Отличается джесс. Противозачаточное средство Джес: инструкция по применению. Крайне редко возникает

На сегодняшний день оральная контрацепция считается наиболее эффективным способом защиты от нежелательной беременности. Тем не менее при этом она имеет мно...

Противозачаточные таблетки "Джес": аналоги, сравнение, инструкция и отзывы

От Masterweb

27.04.2018 02:01

В статье рассмотрим к препарату «Джес» инструкцию по применению и аналоги.

На сегодняшний день оральная контрацепция считается наиболее эффективным способом защиты от нежелательной беременности. Тем не менее при этом она имеет многочисленные недостатки, из-за которых многие женщины не спешат отдавать им предпочтение. Современное противозачаточное средство «Джес» сочетает в себе удобство применения и минимальный перечень побочных реакций. Противозачаточный препарат «Джес» - оральное монофазное средство контрацепции нового поколения.

Механизм действия данных противозачаточных таблеток имеет сходство с тем, которое оказывают другие оральные средства контрацепции, однако формула этого медикамента несколько улучшена и усовершенствована. Это обусловлено присутствием в их составе дроспиренона, являющегося прогестагеном четвертого поколения, воздействие которого на организм женщины максимально приближено к природному прогестерону. Дроспиренон способен блокировать задержку жидкости и натрия в организме, которую вызывают эстрогены. На фоне этого в результате приема иных оральных контрацептивов у женщин наблюдается возникновение негативных побочных эффектов в виде повышения массы тела и отечности, что обуславливает очень хорошую переносимость данного медикаментозного препарата.

Помимо этого, дроспиренон оказывает положительное влияние на работу гормонов в предменструальный период, облегчая состояние женщины в случае тяжелых форм ПМС (снижает интенсивность и частоту нарушений психоэмоционального характера, головные боли, нагрубание и воспаление молочных желез).

Аналоги по составу и дешевле «Джес» найти в продаже вполне реально. Оральные противозачаточные таблетки «Джес» содержат в своем составе минимальное, в сравнении с иными средствами подобного действия, количество эстрогена – 20 мг, и это говорит о безопасности данного лекарственного препарата. Микродозировка гормонов оказывает щадящее действие на женский организм, снижая развитие всевозможных осложнений и побочных реакций. Главными показаниями к применению данного фармацевтического средства является контрацепция, а также лечение акне и тяжелых форм предменструального синдрома. Аналоги «Джес» тоже назначаются для этих целей.

Положительные свойства препарата «Джес»

Женщины, регулярно принимающие медикамент, наблюдают стабилизацию менструального цикла, который становится более регулярным, а сами менструации проходят более болезненно, интенсивность кровотечений снижается, что предотвращает возникновение железодефицитной анемии. Кроме этого, регулярное использование данного медицинского препарата снижает риск развития воспалительных патологий в женской половой сфере. Также медикамент существенно ослабляет неприятные ощущения, которые возникают перед началом месячных и в середине цикла.

Следует отметить, что по данным эпидемиологических исследований комбинированные оральные противозачаточные препараты, в том числе все аналоги таблеток «Джес», снижают вероятность развития онкологических опухолей эндометрия, яичников и других раковых заболеваний женских органов.

Помимо этого, за счет высокой антиандрогенной активности препарат дает терапевтический эффект при некоторых кожных заболеваниях (акне), нормализует состояние ногтей, снижает жирность волос и кожи. Многие женщины на фоне применения препарата «Джес» наблюдают увеличение груди. Также данный контрацептив способствует замедлению процесса развития остеопороза и является эффективным профилактическим средством от внематочной беременности. Но главное в том, этот медикамент дает стойкий контрацептивный эффект, при котором беременность может наступить исключительно при нарушении норм приема препарата либо при отказе от него. Необходимо отметить, что данное средство от нежелательной беременности не защищает от половых инфекций и ЗППП, поэтому, если присутствуют сомнения относительно полового партнера, нужно дополнительно воспользоваться средствами контрацепции барьерного типа.

Аналоги противозачаточных «Джес» должен подбирать врач.

Режим использования

В каждой пачке противозачаточного препарата имеется 28 таблеток, 24 из которых дают противозачаточный эффект, а остальные 4 – имеют эффект плацебо, то есть они не оказывают лечебных свойств и используются в качестве средства, терапевтический эффект которого основан на вере женщины в действенность лекарства. Это предоставляет возможность повысить эффективность препарата до максимума и предотвратить пропуск таблеток или начала использования новой упаковки. Таблетки следует принимать ежедневно, в одно и то же время, причем перерывов между упаковками делать не нужно. Менструация начинается, как правило, на второй или третий день приема «таблетки-плацебо» и может длиться даже после начале приема новой пачки медикаментозного препарата.

Начало приема

Если в предыдущем месяце женщина не принимала никаких оральных гормональных контрацептивов, то прием данного препарата следует начинать в первый день начала менструального кровотечения. Однако разрешается также прием таблеток со второго по пятый день цикла, только при этом нужно пользоваться некоторыми дополнительными методами контрацепции (например, барьерными) в течение первых семи дней применения медикаментозного средства.

При переходе на данный препарат с иных пероральных комбинированных контрацептивов прием «Джес» необходимо начать на следующий день после последней активной таблетки из упаковки предыдущего медикамента, не позднее следующего дня после привычного семидневного перерыва (в случаях наличия в пачке с 21 таблетки), либо после применения последней неактивной таблетки (в случаях, когда активными являются 28 таблеток в упаковке).

При переходе с контрацептивного пластыря или вагинального кольца прием данного препарата рекомендуют начинать в день подобных контрацептических средств, не позднее срока, когда должно произойти введение нового кольца или наклейка нового пластыря. С мини-пили на применение препарата «Джес» разрешается перейти в любой день без перерывов, а с гормонального имплантанта либо средств внутриматочной контрацепции с гестагеном - в день удаления. С противозачаточных инъекций переход на препарат осуществляется в день введения следующей инъекции. Во всех вариантах следует пользоваться барьерными средствами контрацепции (презервативы) на протяжении первой недели приема данных таблеток.

После аборта контрацептивы «Джес» можно начинать пить сразу же, и дополнительная контрацепция при этом не требуется. Если данное медикаментозное средство вызывает тяжелые нарушения деятельности желудка (рвота), следует поступать так же, как в случае пропуска таблетки, плюс к этому должны применяться дополнительные средства защиты при сексуальных контактах.

Если необходимо изменить срок наступления менструации, нужно продолжить прием таблеток из следующей упаковки, пропустив при этом плацебо из текущей пачки препарата. В данном случае цикл можно продлить на желаемый срок, пока из второй упаковки активные таблетки не закончатся. На этом фоне у женщины могут отмечаться прорывные маточные кровотечения либо мажущие выделения. Регулярное применение оральных контрацептивов «Джес» возобновляется после приема таблеток-плацебо.

Побочные реакции

При использовании данного медикамента могут возникать следующие побочные симптомы:

головная боль, мигрень;
диспепсия;
болезненность молочных желез;
нерегулярные маточные кровотечения;
венозная и артериальная тромбоэмболия;
психоэмоциональные расстройства;
перепады настроения;
изменение полового влечения.

Как правило, подобные негативные проявления могут отмечаться только в течение первых месяцев приема медикамента, в период адаптации организма к активному веществу. Если симптоматика не исчезает, необходимо проконсультироваться со специалистом, который может назначить другие препараты контрацепции либо отменить их ввиду их непереносимости.

Аналоги контрацептивов «Джес» дают те же побочные явления.

Противопоказания

В перечень основных противопоказаний к использованию «Джес» входят:

повышенная чувствительность к компонентам;
период лактации;
доброкачественные или злокачественные опухоли в печени;
беременность либо подозрение на нее;
тромбоэмболии и тромбозы, а также им предшествующие состояния, в том числе в анамнезе;
мигрень с симптомами невралгии;
сахарный диабет, который сопровождается сосудистыми нарушениями;
цереброваскулярные патологии;
гормонозависимые злокачественные образования либо подозрение на них;
тяжелые и острые формы почечной недостаточности;
панкреатит с гипертриглицеридемией;
недостаточность надпочечников;
печеночная недостаточность и другие патологии печени в тяжелых формах;
вагинальные кровотечения неизвестного генеза.

При выявлении факта беременности медикамент сразу отменяют, однако если он по неосторожности использовался на ранних сроках беременности, не стоит беспокоиться, это не несет повышенного риска возникновения дефектов развития у плода. Следует также отметить, что, если один из побочных эффектов наблюдается впервые на фоне применения препарата, от него необходимо отказаться. Контрацептивы «Джес» можно принимать длительно, причем возрастных ограничение при этом нет.

Аналоги «Джес»

К аналогам данного перорального контрацептива относятся следующие препараты:

«Делсия Димиа»;
«Лея»;
«Симициа Ямера»;
«Анабелла Видора»;
«Ярина»;
«Жанин».

Два последних оральных контрацептива считаются наиболее популярными аналогами препарата «Джес», широко назначаемыми специалистами.

«Джес» или «Димиа»? Сравнение

Оба средства хорошо справляются с прямой своей задачей – блокируют овуляцию, подавляют половые гормоны, лечат гинекологические расстройства и акне. В терапевтических целях оральные антиандрогенные контрацептивы назначаются для лечения алопеции и вирилизации. «Джес» и аналог «Димиа» – дженерики, однако у них есть некоторые отличия. Во-первых, ими являются стоимость и производитель. «Джес» можно приобрести примерно за 1500 рублей, а препарат «Димиа» – за 800 рублей.

То есть «Димиа» - это аналог «Джеса», но дешевле. Цена отличается в 2 раза, что в некоторых случаях играет существенную роль в предпочтении препарата. У «Димии» имеется более широкий перечень побочных эффектов, куда входят отечность, головные боли, непереносимость контактных линз, целлюлит, набор веса. Поэтому в данном случае следует внимательно отнестись к подбору препарата и взвесить пользу и вред возможных негативных реакций, учитывают большую разницу в цене.

Рассмотрим еще один аналог «Джеса».

«Джес» или «Ярина»?

Высокая эффективность аналога препарата «Джес» «Ярины» при лечении акне связана с довольно высоким содержанием в данном средстве этинилэстрадиола, что обеспечивает более заметный и быстрый результат. Цена данных препаратов практически одинакова, а терапия прыщей и угрей оказывается весьма результативной в обоих случаях. Поэтому нельзя сказать точно, какое их этих средств более хорошее, поскольку и противопоказания, и побочные реакции, и положительный эффект от их применения равнозначны.

Какие еще аналоги по составу «Джес» бывают?

«Джес» или «Жанин»?

Оба медикаментозных препарата оказывают влияние на овуляторные функции (препятствуют овуляции) и, кроме того, делают цервикальную слизь более густой, что является основным препятствием для проникновения в матку сперматозоидов.

Терапевтическое действие обеспечивает гестагенное составляющее обоих препаратов. Во время приема данных таблеток не наблюдается задержки жидкости в организме, масса тела остается в норме. Регистрируется также благоприятное действие на липидный обмен. Отзывы об аналоге «Джес» это подтверждают.

При приеме гормональных таблеток «Жанин» удается избавиться от алопеции и гирсутизма, связанных с переизбытком тестостерона. Кроме этого, контрацептив нормализует МЦ, купирует болезненные симптомы при менструации. Препарат часто назначается при миоме матки и эндометриозе.

Различие препаратов в цене несущественно, «Жанин» приблизительно на 500 рублей дешевле, чем «Джесс». В остальном оба средства весьма эффективны и существенных различий между ними нет.

Рассмотрим, что думают люди про эти аналоги «Джес» по составу.

Контрацепция – это важный элемент повседневной жизни любой современной женщины репродуктивного возраста. Каждая стремится выбрать подходящий ей метод исходя из критериев эффективности и безопасности. Препараты «Джес» и «Ярина» относятся к группе оральных контрацептивов и нередко применяются не только с целью индивидуальной контрацепции, но и для лечения некоторых гинекологических заболеваний.

Для того чтобы выбрать подходящее средство необходимо подробнее разобраться в структуре каждого из них.

Джесс и Ярина – что это?

Препараты «Джесс» и «Ярина» относятся к группе комбинированных оральных контрацептивов . Это означает, что в их составе есть два гормона: эстроген и гестаген. В качестве эстрогена выступает этинилэстрадиол – это синтетический гормон, аналог эндогенного эстрадиола. Изолированно его применяют при выраженном недостатке половых гормонов в женском организме.

Гестагеном в препарате является дроспиренон – синтетический гормон, который по механизму обратной связи угнетает фолликулогенез и, соответственно, предотвращает овуляцию.

Беременность наступает только в том случае, если мужская половая клетка соединяется с женской в определенный период цикла. Существует ошибочное мнение, что вне периода овуляции незащищенный половой акт не может привести к зачатию. Следует учитывать, что и мужская и женская половая клетка могут выживать во внутренней среде женского организма до нескольких суток, поэтому метод «высчитывания» может не сработать.

Механизм действия оральных контрацептивов основывается на уникальной способности женского организма к овуляции. Препарат подавляет естественный цикл и вводит яичники как бы в «спящий режим». При этом не происходит выхода яйцеклетки, а значит и оплодотворение ее не возможно. Помимо подавления овуляции, препарат изменяет химический состав слизистого секрета шейки матки, что создает своеобразный барьер для сперматозоидов и усиливает эффект от средства.

Для оценки контрацептивного эффекта создан индекс Перля . Он высчитывается как количество забеременевших на 100 женщин, использующих определенное средство контрацепции. Применение препарата «Джес» или «Ярина» гарантирует индекс Перля (то есть риск беременности) менее 1, что является одним из лучших показателей на рынке оральных контрацептивов.

Второй компонент препаратов – дроспиренон , оказывает также антиминералокортикоидное и антиандрогенное действие. Эти гормоны приводят к ряду проблем в женском организме:

Набор веса.
Застой жидкости.
Угри.
Жирность кожи и волос.

Благодаря дроспиренону устраняются нежелательные гормональные эффекты в организме, что в ряде случаев определяет показания к применению препарата.

Самыми распространенными побочными эффектами при приеме являются:

Тошнота, рвота.
Нагрубание и болезненность молочных желез.
Нерегулярные маточные кровотечения неуточненного происхождения.

Кровотечение во время приема препарата чаще наступает в том случае, когда концентрация синтетических гормонов в препарате недостаточна, чтобы полностью заменить естественные гормоны организма. Такие кровотечения чаще не обильные, но требуют консультации врача, чтобы исключить иную природу возникновения.

Не самым распространенным, но достаточно грозным осложнением является тромбоэмболия . Эффект связан со сгущением крови и образованием кровяных сгустков – тромбов, которые при попадании в сосуды мелкого калибра могут их полностью закрывать.

В связи с этим препарат противопоказан лицам, имеющим повышенный риск тромбообразования, нарушенное периферическое кровообращение, заболевания печени. Чтобы обезопасить себя, перед началом приема таблеток необходимо проконсультироваться с врачом и узнать, имеются ли индивидуальные противопоказания для приема КОК.

Прием препарата в начальный период беременности, что часто бывает по неосторожности, не оказывает негативного влияния на развитие плода, но достоверных исследований о дальнейшем развитии детей нет. Во время кормления грудью оральные контрацептивы принимать нельзя, так как часть гомонов может выходить с молоком, чего ни в коем случае нельзя допускать. Попадание в организм ребенка чужеродных гомонов может привести к нарушению его полового развития.

Сходства и различия

«Джесс» и «Ярина» — это два максимально похожих между собой препарата. Благодаря идентичному составу их терапевтические и побочные эффекты ничем друг от друга не отличаются, что делает выбор между ними более сложным. Тем не менее, отличия все-таки есть.

Первым и самым значимым отличием является концентрация активных веществ. Количество дроспиренона в препаратах одинаковое и составляет 3 мг . Вся разница заключается в этинилэстрадиоле. Для «Джесс» концентрация составляет 20 микрограмм , а для «Ярина» — 30 . Для гормональных препаратов это колоссальная разница, поэтому ярина считается самым сильным оральным контрацептивом на рынке.

Следующим важным отличием является способ применения препаратов. В случае с яриной все достаточно просто – в пачке имеется 21 таблетка , принимать которые необходимо с первого дня менструации в приблизительно одинаковое время. После окончания пачки делается семидневный перерыв, а на 8 день начинается прием новой пачки.

«Джесс» имеет два режима применения. Режим «24 + 4» предполагает беспрерывный прием таблеток, строго по стрелочкам, указанным на упаковке. Соблюдать порядок таблеток важно, так как часть из них являются пустышками. Неактивные таблетки предназначены для того, чтобы не сбиваться с режима и не ошибиться в начале следующего цикла.

«Гибкий» режим приема позволяет принимать активные таблетки без перерыва в течение 120 дней, после чего необходимо сделать минимум 1 четырехдневный перерыв. Данный график работает только для специального приспособления – дозатора Клик.

Область применения

Основным показанием для применения данных препаратов является контрацепция. Джесс также применяют для лечения угревой сыпи и тяжелого предменструального синдрома. В ряде случаев препарат может назначаться гинекологом для лечения или профилактики иных заболеваний.

Ярина не имеет столь широкого применения из-за высокой концентрации гормонов. Препарат больше подходит для женщин с детьми или имевших беременность, так как у них количество гормонов в организме повышено.

Таким образом, единственным критерием выбора между препаратами «Джесс» и «Ярина» является концентрация естественных гомонов в крови, а в остальном препараты абсолютно идентичны.

Противозачаточные таблетки Джес содержат в составе действующее вещество этинилэстрадиол (форма бетадекс клатрата ), также в состав Джеса входит активный ингредиент дроспиренон .

Кроме того, в состав таблеток входят дополнительные ингредиенты: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния.

Состав оболочки таблетки включает гипромеллозу, титана диоксид, тальк, краситель.

Форма выпуска

Гормональные таблетки Джес покрывает пленочная оболочка.

Активные таблетки круглые, двояковыпуклые, имеют светло-розовый цвет. С одной стороны - гравировка «DS» в шестиграннике, на изломе таблетки белое ядро.

Таблетки-плацебо круглые, двояковыпуклые, их покрывает белая пленочная оболочка. На одной стороне таблетки – гравировка «DP» в шестиграннике. На изломе – белое ядро.

Фармакологическое действие

Аннотация свидетельствует, что препарат Джес является монофазным пероральным контрацептивом, который также оказывает на организм антиандрогенное и антиминералокортикоидное влияние.

Контрацептив подавляет процесс овуляции , а также оказывает воздействие на цервикальный секрет, вследствие чего сперматозоиды не могут проникать сквозь него свободно.

Те женщины, которые принимают это лекарство, отмечают, что месячный цикл у них является более регулярным, менструации становятся мене болезненными, а кровотечения – не такими обильными. Как следствие, уменьшается риск анемии . При применении комбинированных пероральных средств контрацепции также снижается вероятность рака яичников и эндометрия .

Активное вещество дроспиренон оказывает антиминералокортикоидное воздействие на организм. Под его влиянием предупреждается накопление лишних килограммов в организме, а также появление отеков. Он положительно воздействует на состояние женщины в период ПМС, уменьшая интенсивность психоэмоциональных нарушений, боли в груди в суставах, а также других неприятных симптомов.

Отмечается антиандрогенная активность этого компонента, которая определяет положительное влияние на состояние кожи. Как следствие, уменьшается количество акне, снижается уровень жирности кожи и волос. Влияние дроспиренона схоже с действием естественного прогестерона в организме.

Эстрогенная, андрогенная, глюкокортикоидная и антиглюкокортикоидная активность у дроспиренона отсутствует. Сочетаясь с этинилэстрадиолом, дроспиренон действует благоприятно на липидный профиль.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Дроспиренон после перорального приема всасывается быстро и практически полностью. Максимальная концентрация отмечается спустя 1-2 часа после приема. Уровень его биодоступности составляет 76-85%. Биодоступность не зависит от связи приема пищи и препарата. При приеме циклами максимальный уровень дроспиренона в сыворотке отмечается в период между 7 и 14 днем лечения.

После внутреннего приема дроспиренон метаболизируется экстенсивно. Только незначительная часть вещества выводится в неизмененном виде. Метаболиты выводятся через почки и кишечник. Вещество хорошо переносят больные с печеночной недостаточностью в легкой и умеренной форме.

Этинилэстрадиол после приема внутрь всасывается полностью и быстро. После употребления однократно максимальная концентрация наблюдается спустя 1-2 часа. Биодоступность компонента составляет около 60%. Метаболизируется полностью через ароматическое гидроксилирование. Метаболиты из организма выводятся с желчью и мочой.

Показания к применению

Джес – противозачаточные таблетки , поэтому их основное показание – прием с целью контрацепции. Лекарство может назначаться для лечения акне в умеренной форме, а также с целью устранения тяжелых симптомов предменструального синдрома.

Противопоказания

Отмечаются следующие противопоказания для приема Джес:

венозный и артериальный тромбоз и тромбоэмболия (в анамнезе, в настоящее время), цереброваскулярные нарушения;
предшествующие тромбозу состояния;
мигрень (в анамнезе, в настоящее время);
сахарный диабет , осложненный сосудистыми симптомами;
наличие факторов риска проявления у женщины венозного или артериального тромбоза;
панкреатит с гипертриглицеридемией (в анамнезе, в настоящее время);
тяжелые болезни печени, печеночная недостаточность;
злокачественные опухоли печени (в анамнезе, в настоящее время);
почечная недостаточность в тяжелой и острой форме;
злокачественные гормонозависимые болезни, подозрение на их развитие;
надпочечниковая недостаточность;
вагинальное кровотечение неясного происхождения;
подозрение на беременность;
грудное кормление;
высокая чувствительность к ингредиентам препарата.

Осторожно следует принимать препарат при наличии любого из факторов, способствующих проявлению тромбоэмболии , тромбозов , а также других болезней, при которых возможно проявление нарушения периферического кровотока. С осторожностью контрацептив назначается при любых заболеваниях печени, гипертриглицеридемии , наследственном ангионевротическом отеке .

Джес осторожно назначается женщинам в послеродовом периоде, а также тем, у кого отмечаются болезни, возникшие или усугубившиеся в период беременности или во время приема половых гормонов. Это может быть холелитиаз , холестаз , отосклероз , порфирия , герпес и др.

Побочные действия

Отмечаются такие наиболее распространенные побочные эффекты Джеса:

тошнота;
нерегулярные месячные;
кровотечения из половых органов неясного происхождения;
боли в молочных железах.

Серьезные побочные действия препарата, которое проявляется в редких случаях, - тромбоэмболия (венозная, артериальная).

Также иногда отмечались следующие побочные эффекты:

мигрень ;
подавленное настроение, перепады настроения, снижение сексуального влечения;
многоформная эритема .

Выделяется ряд побочных явлений, которые возникают очень редко, но при этом они могут быть связаны с применением средства Джес:

опухоли;
узловатая эритема ;
гипертензия ;
усугубление симптомов ангионевротического отека;
нарушение работы печени ;
влияние на резистентность к инсулину, изменение толерантности к глюкозе;
болезнь Крона ;
хлоазма ;
неспецифический язвенный колит ;
симптомы повышенной чувствительности.

Инструкция по применению Джеса (Способ и дозировка)

Если женщина выбирает противозачаточные таблетки Джес, инструкция по применению должна ею четко соблюдаться. Предусматривается, что таблетки необходимо принимать строго в том порядке, который указывается на их упаковке. Ежедневно препарат нужно принять приблизительно в одно время, запивать его необильным количеством жидкости. Инструкция по применению Джеса предусматривает прием одной таблетки в сутки на протяжении 28 дней. Новая упаковка должна начинаться на следующий день после того, как женщины выпила последнюю таблетку из предыдущей упаковки. Как правило, кровотечение может начаться на 2-3 день после того, как произошла отмена.

Если женщина в предыдущем месяце не принимала никаких гормональных средств контрацепции, прием Джес начинается в первый день месячного цикла. Возможно начало приема на 2-5-й день цикла, но при этом желательно применять дополнительно барьерную контрацепцию на протяжении первых семи дней приема таблеток Джес.

Как принимать таблетки при переходе на них после других методов предохранения, следует спрашивать у гинеколога, который рекомендовал этот препарат.

После проведения аборта на ранних сроках можно начинать прием Джеса сразу же, при этом дополнительных мер контрацепции не нужно.

Если роды или аборт произошли во втором триместре, то прием Джес ОК желательно начинать на 21-28-й день после этого.

В том случае, если женщина пропустила таблетку, которая является неактивной, это можно игнорировать. Но все же не следует принимать пропущенные неактивные таблетки, для чего они выбрасываются.

Если произошел пропуск таблетки, которая является активной, и при этом опоздание не превышает 12 часов, в таком случае защита не уменьшается. Нужно как можно скорее принять препарат. Если опоздание превысило 12 часов, женщина 2 таблетки пропустила, или перерыв был еще более продолжительным, в таком случае уровень защиты снижается. Соответственно, чем более длительным был перерыв, тем большей является вероятность оплодотворения.

Таким образом, последствия прекращения приема Джеса следующие: если он составляет 4 дня и более, вероятность наступления беременности значительно возрастает. Чтобы произошло адекватное подавление гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, необходимо непрерывно принимать таблетки на протяжении семи дней.

Следовательно, при пропуске женщине нужно принять следующую таблетку поскорее, допускается прием двух таблеток сразу. Далее продолжается прием активных таблеток в привычное время. Неактивные нужно выбросить и начать новую упаковку. В данном случае кровотечение при приеме маловероятно, однако небольшие выделения при приеме могут отмечаться.

Если в период приеме произошел перерыв употребления активных пилюль, и в дни приема неактивных таблеток кровотечения не отмечалось, следует обязательно исключить беременность.

В случае развития серьезных расстройств ЖКТ возможно неполное всасывание активных веществ. В такие дни необходимо использование дополнительной контрацепции. Если у женщины отмечалась рвота в течение 4 часов после употребления таблетки, следует действовать так, как и при пропуске пилюли.

Как прекратить прием таблеток и при этом перейти на другие методы контрацепции, желательно детально расспросить у специалиста-гинеколога.

Передозировка

Нет информации о серьезных случаях передозировки препарата. Вследствие передозировки у женщины может наблюдаться рвота, тошнота, появление мажущих выделений, а также метроррагия. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

При одновременном применении Джес и других лекарств (ряд антибиотиков, индукторы ферментов) может спровоцировать проявление прорывных кровотечений, а также уменьшения уровня надежности.

При одновременном применении с Джес лекарств, индуцирующих микросомальные ферменты печени (это барбитураты , примидон , карбамазепин , фенитоин , рифампицин и др.), увеличивается клиренс половых гормонов.

Под влиянием некоторых антибиотиков возможно снижение кишечно-печеночной циркуляции эстрогенов и, соответственно, уменьшение концентрации этинилэстрадиола.

В период одновременного приема лекарств, которые оказывают влияние на микросомальные ферменты, а также на протяжении 28 дней после отмены таких ЛС необходимы дополнительные средства контрацепции. Дополнительная контрацепция нужна в течение 7 дней после приема ампициллинов и тетрациклинов.

Джес может оказывать влияние на метаболизм других медикаментов.

Чтобы определить вероятность взаимодействия с Джесом других препаратов, необходимо внимательно знакомиться с инструкцией к ним.

Условия продажи

В аптеках продается по рецепту.

Условия хранения

Хранить Джес нужно при температуре до 30°С, беречь от влаги и доступа детей.

Срок годности

Можно хранить 5 лет.

Особые указания

При наличии определенных факторов риска перед приемом Джеса нужно взвесить целесообразность использования именно этого средства контрацепции.

Следует учесть, что в процессе исследований была обнаружена связь между предохранением с помощью оральных контрацептивов и увеличением частоты проявления тромбоэмболии, венозных и артериальных тромбозов. Однако эти болезни отмечаются очень редко. Более высокий риск проявления тромбоза отмечается у курящих, в старшем возрасте, при ожирении, мигрени, болезнях клапанов сердца, дислипопротеинемии, фибрилляции предсердий.

При увеличении интенсивности и частоты мигрени нужно прекратить прием Джеса.

Также существует риск проявления рака шейки матки у женщин с персистирующей папилломавирусной инфекцией .

Редко у женщин, которые принимали оральные контрацептивы, отмечалось развитие доброкачественных опухолей печени. В очень редких случаях отмечались злокачественные опухоли печени.

Женщины, у которых отмечается высокий риск проявления гиперкалиемии , должны определить уровень калия в крове в процессе первого цикла использования лекарства Джес.

Женщины с гипертриглицеридемией должен учесть, что при приеме Джеса у них возрастает риск развития панкреатита.

Если в период приема препарата у женщины отмечается выраженное повышение давления, прием контрацептива следует прекратить. Если посредством гипотензивного лечения показатели АД удается нормализовать, тогда прием таблеток можно продолжить дальше.

При острых или хронических нарушениях печени необходимо отменить средство до тех пор, пока состояние не придет в норму.

В процессе приема комбинированных пероральных средств возможно изменение некоторых лабораторных показателей, однако за границы нормальных значений они не выходят.

Джес, как и другие комбинированные пероральные контрацептивы, не могут защитить от болезней, которые передаются половым путем, а также от ВИЧ-инфекции.

Используя таблетки Джес для предохранения, женщина отмечает, что при приеме нет месячных. Иногда, чаще в первые месяцы, женщина отмечает, что менструальный цикл становится нерегулярным. Как правило, период адаптации продолжается на протяжении трех циклов.

На способность к концентрации внимания прием средства не влияет.

Аналоги Джеса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата Джес – это противозачаточные средства Джес Плюс , Мидиана , Димиа , Ярина . Также существуют другие аналоги от разных производителей, которые являются пероральными контрацептивами. Как принимать аналогичные препараты, и какой из них предпочесть следует спрашивать у гинеколога.

Отличие Джес от Джес плюс в том, что в препарате Джес Плюс содержится левомефолат кальция или фолат . Фолат принадлежат к витаминам группы В. В организме они не синтезируются, поэтому иногда при выборе - Джес или Джес плюс - женщина предпочитает последний. В чем еще состоит отличие Джес плюс и Джес, и какие из таблеток предпочесть, стоит спросить у гинеколога.

Димиа или Джес - что лучше?

Димиа - пероральный контрацептив, который содержит в составе аналогичные компоненты. Он является более дешевым аналогом Джеса. Но окончательное решение о выборе препарата должен принимать врач.

Что лучше: Клайра или Джес?

Клайра – это низкодозированное пероральное средство контрацепции, в составе которого содержится активное вещество эстрадиола валерата . Этот препарат показан для приема женщинам, у которых в организме отмечается высокий уровень эстрогенов. Как правило, Клайра рекомендуется женщинам более зрелого возраста.

Что лучше: Ярина или Джес?

Ярина - это низкодозированное монофазное средство контрацепции, которое оказывает антиМКС и антиандрогенное действие. Ярина позитивно воздействует на состояние кожи, волос, не вызывает увеличения веса. Составляющие в обоих препаратах одинаковые, отличается только доза этинилэстрадиола.

Что лучше: Джес или Жаннин?

Жаннин - комбинированный эстроген-гестагенный контрацептив, в составе которого содержится этинилэстрадиол и диеногест . При приеме Жаннин женщины чаще отмечают некоторые побочные эффекты, хотя препарат является таким же надежным средством контрацепции.

Логест или Джес - что лучше?

В составе контрацептива Логест содержится этинилэстрадиол и гестоден . Побочные эффекты и воздействие на организм похожи на действие препарата Джес. Однако подобрать оптимальное пероральное средство контрацепции может только врач.

Джес или Диане 35 - что лучше?

Препарат Диане 35 обладает гестагенными свойствами, в его составе содержится этинилэстрадиол и антиандроген ципротерона ацетат. При приеме Диане 35 женщины чаще отмечают незначительный набор веса и некоторые другие побочные эффекты.

Детям

Девочки-подростки могут использовать Джес после наступления первых месячных.

Иногда подросткам этот препарат назначается от прыщей. Отзывы о Джес от прыщей свидетельствуют об эффективности этого препарата.

С алкоголем

Джес и алкоголь можно совмещать, если алкоголь женщина употребляет в небольших количествах и нечасто. Спиртное не снижает эффективности пероральных контрацептивов.

При беременности и лактации

Беременность и грудное кормление является противопоказаниями для приема Джес. В том случае, если определяется беременность при приеме таблеток, нужно сразу приостановить прием контрацептива. Проеденные исследования свидетельствуют, что если наступает беременность после приема Джеса, никаких негативных последствий у ребенка не отмечается.

Так как оральные контрацептивы способны негативно влиять на состав и количество грудного молока, они не рекомендуются женщинам до прекращения кормления грудью.

Меня полностью устраивают эти противозачаточные таблетки. Таблетки джес гормональные, из за чего перестраивается вся работа организма. Разумеется, в лучшую сторону. Кожа становится идеально чистой (только по этой причине я пила их долгое время), поэтому противозачаточные от прыщей и несовершенств кожи отличный способ! Я пью курсами марвелон и никак не могу определиться, какие гормональные таблетки мне больше подходят. Консультировалась по этому поводу с врачом, она сказала что нет принципиальных различий, кому что больше нравится.

Джес плюс имеет массу положительных свойств, которые оказывают на организм хорошее влияние. Косметический эффект заметен уже с первых дней приема препарата! Это и витамины в составе, и полезные вещества. Именно в этом и основное различие таблеток джесс плюс и просто джес. Разница в цене у них примерно рублей 100, где то даже по одной цене я покупала. Джес цена которого около 1000₽ не содержит полезных компонентов, в отличие от джес+.

Как я на них перешла

Я прочитала на джес отзывы, которые преимущественно были положительными и решила их попробовать вместо марвелона. Таблетки джес очень легко принимать и не сбиться, так как с помощью специальной полоски отмечается первый день начала приема со дня недели. Процесс даже интересный))). В крайнем случае есть на джес инструкция где дается подсказка. Прием джес желательно начинать с первого дня менструального цикла, в этом случае не требуется дополнительный способ контрацепции, во всех остальных случаях (пить его можно и со второго, пятого дня) нужен барьерный способ дополнительно. У джес применение как и у любых других противозачаточных ежедневное, в одно и то же время. Таким образом, к концу приема упаковки начинается менструация. еще одно преимущество в том, что препарат джес помогает просчитать "эти дни" и при необходимости отдалить или ускорить их наступление.

Противозачаточные джес лучше всего пить постоянно, как сказала мне врач, но и отменить джес можно, если они не подходят. Или перейти на другой препарат. Просто допить упаковку до конца и не начинать другую. После джес цикл снова будет таким же, как и до приема. Отмена джес не вызывает ничего необычного. Я несколько раз начинала их пить, потом переставала. Противозачаточные таблетки джес не устраивают меня пожалуй только в двух вещах: цена и начало приема. Первое итак понятно, на прием джес плюс за год уходит около 13 000₽. А второе, думаю стоит пояснить. При начале приема немного увеличивается срок кд. То есть обычно это 5, а при начале приема 7-8. Потом все нормализуется, но меня это не очень радует.

Противозачаточные таблетки Джес относятся к комбинированным однофазным микродозированным оральным контрацептивам. Что это значит?

Комбинированные - значит, в их состав входит эстроген и гестаген. В данном случае - этинилэстрадиол и дроспиренон.

Однофазные - значит, соотношение дозы гормонов в таблетках на протяжении цикла не меняется.

Микродозированные - значит, доза гормонов (особенно это касается эстрогена) в них минимально возможная: 20 мкг этинилэстрадиола и 3мг дроспиренона.

Оральные - значит, препарат принимается внутрь через рот. Препарат Джес выпускается в форме таблеток, в упаковке 28 штук, 24 из них содержат действующие вещества - так называемые, «активные» таблетки, а 4 - пустые, плацебо.

Контрацептивы - значит, подобранная комбинация женских гормонов предотвращает созревание яйцеклетки, делая невозможным наступление беременности.

Кому подойдут таблетки Джес?

В организме каждой женщины происходит циклические изменения соотношения между двумя женскими гормонами - эстрогеном и прогестероном. Индивидуально баланс может смещаться в сторону одного из них - тогда говорят об эстрогенном или гестагенном типах.

Женщины эстрогенного типа имеют округлые формы, полную грудь, склонны сильно набирать вес при беременности. Менструальный цикл у них длительный (дольше 28 дней), а предменструальный синдром (ПМС) проявляется раздражительностью и агрессией.

Женщины гестагенного типа обычно высокие, с маленькой грудью, у них короткий менструальный цикл, а во время ПМС появляются депрессия и боли в пояснице. Поскольку прогестерон на одном из этапов синтеза превращается в мужской гормон тестостерон, дамы этого типа часто сталкиваются с проявлениями андрогенизма: угревая сыпь, жирная кожа и волосы. Джес - противозачаточные таблетки именно для них.

Синтезированный в 90-е гестаген дроспиренон обнаружил отличные антиандрогенные качества. Содержащие его препараты помогают избавиться от жирной кожи, лечит acne vulgaris (угри).

Кроме того, этот аналог прогестерона конкурирует с минералокортикоидами, которые задерживают жидкость в организме. На фоне приема противозачаточных таблеток Джес уходят отеки, и даже снижается вес, за счет избавления от лишней воды.

Комбинация гестаген-эстроген улучшает липидный спектр, снижая риск атеросклероза.

Поскольку противозачаточный эффект препарата обеспечивается минимальным количеством гормональных веществ, его можно рекомендовать молодым нерожавшим девушкам, но и взрослым женщинам он вполне подойдет. В отношении препарата Джес, инструкция по применению предусматривает возможность использовать его с подросткового возраста и вплоть до климакса.

Кому инструкция запрещает использовать Джес?

Бессмысленно и опасно пить противозачаточные девочкам до менархе и дамам после менопаузы. Нет нужды пользоваться им во время беременности. Комбинированные контрацептивы попадают в небольшом количестве в грудное молоко, снижают его количество и влияют на качество, поэтому препарат не рекомендуется кормящим, по крайней мере, в первые 6 месяцев жизни ребенка.

Запрещается использовать Джес, инструкция предупреждает:

при подозрении на гормонзависимые злокачественные опухоли;

при любых опухолях или заболеваниях печени с нарушением её функционального состояния;

при острой и тяжелой хронической почечной недостаточности;

при тромбах артерий или вен в анамнезе, или состояниях, им предшествующих (преходящие нарушения мозгового кровообращения, стенокардия),

при заболеваниях, предрасполагающие к образованию тромбов - например, пороки сердца, особенно с нарушением ритма,

диабетической ангиопатии;

при панкреатите в сочетании с повышенным уровнем триглицеридов в крови - увеличивается риск панкреанекроза.

Тем, кто планирует использовать таблетки Джес, инструкция напомнит, в каких случаях следует пользоваться противозачаточными этого типа с осторожностью.

Чем "Джес плюс" отличается от "Джес"?

Основные действующие вещества в препаратах Джес плюс и Джес идентичны, но в первый, кроме того, добавлен ещё один компонент - кальция левомефолат. Это активная форма витамина В9 (фолиевой кислоты), дефицит которой проявляется утомляемостью и снижением аппетита, а в тяжелых случаях - мегалобластной анемией. Значительно повышается потребность в фолатах в период беременности. Существующее между Джес и Джес плюс отличие можно использовать в период подготовки к зачатию. Если беременность планируется на ближайшие сроки, но пока нежелательна(например, нужно пройти курс лечения), Джес плюс поможет дополнительно ликвидировать скрытый недостаток фолиевой кислоты. В остальном, каких либо различий в показаниях, противопоказаниях и побочных эффектах между Джес и Джес плюс инструкция не описывает.

Цена таблетки Джес

На таблетки Джес цена в аптеках (в г.Москва) варьируется в значительных пределах. Так, упаковка, рассчитанная на 1 цикл (28 штук), может стоить от 659 до 1250 рублей. Иначе говоря, на Джес цена таблетки составит от 23 до 40 рублей за штуку. Препарат Джес плюс находится в том же ценовом диапазоне, его стоимость в настоящее время от 687 до 1100 за упаковку. Можно сказать, что на противозачаточные таблетки Джес цена примерно та же, что и на другие оральные контрацептивы этого класса.