Дексалгин инъекция инструкция по применению. Дексалгин – уколы. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Дексалгин – препарат, который относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Он имеет яркий эффект по снятию болевых ощущений, устранению воспалительных процессов в организме и избавлению от жара. Он достаточно широко применяется в разных направлениях медицины.

Дексалгин, инструкция по применению которого проста и понятна, является нестероидным противовоспалительным лекарственным средством. Оно предназначено для оказания следующих воздействий на организм человека:

  1. Обезболивание;
  2. Устранение воспалений;
  3. Жаропонижающее воздействие.

Работает он, как и многие другие средства, с простагландинами – его задача остановить их выработку. Ведь именно эти вещества и компоненты становятся причиной болей и жара. Также они вполне способны вызывать отечность, что дополнительно усугубляет ситуацию.

Работает препарат довольно быстро – так, всего через полчаса можно ощутить первый эффект: состояние облегчается и улучшается. Эффект сохраняется 4-8 часов при условии, что был принят препарата в дозировке 50 мг. Если использовать Дексалгин с различным анальгетиками на основе опиоидов, можно снизить дозировку последних.

Состав и форма выпуска

Такой препарат, как Дексалгин предлагается на рынке в 2 видах:

  • Растворы для инъекций;


В первом случае говорят о средстве для внутримышечного и внутривенного введения, т.е. он хорошо подходит как для уколов, так и для капельниц. В коробке представлено по 1,5, 10 штук. Раствор бесцветный и обладает характерным запахом спирта. В числе дополнительных компонентов здесь выступают натрия хлорид, этанол, натрия гидроксид и т.д.

Таблетки покрыты пленочной оболочкой, белого цвета, имеют выпуклую форму, круглые. Вспомогательными при создании такого препарата являются целлюлоза, глицерол моностеарат, крахмал и т.д.

Активное действующее вещество в данном препарате – декскетопрофена трометамол.

Уколы с данным препаратом оказывают высокий анальгезирующий эффект. После введения в мышцу или вену средство быстро распространяется по крови и телу. Через 10-45 минут уже можно наблюдать максимальную концентрацию в организме данного препарата. Выводится препарат из организма почками. Примерно на это уходит 1-3 часа. Правда, стоит отметить, что у пожилых пациентов данный процесс может затянуться.

Показания к использованию препарата

Дексалгин следует использовать, как и прочие лекарственные средства, строго по назначению врача. И это несмотря на его широкий доступ в аптеках, где он отпускается без рецептов. Ведь для его применения есть достаточно четкие показания.

Среди них:

  1. Снятие симптомов зубной боли;
  2. Избавление от болей, которые появляются во время регулярного женского цикла;
  3. Боли при различных патологиях острых и хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Также в числе назначения числятся:

  • Ишиалгия и невралгия;
  • Артрит, включая ревматоидный;
  • Наличие метастаз в костях.

Использование в инъекциях назначают в тех ситуациях, когда таблетированная форма не помогает.

Противопоказания и побочные эффекты

Обязательно следует учитывать и противопоказания к приему средства. Ведь, используя препарат в тех случаях, когда нельзя, можно серьезно навредить себе. Причем важно понимать, что список противопоказаний достаточно широк. В него входят:


Также не советуют использовать его для эпидурального введения из-за наличия в составе средства этанола.

Очень осторожно следует применять средство при:

  1. Наличии аллергии у человека;
  2. Проблемах со стороны кроветворения;
  3. Проблемах с соединительной тканью;
  4. Использовании иных препаратов в этот период;
  5. Наличии предрасположенности к гиповолемии;
  6. Ишемии;
  7. Возрасте старше 65 лет.

Конечно же, важно учитывать и возможные побочные эффекты. Не у всех они могут проявиться вообще, не всегда будут частыми. Однако если в ходе клинических испытаний было выявлено хотя бы одно состояние нарушения, его обязательно внесут в список. А значит, стоит его внимательно изучить, чтобы понимать, чем может обернуться прием такого средства.

Итак, побочные действия Дексалгина:




Нередки ситуации, когда развиваются местные проблемы. Так, например, это могут быть боли в области введения инъекции, появление ощущения жара, озноба или повышенного утомления. В числе редких побочных воздействий называют боли в спине, обмороки, лихорадки. Самыми тяжелыми и крайне редкими являются такие побочные эффекты, как анафилактический шок и отечность лица.

В числе прочих перечисляют асептический менингит, который может развиться у больных волчанкой или смешанными патологиями соединительной ткани, нарушения в системе кроветворения.

Применение средства у беременных и кормящих

Уколы Дексалгина не назначают дамам в положении. Ведь активное действующее вещество средства способно вызывать кровотечения, что в случае с беременными совершенно недопустимо. Причем кровотечения будут отмечаться и у плода. Кроме того, Дексалгин вызывает проблемы с печенью у ребенка и иные проблемы развития. В составе препарата для инъекций есть этанол. А он оказывают разрушительное воздействие на нервную систему ребенка и поражает его жизненно важные внутренние органы. А это – прямой путь к задержкам развития и появлению уродств.

Также нельзя применять Дексалгин у кормящих женщин. Ведь активные компоненты средства попадают в грудное молоко и затем сразу же к ребенку.

Если требуется терапия уколами Дексалгин, кормящей женщине надо прервать грудное вскармливание на период лечения. Сильно переживать по этому поводу не стоит – сегодня есть большое количество смесей, которые позволят не умереть ребенку от голода. При этом здоровье матери в данной ситуации будет более приоритетным, чем лактация.

Указанную в аннотации к Дексалгину дозировку нельзя превышать. Если это сделать даже на немного, могут появиться такие признаки и симптомы, как:

  1. Тошнота;
  2. Проявления анорексии;
  3. Боль в животе;
  4. Боли в голове;
  5. Головокружение;
  6. Дезориентация в пространстве;
  7. Нарушения сна.

Лечение в этом случае симптоматическое. В некоторых случаях может потребоваться промывание желудка, а в особо сложных ситуациях и вовсе диализ.

Как использовать средство

Инструкция по применению Дексалгина довольно проста. Все зависит от того, какую лекарственную форму надо использовать. Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Если речь идет про таблетки, то разовая доза составляет половину таблетку с дозировкой 12,5 мг активного вещества. Принимать их следует 1-6 раз в сутки с промежутками в 4-6 часов. В сутки допускается использовать максимум 75 мг, т.е. в пересчете на таблетки 6 штук. Если использовать по полной таблетке в дозировке 25 мг, то использовать их следует 1-3 раза в день через 8 часов.

Особую осторожность следует применять пациентам с проблемами печени или почек. Пожилым людям следует также быть аккуратнее. В их случае дозировка в сутки не должна превышать 50 мг в день. Важно помнить, что такое лекарственное средство не предназначено для длительного использования. Максимальный курс 5 суток. Если никакого результата не отмечается, следует обратиться к врачу для корректировки дозы или изменения лекарственного средства.

Что касается раствора для инъекций, здесь рекомендуемая доза составляет 50 мг через каждые 8-12 часов. Если есть необходимость и показания к этому, можно добавить еще одну инъекцию или капельницу через 6 часов. Суточная дозировка составляет 150 мг. У тех, кто достиг пожилого возраста и у пациентов с проблемами печени и почек, использовать Дексалгин надо, начиная с низких дозировок. В их случае суточная дозировка составляет 50 мг. Такой вариант препарата предназначен для короткого применения – не дольше пары дней. Его используют в период острого болевого синдрома. После этого следует переходить на таблетированные формы анальгетиков.

Важно знать, как правильно
готовить растворы для инъекций. Одну ампулу следует набрать в шприц, а затем медленно ввести глубоко в мышцы. Время введение инъекции 15 секунд, т.е. торопиться не стоит. Содержимое ампулы, в которой 2 мл, разводят 30-100 мл физиологического раствора, либо раствора глюкозы, либо раствора Рингера. Готовить средство надо в стерильных условиях и защищать в это время от дневного света. Разбавленный раствор следует вводить посредством внутривенно, т.е. в виде капельницы. Продолжительность введения 10-30 минут.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Препарат Дексалгин не стоит использовать одновременно с другими нестероидными препаратами. Ведь такой переизбыток может привести к появлению кровотечений и развития язв.

Не стоит сочетать уколы Дексалгина с антикоагулянтами или гепарином. Ведь это также может стать причиной серьезных кровотечений в организме. А еще на этом фоне может развиться тромбоцитопения.

Нежелательно сочетать препарат с сульфаниламидами, ведь в этом случае значительно растет риск токсического поражения печени. Если же одновременно использовать Дексалгин и метотрексат, надо обязательно контролировать состояние печени и проводить анализы на картину по крови.

Если происходит сочетание такого лекарственного средства и препаратов, нормализующих давление, обязательно рекомендуется постоянно мониторить показатели давления. Есть вариант, что придется корректировать суточную дозу последних.

Дексалгин в инъекции, использующийся вместе с оральными контрацептивами, может снижать эффективность и результативность последних. Ампулы Дексалгина нельзя мешать в одной емкости с допамином, гидроксизином, пентазоцином. В такой ситуации может образовываться осадок.

Что надо учитывать, используя средство

Важно учитывать ряд нюансов, которые позволят не навредить себе при использовании данного средства. Люди, которые отличаются проблемами пищеварения или иными заболеваниями, должны соблюдать постоянный контроль. При развитии кровотечения следует сразу же прекратить прием средства.

Для исключения тромбоцитопении и снижения времени кровотечения нередко назначают одновременно с Дексалгином препараты низкомолекулярного гепарина. Дозы должны быть профилактическими. Нередко такую рекомендацию дают в периоде реабилитации после оперативного вмешательства.

Аккуратно стоит использовать данный препарат и иными вариантами, влияющими на свертываемость крови. В такой ситуации следует соблюдать медконтроль. Дексалгин способен приводить к развитию проблем с почками, например, гломерулонефриту.

Обязателен контроль
за печеночными показателями, т.к. есть риск повышения ряда показателей. Нестероидные противовоспалительные средства нередко оказываются довольно токсичными для органов пищеварения.

Если появляются симптомы бактериального заражения на фоне приема Дексалгина, обязательно следует проконсультироваться с врачом. Кроме того, важно понимать, что в ампулах препарата содержится этанол, который может приводить к отравлениям в ряде случаев. На фоне приема средства могут появляться головокружение и сонливость. Поэтому рекомендуют воздержаться от вождения автомобиля и управления различными механизмами в период проведения терапии.

Какие есть аналоги данного средства

Дексалгин имеет целый ряд аналогичных препаратов, которые позволяют при необходимости грамотно подбирать замену. В списке аналогичных средств:

  • Деплок;
  • Кетопроцен;
  • Орувель.




Очень аккуратно следует быть с подбором аналогов и замен. Ведь несмотря на схожие варианты действия, а в некоторых случаях и на одинаковое действующее вещество, есть риск того, что можно не угадать дозировку, а это станет причиной недостаточности или переизбытка лечения.

Как хранить препарат

Дексалгин отпускается в аптеках исключительно по назначению врача. Ампулы надо хранить в темном и прохладном месте. Обязательно надо прятать средство от детей. Поэтому стоит подобрать для него закрытые помещения. Следует избегать попадания на упаковку прямых солнечных лучей.

Готовый раствор для инъекций и инфузий можно хранить не дольше 2 часов. В холодильнике такое время увеличивается в 12 раз – до 24 часов. Если же по дозировке нужна меньшая дозировка, то каждый раз следует открывать новую ампулу.

Срок годности препарата 5 лет с даты производства – указано на упаковке. Обязателен строгий температурный режим. Цена такого средства не самая бюджетная – в среднем около пятисот рублей.

Главная » Лекарства » Исчерпывающая инструкция по применению к препарату Дексалгин

Вероятность появления проблем с суставами повышается после 40-50 лет. Многие люди в молодом возрасте уже ощущают первые признаки артрита.

Современная медицина предлагает лекарственные препараты, Дексалгин, в частности, обладающие противовоспалительным действием и снимающие боль вместе поражения.

Описание лекарства

Нестероидный препарат с действующим веществом декскетопрофена трометамол – соль пропановой (пропионовой) кислоты.

Дексалгин выпускают в виде раствора для инъекций или в таблетках. Кроме противовоспалительной и анальгетической активности оно обладает жаропонижающим действием.

Фармакокинетика средства

ВНИМАНИЕ!

При инъекции максимальная концентрация действующего агента достигается через 10-45 мин. Похожий результат наблюдается при внутривенном и внутримышечном введении. Установлено отсутствие кумуляции препарата при повторной инъекции.

Действующее вещество эффективно связывается с белками кровяной плазмы. Объем распределения (Vd) – менее 0,25 л/кг, период полураспределения – ≈0,35 ч. Выведение препарата происходит через почки в результате связывания с глюкуроновой кислотой.

Примерно 1-2,7 ч составляет период полувыведения, у пожилых людей данное время удлиняется. Продолжительность действия 50 мг декскетопрофена трометамола – 48 ч. Эффект достигается через 30 мин после инъекции.

Показания к применению

Дексалгин применяется при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а также при устранении ряда болевых синдромов:

Когда применение лекарства нежелательно?

Противопоказания к приему средства:

  • высокая чувствительность к действующему компоненту или прочим нестероидным противовоспалительным препаратам;
  • язвенное поражение желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника (особая форма колита), болезнь Крона (гранулематозное воспаление ЖКТ), кровотечение пищеварительной системы или подозрение на них;
  • антикоагулянтная терапия, различные нарушения коагуляции, в том числе геморрагический диатез;
  • заболевания печени и почек;
  • бронхиальная астма, тяжелая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь;
  • аортокоронарное шунтирование для лечения болевого синдрома.

Формы выпуска

Дексалгин выпускается в двух видах:

  1. Для уколов – спиртосодержащий прозрачный раствор, включающий хлорид и гидроксид натрия (pH-7,4), как вспомогательные компоненты. В одной ампуле содержится 73,8 мг действующего вещества.
  2. Таблетки двояковыпуклой формы, содержит 36,9 мг активного компонента, сверху покрыта пленочной оболочкой.

Инструкция по применению

Уколы Дексалгина быстро купируют острую боль. Их применяют краткосрочно (максимум 2 дня).

Внутримышечная инъекция должна быть глубокой с медленным введением содержимого ампулы. Продолжительность ввода при внутривенной инъекции или инфузии должна составлять более 15 с или 10-30 мин, соответственно.

В последнем случае смешивают содержимое ампулы с 30–100 мл физраствора. Можно применять растворы лактата или глюкозы.

Процедуру проводят в асептических условиях, в отсутствии источников дневного света. Таблетки принимают независимо от употребления пищи раз в 8 ч по 1 шт. или по половинке через каждые 4-6 ч.

Суточная доза препарата в виде инъекции составляет 150 мг. Оптимальной периодичностью является введение по 50 мг через 8-12 ч. В сложных случаях допускается сокращение интервала до 6 ч.

Если человек пожилого возраста, или у него нарушено нормальное функционирование печени, почек, то терапию начинают с более низких доз препарата (не более 50 мг в сутки). При пероральном приеме суточная доза 75 мг, то есть максимум 3 таблетки.

Случаи передозировки

Симптомами передозировки Дексалгина является головокружение, дезориентация, бессонница, тошнота, отсутствие аппетита.

К признакам избытка препарата в организме относятся абдоминальная (в области таза и живота) и головная боли. Проблему устраняют купированием симптомов, иногда применяют промывание желудка, диализ (метод очистки крови).

Концентрации, при которых возможна передозировка более 150 мг/сут для здоровых людей и 50 мг/сут для лиц с заболеваниями печени и/или почек.

Побочные действия препарата

При приеме Дексалгина доля нарушений функций ЖКТ в виде тошноты и рвоты и/или боль в зоне инъекции составляет 1–10%.

Реже (0,1–1%) наблюдается гиперемия, сыпь и/или дерматит кожи, снижение четкости зрения, сухость во рту, абдоминальная боль, диспепсия (нарушение пищеварения в желудке), диарея, запор, гематемезис (рвота с кровью).

В месте введения раствора может возникнуть воспалительная реакция. Возможно появление общего утомления и сонливости, ощущения жара или озноба, бессонницы, головокружения, потливости.

В редких случаях (0,01–0,1%) возникают обмороки, понижение или повышение артериального давления, нарушение работы сердца (тахикардия, экстрасистолия), анорексия, появление аррозии и язв в ЖКТ, анемия, шум в ушах, парестезия (онемение), периферический отек, поверхностный тромбофлебит.

Встречаются случаи появления брадипноэ (снижения дыхательной активности), желтухи, крапивницы, угревой сыпи, боли в спине, лихорадки.

Возможна усиленная активация печеночных ферментов, полиурия и почечные колики, сбои в менструальном цикле и функциях простаты, некоторые нарушения работы суставов, мышечные спазмы, изменение концентрации глюкозы в крови, повышение уровня триглицеридов (липидов). В анализе мочи иногда обнаруживается белок, кетоны.

В единичных случаях (менее 0,01%) возникает анафилактический шок, отек лица, поражение поджелудочной железы и/или печени, бронхиальные спазмы, диспноэ (учащение дыхания), нефрит, снижение уровня нейтрофилов и тромбоцитов.

Описаны отдельные примеры появления тяжелых кожных поражений (синдромов Стивенса-Джонсона и Лайелла), аллергических высыпаний, фотосенсибилизации, ангионевротического отека.

Взаимосвязь со здоровьем и состоянием пациента

Дексалгин снижает симптоматику инфекционных заболеваний. Поэтому при малейшем ухудшении самочувствия и подозрении на бактериальную инфекцию следует обратиться к врачу.

Применение данного средства противопоказано в детском возрасте, при беременности и в период лактации.

После введения препарата может возникнуть асептический менингит, нарушения кроветворения: пурпура, апластическая (дефект образования некоторые типов клеток) и гемолитическая (разрушение эритроцитов) анемия, агранулоцитоз, гипоплазия костного мозга.

Люди с заболеваниями ЖКТ и пациенты старше 65 лет должны использовать препарат под контролем врачей. Сигналом к отмене приема лекарства являются кровотечения и язвы ЖКТ.

Одна ампула содержит 200 мг спирта, поэтому нежелательно управлять автотранспортом в период приема лекарства, тем более с учетом некоторых побочных эффектов (см. выше).

Сочетание с другими препаратами

Прием Дексалгина приводит к снижению необходимости использования опиоидных анальгетиков на 30-45%.

При смешивании лекарства с Гидроксизином, Допамином, Пентазоцином, Петидином или Прометазином выпадает осадок.

Допускается совместное введение с растворами Гепарина, Лидокаина, Морфина или Теофиллина при инъекции.

Значительно повышается риск появления кровотечений и язв ЖКТ, а также токсического эффекта при совмещении лекарства с:

  • другими нестроидными противоспалительными средствами, в том числе салицилатами;
  • пероральными антикоагулянтами тиклопидином и гепарином в высоких дозах;
  • литийсодержащими препаратами, гидантоинами, сульфаниламидными средствами;
  • Метотрексатом при высокой дозировке.

С особой осторожностью следует использовать с:

Метотрексат и Дексалгин - связка опасная

  1. Диуретиками (повышается вероятность появления острой почечной недостаточности).
  2. Метотрексатом при дозировке ниже 15 мг в неделю, зидовудином (возможно развитие гематологической токсичности).
  3. Пентоксифиллином, низкомолекулярным гепарином (риск возникновения кровотечений).

Использование Дексалгина снижает гипотензивный эффект β-адреноблокаторов; увеличивает нефротоксичность циклоспорина и такролимуса; повышает риск возникновения кровотечений в сочетании тромболитиками; приводит к накоплению сердечных гликозидов при их приеме. Пробенецид препятствует выведению декскетопрофена трометамола.

Прием Мифепристона заканчивают за 8–12 сут перед использованием Дексалгина, так как последний предположительно снижает эффективность первого. В экспериментах на животных установлено, что сочетание с ципрофлоксацином провоцирует развитие конвульсий.

Экспертное мнение

Многие специалисты указывают в своих отзывах эффективность Дексалгина. В отдельных комментариях медики и фармацевты еще раз напоминают о необходимости избегать передозировки.

В моей практике Дексалгин показал себя эффективным обезболивающим средством.

Сергей Павлович

Не обнаружила побочных эффектов у пациентов при лечении препаратом, но он снимает не все виды болей.

Врач стоматолог

Говорят пациенты

Независимо от проблемы болезненные месячные, зубная или суставная боль многие пациенты указывают в своих отзывах: “Дексалгин мне действительно помог ”. Однако есть и истории об отсутствии положительного эффекта.

У деда 89 лет сильно болит поясница, мы попробовали применить Дексалгин, однако лекарство помогло только в первый день.

Родственник пациента

Некоторые люди, принимающие препарат, указывают: “У меня в качестве побочного эффекта появилась крапивница”, “Я испытывала головокружение” или “Применяла Дексалгин, но не получила эффекта при лечении невралгии”.

Есть примеры эффективного действия Дексалгина при таком заболевании суставов, как гонартроз 2 степени.

Я могу спокойно двигаться, ездить в общественном транспорте.

Житель форума

Некоторые пациенты указывают: “Мне препарат помогает максимум на 8 ч”. Данное утверждение соответствует характеристике средства.

Необходимо строго следовать дозировкам, которые указаны в инструкции по применению и следить за периодичностью приема Дексалгина. Пациенты советуют гипертоникам принимать данное лекарство с осторожностью.

Преимуществами препарата являются: сильный анальгетический эффект, универсальность, легкость расчета при пероральном приеме, низкий процент побочных эффектов. Недостатки: отсутствие результата в некоторых случаях, побочные эффекты.

Покупка и хранение средства

В аптеках предлагают блистеры по 10 таблеток в количестве 1, 3 или 5.

Ампулы сделаны из темного стекла, объединены в упаковку по 5 шт. и содержат 2 мл раствора препарата. Цена 10 таблеток Дексалгина начинается от 300 руб., 5 ампул можно приобрести за 480 руб., одна продается за 64-97 руб.

Условия хранения стандартные – защита от попадания света и перегревания свыше 25оС, место должно быть недоступно для детей. Срок годности – 5 лет. Отпускается по рецепту.

Чем можно заменить препарат?

Аналогами Дексалгина (Германия) являются такие нестроидные препараты, как:

  • Депиофен (Испания);
  • Растель (Турция);
  • российский аналог Фламадекс (Московская область) более доступен для пациентов.

osteocure.ru

От чего помогает Дексалгин

Дексалгин – комплексный, очень эффективный нестероидный противовоспалительный лекарственный препарат, который помогает справиться с болевым синдром различного происхождения, а так же, интенсивности.

Данное медикаментозное средство обладает выраженными противовоспалительными, анальгетическими (болеутоляющими), а так же, незначительными жаропонижающими действиями.

Основным действующим лекарственным веществом данного препарата является декскетопрофен трометанол, который и проявляет хорошие противовоспалительные свойства.

Начало анальгезирующего (обезболивающего) действия после внутреннего приема лекарственного препарата наступает уже через 25-30 мин. и продолжается в среднем на протяжении 4-6 ч.

Основные показания к применению Дексалгина:

  • различные заболевания опорно-двигательного аппарата в острой либо хронической форме течения (радикулит, артрит, остеохондроз, ревматоидный полиартрит);
  • умеренная либо сильная зубная боль;
  • мигрень;
  • воспалительные заболевания женской половой системы;
  • дисменорея;
  • травмы, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом;
  • сильная головная боль.

Выпускается лекарственный препарат в форме растворимых таблеток для внутреннего приема, а так же, раствора для в/в либо в/м введений.

Как колоть Дексалгин?

Ежедневная доза Дексалгина в среднем составляет 50 мг. (2 мл.) для в/м введения через каждые 8-12 ч. Максимальная суточная доза не должна превышать более 150 мг. (6 мл.) поскольку это может негативно отразиться на общем самочувствии организма.

Для в/в введения данного лекарственного препарата следует одну ампулу (2 мл.) растворить в 20-40 мл. физиологического раствора либо в растворе глюкозы, после чего медленно вводить.

Как правило, максимальная продолжительность лечения Дексалгином в таблетках не должна превышать более 3-5 дней.

Противопоказания к применению Дексалгина

  • тяжелая форма сердечной недостаточности;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • болезнь Крона;
  • гиперчувствительность (повышенная чувствительность организма к основному действующему веществу лекарственного препарата);
  • повышенная кровоточивость;
  • бронхиальная астма;
  • геморрагический диатез;
  • беременность и период лактации (кормление грудью);
  • почечная недостаточность.

Побочные действия Дексалгина

Наиболее частыми побочными реакциями, которые могут возникать при длительном применении данного лекарственного препарата, бывают:

  • болевые ощущения в животе;
  • изжога;
  • головная боль;
  • артериальная гипертония (повышение давления);
  • крапивница (аллергическая сыпь по коже);
  • тошнота либо рвота (бывает крайне редко, в основном при значительной передозировке лекарственным препаратом);
  • бронхоспазм;
  • сухость в ротовой полости;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • нарушение сна.

При развитии любой аллергической реакции после применения Дексалгина рекомендуется обязательно проконсультироваться с лечащим врачом!

В данной статье, мы рассмотрели, от чего помогает Дексалгин, а так же, как правильно его нужно принимать.

in4health.ru

Дексалгин

Приведенное ниже лекарственное взаимодействие характерно для всех НПВП, включая Дексалгин®.

Нежелательные комбинации

Одновременное назначение нескольких НПВП, включая салицилаты в высоких дозах (более 3 г/сут) повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язвы вследствие синергизма действия.

При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, гепарином в дозах, превышающих профилактические, и тиклопидином повышается риск развития кровотечений в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки ЖКТ.

НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови, вплоть до токсического, в связи с чем данный показатель необходимо контролировать при назначении, изменении дозы и после отмены НПВП.

При применении с метотрексатом в высоких дозах (15 мг/нед. и более) происходит повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП.

При одновременном применении с гидантоинами и сульфаниламидными препаратами имеется риск усиления токсического действия этих препаратов.

Комбинации, требующие осторожности

При необходимости одновременного применения с диуретиками, ингибиторами АПФ следует учитывать, что терапия НПВП связана с риском развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием (снижение гломерулярной фильтрации, обусловленное угнетением синтеза простагландинов). НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект некоторых препаратов. При одновременном назначении с диуретиками необходимо убедиться в том, что водный баланс пациента адекватен, и провести контроль функции почек перед назначением НПВП.

При одновременном применении с метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг/нед.) возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП. Необходимо еженедельно контролировать число клеток крови в первые недели одновременной терапии. При наличии нарушения функции почек даже в легкой степени, а также у лиц пожилого возраста необходимо тщательное медицинское наблюдение.

При одновременном применении с пентоксифиллином повышается риск развития кровотечений. Необходим интенсивный клинический мониторинг и частый контроль времени кровотечения (времени свертываемости крови).

При одновременном применении с зидовудином существует риск повышения токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после назначения НПВП. Необходим контроль всех клеток крови и ретикулоцитов через 1-2 нед. после начала терапии НПВП.

Возможно усиление гипогликемического действия производных сульфонилмочевины вследствие вытеснения ее из мест связывания с белками плазмы под влиянием НПВП.

При одновременном применении с препаратами низкомолекулярного гепарина повышается риск развития кровотечений.

Комбинации, которые необходимо принимать во внимание

НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов, что обусловлено ингибированием синтеза простагландинов.

При одновременном применении с циклоспорином и такролимусом НПВП могут усиливать нефротоксичность, что опосредовано действием почечных простагландинов. Во время проведения комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек.

При одновременном назначении с тромболитиками повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентраций НПВП в плазме, что может быть обусловлено ингибированием почечной секреции и/или конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Это требует коррекции дозы НПВП.

НПВП могут вызывать повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует назначать ранее, чем через 8-12 сут после отмены мифепристона.

Данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, указывают на высокий риск развития конвульсий при назначении НПВП на фоне терапии ципрофлоксацином в высоких дозах.

Фармацевтическое взаимодействие

Дексалгин® нельзя смешивать в одном шприце с раствором допамина, прометазина, пентазоцина, петидина или гидроксизина (образуется осадок).

Дексалгин® можно смешивать в одном шприце с раствором гепарина, лидокаина, морфина и теофиллина.

Разбавленный раствор препарата Дексалгин® для инфузий нельзя смешивать с прометазином или пентазоцином.

Разбавленный раствор препарата Дексалгин® для инфузий совместим со следующими растворами для инъекций: допамина, гепарина, гидроксизина, лидокаина, морфина, петидина и теофиллина.

При хранении разбавленных растворов препарата Дексалгин® для инфузий в пластиковых контейнерах или при использовании инфузионных систем, изготовленных из этилвинилацетата, целлюлозы пропионата, полиэтилена низкой плотности или поливинилхлорида, абсорбции действующего вещества перечисленными материалами не происходит.

protabletky.ru

Дексалгин: когда он необходим и где приобрести

Дексалгин (в виде инъекций) быстро и эффективно приходит на помощь, если беспокоит боль, высокая температура, также обладает противовоспалительным действием, купирует болевой синдром различного происхождения. Причем, эффективен как в стандартных ситуациях - если, к примеру, заболел зуб; наступили критические дни у женщин; напомнили о себе артрит, артроз, остеохондроз или радикулит - так и при более серьезных случаях. Например, это боли после операции; почечная колика; боли при обострениях хронических заболеваний; даже метастазах в кости. Боль или высокая температура снимается примерно через полчаса после укола. Устойчивый эффект сохраняется максимум восемь часов после введения пятидесятимиллиграммовой дозы.

Также инъект назначают в случаях, когда использовать таблетки невозможно или бесполезно

Так же для ознакомления. Отлично снимает боль препарат Темпалгин, узнайте больше перейдя по ссылке http://otzivilekarstv.ru/tempalgin.html.

Что представляет собой дексалгин для инъекций.

Сам по себе дексалгин определяется как нестероидный противовоспалительный препарат. Для уколов дексалгин выпускают в виде прозрачного раствора, без цвета. Предназначается для введения как внутривенно, так и внутримышечно. В аптеках продается в упаковках, по одной, пять или десять ампул. Каждая ампула содержит 2 мл раствора.

Как применять и как действует дексалгин.

Активное вещество декскетопрофен направлен на снижение выработки простгландинов. Таким образом уже через тридцать минут после приема наблюдается снижение температуры, утихает боль.

Взрослым рекомендована доза в пятьдесят миллиграмм каждые восемь - двенадцать часов. При надобности этот интервал можно сократить до шести часов. При послеоперационных болях врачи также рекомендуют применение дегксалгина в сочетании с опиоидными обезболивающими. Ампула с раствором вводится глубоко и без спешки (в течение как минимум пятнадцати секунд). Препарат отпускается по рецепту врача.

Особенности применения.

Для взрослых суточная доза препарата не должна быть больше ста пятидесяти миллиграмм. Сам по себе Дексалгин для инъекций предназначен для использования на коротких периодах (максимум двое суток).

Для пациентов, у которых наблюдаются легкие или умеренные нарушения функции печени (от пяти до девяти баллов по Чайлд-Пью) суточная доза не превышает пятидесяти миллиграмм. При этом обязательно проверяют показатели печени через короткие промежутки времени. В случае, когда нарушения показывают от десяти до пятнадцати баллов - препарат использовать нельзя.

Также Дексалгин инъект категорически противопоказан при ярко выраженной почечной недостаточности. Возможно применение только при легком нарушении функции почек.

Дексалгин инъект не назначается детям.

Пожилые люди обычно используют дозы, стандартно назначаемые для взрослых людей, но ввиду физиологических изменений, характерных для пожилого возраста, дозу следует снизить.

Особенно если присутствует легкая почечная недостаточность. В этом случае пятьдесят миллиграмм - суточная доза. У пациентов этой категории вообще высок риск развития желудочных кровотечений и перфорации, иногда даже с летальным концом.

Противопоказания и побочка.

Дексалгин не применяют в случаях язвы желудка и вообще кровотечений и болезней желудочно-кишечного тракта. Также запрещен при лекарственной аллергии; острой сердечной недостаточности; бронхиальной астме. Нельзя применять и в случаях, если больной параллельно принимает антикоагулянты. Женщины в период вынашивания ребенка и кормления грудью также не могут принимать дексалгин.

Как побочные действия могут возникнуть учащенное сердцебиение, аллергические реакции, вплоть до крапивницы; также может рвать, тошнить, человек испытывает головокружение, боль, сухость во рту. Помимо этого - понос, анорексия, бессонница.

При передозировке больной страдает бессонницей, дезориентируется в пространстве; испытывает головную боль и тошноту. Меры при передозировке зависят от симптомов. Может быть применено промывание желудка или гемодиализ.

Избавиться от спазма и боли в желудочно-кишечном тракте поможет Дюспаталин.

Лекарственное взаимодействие.

Морфин, гипарин, лидокаин, теофилин, гидроксизин, петидин и дофамин совмещаются с дексалгином. Зато он категорически «не дружит» с такими препаратами, как пентазоцин и прометазин.

Хранится дексалгин (инъект) в темном, сухом, прохладном (до 30 градусов) месте, куда нет доступа детям. Ампулы сохраняют годность в течение пяти лет. Годность приготовленного раствора - сутки, при максимум девяти градусах и в темном месте.

Сказать о препарате можно только хорошее - он легко и быстро снимает даже самую сильную боль, с которой могут не справиться другие. Неприятен разве что сам укол, к тому же могут образовываться характерные шишки и само место инъекции заживает не быстро.

В качестве аналогов Дексалгина используются, к примеру, ибунорм; ибупрон; напрофф; ивалгин; ибупрофен; нурофен; вимово; дексифен; промакс; фаспик.

otzivilekarstv.ru

Дексалгин – это препарат из группы противовоспалительных средств, использующийся в настоящее время для лечения различных видов неонкологической боли. Механизм его действия основывается на блокировании циклооксигеназ, ответственных за образование воспалительных простагландинов. Препарат начинает действовать довольно быстро, примерно через полчаса после введения. Быстро распределяется в плазме крови. Выводится с мочой, частично – с потом и калом. Хорошо переносится пациентами без сопутствующей патологии органов ЖКТ. Используется для лечения радикулитов, мышечных и суставных болей.

1. Фармакологическое действие

Противовоспалительный лекарственный препарат нестероидного происхождения, оказывающий жаропонижающее и противовоспалительное действие, связанное с блокированием синтеза простагландинов. Лекарственное действие Дексалгина наступает через полчаса после его приема.

2. показания к применению

  • Устранение болей различного происхождения;
  • Симптоматическое лечение различных дегенеративных и воспалительных заболеваний суставов острого и хронического течения.

3. Способ применения

Дексалгин в форме раствора для инъекций:
Рекомендованная дозировка для взрослых пациентов: 50 мг препарата каждые 8 или 12 часов. При возникновении необходимости, интервал между введениями сокращают до 6 часов.

Особенности применения:

  • Применение в любой форме должно продолжаться не более двух дней;
  • Следует учитывать, что применение в любой форме может маскировать симптомы различных инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • На время лечения рекомендуется отказаться от любых видов активной деятельности, включая управление различными транспортными средствами.

4. Побочные действия

  • Система кроветворения: снижение количества нейтрофилов, снижение количества гемоглобина, снижение количества тромбоцитов;
  • Органы чувств: нарушение зрительного восприятия, появление шума в ушах;
  • Дыхательная система: нарушение дыхания, снижение количества дыхательных сокращений, спазм бронхов;
  • Мочевыделительная система: коликообразные боли в почках, воспаление почек, увеличение образования и выделения мочи;
  • Костно-мышечная система: спазм мышц, затрудненное движение в суставах;
  • Реакции повышенной чувствительности: синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона; , ;
  • Результаты лабораторных исследований: наличие белка в моче, наличие кетоновых тел в моче;
  • Центральная нервная система: нарушения сна, непроизвольные мышечные сокращения, головокружение, головные боли;
  • Сердечно-сосудистая система: повышение температуры тела, нарушения сердечного ритма, появление периферических отеков, повышение артериального давления, покраснение кожных покровов, снижение артериального давления, воспаление стенок поверхностных вен;
  • Пищеварительная система: боли в области живота, нарушение процессов пищеварения, появление сухости во рту, язвенные поражения органов пищеварительной системы, повышение активности ферментов печени, различные поражения поджелудочной железы, тошнота, приводящая к рвоте, кровотечения органов пищеварительной системы, потеря аппетита, поражение печени, перфорация органов пищеварительной системы;
  • Репродуктивная система: функциональные нарушения деятельности предстательной железы, нарушения менструального цикла;
  • Поражения кожных покровов: повышенная потливость, дерматит, повышенная чувствительность к солнечному свету, кожные высыпания, появление угревой сыпи;
  • Обмен веществ: понижение или повышение уровня глюкозы в крови, повышение содержания триглицеридов в крови;
  • Местные побочные реакции: воспаление в месте проведения инъекции, боль в месте проведения инъекции, в месте проведения инъекции;
  • Общие побочные реакции: повышенная утомляемость, чувство жара, обморочные состояния, лихорадочные состояния, чувство озноба.

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

Применение Дексалгина в любом триместре беременности и в период кормления ребенка грудью категорически противопоказано .

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Дексалгина с:
  • другими нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами приводит к язвенным поражениям органов пищеварительной системы и кровотечениям внутренних органов;
  • лекарственными средствами, снижающими способность крови к свертыванию, Тиклопидином, Пентоксифиллином, тромболитическими лекарственными средствами или Гепарином приводит к развитию кровотечений различной локализации;
  • препаратами лития или сердечными гликозидами приводит к резкому повышению их концентрации в плазме крови и развитию их токсического действия;
  • Метотрексатом, лекарственными средствами группы сульфаниламидов или гидантоинами, приводит к развитию токсического поражения внутренних органов.

8. Передозировка

  • Пищеварительная система: боли в области живота, потеря аппетита, тошнота;
  • Центральная нервная система: нарушения сна, головокружение, нарушение ориентации в пространстве, головные боли.
Для устранения перечисленных состояний рекомендуется проводить симптоматическое лечение. При возникновении необходимости проводят промывание желудка и гемодиализ (механическую очистку крови).

9. Форма выпуска

Раствор для внутримышечного и внутривенного введения, 25 мг/1 мл - амп. 2 мл 1, 5 или 10 шт.
Таблетки покрытые пленочной оболочкой, 25 мг - 10, 30 или 50 шт.

10. Условия хранения

Дексалгин хранится в сухом недоступном для детей месте.

11. Состав

1 мл раствора:

  • декскетопрофен - 25 мг;
  • Вспомогательные вещества: этанол 96%, натрия хлорид, натрия гидроксид - до рН 7.4, вода.

1 таблетка:

  • декскетопрофена трометамол - 36.9 мг;
  • что соответствует содержанию декскетопрофена - 25 мг;
  • Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), глицерил пальмитостеарат.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Дексалгин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Для коррекции скелетно-мышечных и других видов острой боли умеренной интенсивности традиционно используют ненаркотические обезболивающие, существенно не влияющие на нервную систему и не вызывающие привыкания. Предпочтение отдается нестероидным препаратам, таким как Дексалгин. Перед применением важно внимательно изучить официальную инструкцию по применению.

Это не только эффективный анальгетик, но и жаропонижающее, и противовоспалительное средство. Активное вещество Дексалгина – трометамол декскетопрофена начинает действовать уже спустя полчаса после приема таблетки или парентерального введения лекарства.

Фармакологические свойства

Боль может возникнуть внезапно, быть несильной и пройти через несколько минут, а может быть интенсивной и сохраняться в течение недель. Даже небольшая боль приносит дискомфорт, выматывает, ухудшает качество жизни, без должного лечения она способна перерасти в хроническую форму.

Обезболивание – основное предназначение Дексалгина, как и всех препаратов, имеющих в названии буквосочетание «алг», что в переводе с древнегреческого означает «боль». Благодаря выраженному болеутоляющему действию, Дексалгин позволяет на треть снизить потребность в сильнодействующих наркотических анальгетиках – опиоидах, вызывающих психологическую и физиологическую зависимость. Также Дексалгин хорошо снимает жар, в меньшей степени подавляет воспалительный процесс, что проявляется уменьшением отечности мягких тканей и припухлости в области сустава, устранением покраснения кожи в области поражения, снижением местной температуры. Препарат помогает вернуть пациентам двигательную активность.

Лечебные свойства Дексалгина обеспечиваются его способностью подавлять ферменты циклооксигеназы и, как следствие, блокировать синтез ответственных за болевые ощущения и развитие воспалительного процесса простагландинов. В связи с неизбирательным ингибированием, влиянием на обе формы фермента – патологический ЦОГ-2 и физиологический ЦОГ-1, Дексалгин запрещен к длительному (свыше 2-5 дней) применению.

Состав, формы выпуска

Лечебные свойства Дексалгина обеспечивает Декскетопрофен. В лекарстве он присутствует в виде трометамоловой соли пропионовой кислоты в эквивалентном количестве.

Производителем предусмотрено 2 формы выпуска:

  • Таблетки (25 мг Декскетопрофена) – белые, круглые, с обеих сторон выпуклые, с пленочным покрытием и разделительными полосами. По 10 шт. в упаковке (1 блистер), снабжаются инструкцией. Вспомогательный состав таблеток: наполнители, придающие массу и нужную растворимость – целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ), натрий карбоксиметилкрахмал, глицерил пальмитостеарат; дезинтегранты, обеспечивающие распадаемость и скорейшее высвобождение Декскетопрофена – кукурузный крахмал. Оболочка таблетки Дексалгин состоит из гипромеллозы, связывающего, противоприлипающего вещества Макрогол 6000, пищевого красителя диоксид титана, пластификатора пропиленгликоль.
  • Раствор для инъекций (25 мг/мл) – прозрачный, со спиртовым запахом, предназначен для внутримышечного или внутривенного вливания. Разлит в темные стеклянные ампулы вместимостью 2 мл. В пачке с инструкцией может быть упаковано 5 или 10 ампул (1 пластиковый поддон). В качестве растворителей присутствуют: этиловый спирт, хлорид натрия, вода для разбавления и едкий натр.

Вас может заинтересовать .

Как действует Дексалгин

При поступлении в организм через ротовую полость или путем внутримышечной, внутривенной инъекции Дексалгин хорошо всасывается, попадает в ток крови и начинает быстро действовать на очаг боли и воспаления. Результат в виде снижения болезненных симптомов заметен спустя 30 мин, спустя 45 мин после введения препарата эффект достигает максимума. В инструкции указано, что при дозе 50 мг обезболивающее действие сохраняется на протяжении 4-8 часов. Фармакокинетические процессы не зависят от способа введения лекарства, показатели практически одинаковые для таблетированной и инъекционной формы приема Дексалгина.

При расчете эффективной дозировки учитываются следующие параметры:

  • Всасывание: биодоступность высокая, при внутривенном поступлении достигает 100%. Пик концентраций отмечается через 10 мин для внутривенного укола, 20 – внутримышечного, 40 – таблеток. Пища уменьшает максимальную концентрацию и скорость всасывания активного компонента таблетки, увеличивая время достижения лечебного эффекта.
  • Распределение: в кровотоке Дексалгин находится в связанном виде, образует комплекс с белками плазмы на 99% от введенного объема. Время полураспределения из крови в клетки тканей – 20 мин. При повторном воздействии не кумулируется в организме.
  • Метаболизм: соединяется с глюкороновой кислотой, играющей роль санитара, который обеспечивает снижение токсичности и быстрое выведение.
  • Экскреция : метаболиты удаляются из организма с мочой, период полувыведения – 1-2,7ч. У пациентов после 65 лет на 48% увеличивается время жизни препарата, суммарный коэффициент очищения жидкостей и тканей организма от токсичных веществ уменьшается.

Показания к приему

Препарат не лечит заболевание, не влияет на ее течение и не воздействует на причину. Для чего же он нужен? Дексалгин – средство симптоматической терапии, рассчитанной на временный эффект. Его действие направлено на устранение тягостных проявлений заболевания, максимальное облегчение состояния больного.

Часто Дексалгин применяется параллельно с основным комплексом лечебных мероприятий или может использоваться еще до постановки точного диагноза и выбора схемы лечения. Таблетки помогают справиться с умеренными болями, жаром и воспалением, выраженными незначительно. Инъекционная форма эффективна при средних и интенсивных болевых ощущениях либо в случаях, когда принять таблетку нецелесообразно или невозможно, например, в условиях приступа почечной колики, серьезной травмы.

Показаниями к приему Дексалгина по инструкции являются:

  • ревматические патологии – ревматоидный артрит, ;
  • , позвоночника, в т.ч. воспалительного характера – остеоартроз, остеохондроз, различные разновидности артрита;
  • боли послеоперационные, менструальные, зубные, посттравматические, при метастазах раковых опухолей в костях;
  • , боли при невралгии, приступе мочекаменной болезни.

Читайте : при каких заболеваниях назначают .

Инструкция по применению Дексалгин

Дозировка определяется индивидуально, применяется Дексалгин по потребности согласно инструкции или рекомендаций медицинского работника. Уколы назначает врач. При расчете определяющим фактором является эффективность и безопасность дозы – она должна быть минимальной достаточной при максимально коротком курсе.

Правила приема зависят от пути введения лекарства, выраженности болевого синдрома, особенностей организма.

Детям, беременным и кормящим грудью женщинам применять Дексалгин противопоказано. Также препарат запрещен пациентам с гиперчувствительностью к НПВП, тяжелыми формами почечной, печеночной, сердечной недостаточности, болезнями ЖКТ, нарушениями свертываемости крови.

Согласно инструкции схема и методика приема следующие:

  • Таблетки – предельная суточная доза 3 таблетки (75 мг Дескетопрофена). Однократно допустимо принять не более 2-х. Рекомендуется кратный прием малыми дозами – по ½ табл. через 4-8ч (по необходимости). Принимать на пустой желудок, до еды – за полчаса и более. Продолжительность терапии: не дольше 3-5 дней. Пациентам из группы риска (после 65 лет, с печеночной, почечной дисфункцией) суммарную дозировку ограничивают 50 мг/сутки.
  • Раствор в/в в/м – предельная суточная дозировка 3 ампулы (150 мг Дескетопрофена). Повторно вводить Дексалгин не ранее чем через 6 ч. Для группы риска – 1 ампула/сутки. Курс приема ограничивается 2 днями, далее, по показаниям, переходят на таблетки, при сильных болях допустимо совмещать с опиоидами. Техника постановки укола и правила смешивания: медленное введение содержимого шприца глубоко внутрь мышцы или в вену (не менее 15 с), при капельном внутривенном вливании (не более 30 мин) раствор Дексалгина предварительно разводят до получения нужной концентрации (используют физраствор, раствор Рингера или глюкозы). Внутривенные уколы – дело рук специалиста!

Сигналом о передозировке служит тошнота, боль в брюшной, тазовой области, расстройство сознания, сна, приема пищи, головокружение. Первая помощь – скорейшее выведение остатков лекарства промыванием желудка, приемом активированного угля или прочих сорбентов, внепочечным очищением крови.

Побочные эффекты

Инструкция информирует о выявленных случаях возникновения нежелательных побочных явлений при приеме Дексалгина. Встречаются они редко, частота развития не превышает 0,1-1%, это такие нарушения:

  • местная реакция на инъекцию, кровоизлияние из-за повреждения сосуда, ощущение холода, внутреннего жара, повышенная утомляемость;
  • симптомы диспепсии, боли в брюшной, тазовой области, кровавая рвота, сухость в полости рта, анорексия, пожелтение кожи, слизистых, эрозивно-язвенные состояния;
  • понижение или повышение давления, усиленный приток крови к коже, нарушение сердечного ритма, накопление жидкости в мягких тканях, учащение сердцебиения, тромбофлебит поверхностных вен;
  • урежение дыхания, нарушение зрительной функции, головокружение, ощущение шума в ушах и голове, ползания мурашек, проблемы со сном, головная боль;
  • дерматит, сильно зудящие высыпания, повышенное потоотделение, аллергические симптомы на коже, спазм в мышцах, пурпура;
  • проблемы с мочеиспусканием, кетонурия, белок в моче, сбои менструального цикла, функций простаты, анемия, снижение уровня лейкоцитов, повышение триглицеридов, гипо или гипергликемия.

Чтобы избежать усиления побочного воздействия на печень, запрещено совместное применение алкоголя и Дексалгина. При курсовой терапии спиртосодержащие напитки противопоказаны в течение 3-30 дней до и после лечения (по указанию врача), при разовом – 18-24 ч до и 8-14 ч после приема. Пациенты с болезнями ЖКТ, печени, почек или после 65 лет нуждаются в постоянном врачебном контроле.

Требует осторожности сочетание Дексалгина со следующими медикаментами:

  • другие ненаркотические анальгетики;
  • антидепрессанты третьего поколения, препараты лития;
  • антиагреганты, антикоагулянты прямого действия, низкомолекулярные гепарины, фибринолитики;
  • Пентоксифиллин, Гидантоин;
  • противомикробные средства, хинолоны;
  • цитостатики, иммунодепрессанты;
  • диуретики, сахароснижающие, антиретровирусные препараты;
  • сердечные гликозиды, лекарства от гипертонии.

В случае инъекций следует избегать непосредственного смешивания Дексалгина с раствором Прометазина, Допамина, средствами, содержащими Гидроксизин, Петидин (допустимо сочетать только с разбавленным Дексалгином). Не вводить совместно с Пентазоцином, Прометазином.

Мнение врачей и пациентов о лекарстве

Медики признают Дексалгин эффективным в отношении некоторых видов боли, назначают его исключительно для кратковременного использования. Много положительных отзывов об уколах – за очень короткое время они справляются даже с сильной болью. Ввиду длинного списка побочных реакций, ограничений, лекарственных взаимодействий врачи не рекомендуют рисковать и самостоятельно назначать лечение.

По свидетельству некоторых пациентов, Дексалгин помог им в случае, когда другие обезболивающие не справлялись. Такие люди держат его в своей домашней аптечке постоянно и пользуются в случае приступов острой боли. Чтобы снять зубную или менструальную боль на сутки обычно хватает единственной таблетки. Встречаются отзывы о том, что Дексалгин помог только в первый день, оказался неэффективным при невралгической боли, пациенты также жалуются на возникающие побочные действия. К отрицательным отзывам следует отнести и болезненность уколов, образование уплотнений, шишек в местах введения.

Стоимость препарата, аналоги

Приобрести Дексалгин можно в любой аптечной сети. Таблетки отпускаются свободно, инъекционные растворы – после предъявления рецепта. Производитель: фармацевтическое объединение Берлин-Хеми/Менарини, страна происхождения: Италия или Германия.

Средняя цена составляет:

  • таблетки 0,025 10 шт. – 324 руб.;
  • раствор в/в в/м 25 мг/мл 5 ампул – 269, 10 – 516 руб.

Чтобы сохранить фармакологические свойства Дексалгина на протяжении всего срока службы (таблетки – 2 года, раствор – 5 лет) нельзя нарушать оригинальную упаковку, хранить лекарство нужно при комнатной температуре, подальше от солнечных лучей. В разбавленном виде Дексалгин хранению не подлежит – годен лишь в течение суток. Перед применением раствора важно удостовериться, что осадка или твердых частиц нет, жидкость осталась прозрачной, бесцветной.

Доступные структурные и наиболее близкие аналоги Дексалгина производства России:

  • Фламадекс: раствор 224 руб., таблетки 233 руб.;
  • Дексонал табл. – 224 руб.

В некоторых случаях Дексалгин заменяют препаратами на основе Ибупрофена, Кетопрофена, Напроксена. Назначение Дексалгина или выбор аналога следует доверить специалисту. Самолечение или превышение указанных в инструкции доз и продолжительности применения чревато различными неблагоприятными последствиями.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дексалгин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дексалгина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дексалгина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли при артрозе, артрите, остеохондрозе у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Дексалгин - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающие действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов на уровне ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после парентерального введения. Продолжительность анальгезирующего эффекта после введения в дозе 50 мг составляет 4-8 ч.

При комбинированной терапии с опиоидными анальгетиками Дексалгин значительно (до 30-45%) снижает потребность в опиоидах.

Состав

Декскетопрофена трометамол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Для декскетопрофена трометамола характерен высокий уровень связывания с белками плазмы (99%). Главным путем элиминации декскетопрофена является его конъюгация с глюкуроновой кислотой с последующим выведением почками.

Показания

  • купирование болевого синдрома различного генеза (в т.ч. послеоперационные боли, боль при метастазах в кости, посттравматические боли, боль при почечной колике, альгодисменорея, ишиалгия, радикулит, невралгии, зубная боль);
  • симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных, воспалительно-дегенеративных и метаболических заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Других лекарственных форм, будь-то мазь, гель или крем, не существует.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки

Устанавливают индивидуально.

Максимальная суточная доза составляет 75 мг (3 таблетки).

У пациентов с нарушениями функции печени или почек, у лиц пожилого возраста прием препарата следует начинать в более низких дозах - не более 50 мг в сутки.

Препарат не предназначен для длительного применения: продолжительность приема не должна превышать 3-5 дней.

Ампулы

Дексалгин предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени и/или почек терапию препаратом Дексалгин следует начинать с более низких доз; суточная доза составляет 50 мг.

Дексалгин предназначен для краткосрочного (не более 2-х дней) применения в период острого болевого синдрома. В дальнейшем возможен перевод пациента на анальгетики для приема внутрь.

Правила приготовления и введения растворов

Содержимое одной ампулы (2 мл) медленно вводят глубоко внутримышечно.

Содержимое одной ампулы (2 мл) вводят путем медленной внутривенной инъекции продолжительностью не менее 15 секунд.

Содержимое одной ампулы (2 мл) разводят в 30-100 мл физиологического раствора, раствора глюкозы или раствора Рингера (лактата). Раствор следует готовить в асептических условиях и всегда защищать от воздействия дневного света. Разбавленный раствор (должен быть прозрачным) вводят путем медленной в/в инфузии продолжительностью 10-30 мин.

Побочное действие

  • анемия, нейтропения, тромбоцитопения;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • сонливость;
  • нечеткость зрения;
  • шум в ушах;
  • артериальная гипотензия;
  • чувство жара;
  • гиперемия кожных покровов;
  • экстрасистолия;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • периферический отек;
  • поверхностный тромбофлебит;
  • бронхоспазм;
  • тошнота, рвота;
  • диспепсия;
  • диарея;
  • запор;
  • сухость во рту;
  • эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ, включая кровотечения и перфорации;
  • анорексия;
  • желтуха;
  • полиурия;
  • почечная колика;
  • нефрит или нефротический синдром;
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушение функции предстательной железы;
  • мышечный спазм;
  • затруднение движений в суставах;
  • дерматит;
  • сыпь;
  • потливость;
  • угревая сыпь;
  • фотосенсибилизация;
  • крапивница;
  • тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла);
  • ангионевротический отек;
  • аллергический дерматит;
  • кетонурия;
  • протеинурия;
  • боль в месте инъекции;
  • воспалительная реакция, гематома, геморрагии в месте инъекции;
  • чувство жара;
  • озноб;
  • утомление;
  • боль в спине;
  • обморок;
  • лихорадка;
  • анафилактический шок;
  • отек лица;
  • асептический менингит, возникающий преимущественно у пациентов с системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани;
  • гематологические нарушения (пурпура, апластическая и гемолитическая анемии, редко - агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга).

Противопоказания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения (в т.ч. подозрение на внутричерепное кровотечение), антикоагулянтная терапия;
  • желудочно-кишечные заболевания (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • тяжелые нарушения функции печени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью);
  • тяжелые нарушения функции почек (КК < 50 мл/мин);
  • бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе);
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • лечение болевого синдрома при аортокоронарном шунтировании;
  • геморрагический диатез или другие нарушения коагуляции;
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим НПВП или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
  • противопоказан для эпидурального, подоболочечного или внутриоболочечного введения из-за входящего в состав препарата этанола.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Дексалгин при беременности и в период лактации противопоказано.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст.

Особые указания

У пациентов с нарушениями со стороны пищеварительной системы или желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе необходим постоянный контроль. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения терапию препаратом Дексалгин следует отменить.

Т.к. все нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут ингибировать агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения вследствие замедления синтеза простагландинов, в контролируемых клинических исследованиях было изучено одновременное назначение декскетопрофена трометамола и препаратов низкомолекулярного гепарина в профилактических дозах в послеоперационном периоде. Никакого воздействия на параметры коагуляции не наблюдалось. Тем не менее, при одновременном назначении препарата Дексалгин с другими препаратами, влияющими на свертываемость крови, необходим тщательный медицинский контроль.

Как и другие НПВП, Дексалгин может приводить к повышению уровня креатинина и азота в плазме крови. Как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, Дексалгин может оказывать побочное действие на мочевыделительную систему, что может привести к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности.

На фоне терапии препаратом Дексалгин, как и другими НПВП, может наблюдаться небольшое преходящее повышение некоторых печеночных показателей, а также значительное повышение уровня АСТ и АЛТ в сыворотке крови. При этом контроль функций печени и почек необходим у пациентов пожилого возраста. В случае значительного повышения соответствующих показателей Дексалгин следует отменить.

Как и другие НПВП, декскетопрофена трометамол может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. В случае появления симптомов бактериальной инфекции или ухудшения самочувствия на фоне терапии препаратом Дексалгин пациент должен сообщить об этом врачу.

В каждой ампуле препарата Дексалгин содержится 200 мг этанола (алкоголя).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с возможным головокружением и сонливостью на фоне лечения препаратом Дексалгин возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Приведенное ниже лекарственное взаимодействие характерно для всех нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), включая Дексалгин.

Нежелательные комбинации

Одновременное назначение нескольких НПВП, включая салицилаты в высоких дозах (более 3 г в сутки) повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язвы вследствие синергизма действия.

При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, гепарином в дозах, превышающих профилактические, и тиклопидином повышается риск развития кровотечений в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки ЖКТ.

НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови, вплоть до токсического, в связи с чем данный показатель необходимо контролировать при назначении, изменении дозы и после отмены НПВП.

При применении с метотрексатом в высоких дозах (15 мг в неделю и более) происходит повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП.

При одновременном применении с гидантоинами и сульфаниламидными препаратами имеется риск усиления токсического действия этих препаратов.

Комбинации, требующие осторожности

При необходимости одновременного применения с диуретиками, ингибиторами АПФ следует учитывать, что терапия НПВП связана с риском развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием (снижение гломерулярной фильтрации, обусловленное угнетением синтеза простагландинов). НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект некоторых препаратов. При одновременном назначении с диуретиками необходимо убедиться в том, что водный баланс пациента адекватен, и провести контроль функции почек перед назначением НПВП.

При одновременном применении с метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг в неделю) возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП. Необходимо еженедельно контролировать число клеток крови в первые недели одновременной терапии. При наличии нарушения функции почек даже в легкой степени, а также у лиц пожилого возраста необходимо тщательное медицинское наблюдение.

При одновременном применении с пентоксифиллином повышается риск развития кровотечений. Необходим интенсивный клинический мониторинг и частый контроль времени кровотечения (времени свертываемости крови).

При одновременном применении с зидовудином существует риск повышения токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после назначения НПВП. Необходим контроль всех клеток крови и ретикулоцитов через 1-2 недели после начала терапии НПВП.

Возможно усиление гипогликемического действия производных сульфонилмочевины вследствие вытеснения ее из мест связывания с белками плазмы под влиянием НПВП.

При одновременном применении с препаратами низкомолекулярного гепарина повышается риск развития кровотечений.

Комбинации, которые необходимо принимать во внимание

НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов, что обусловлено ингибированием синтеза простагландинов.

При одновременном применении с циклоспорином и такролимусом НПВП могут усиливать нефротоксичность, что опосредовано действием почечных простагландинов. Во время проведения комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек.

При одновременном назначении с тромболитиками повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентраций НПВП в плазме, что может быть обусловлено ингибированием почечной секреции и/или конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Это требует коррекции дозы НПВП.

НПВП могут вызывать повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует назначать ранее, чем через 8-12 суток после отмены мифепристона.

Данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, указывают на высокий риск развития конвульсий при назначении НПВП на фоне терапии ципрофлоксацином в высоких дозах.

Фармацевтическое взаимодействие

Дексалгин нельзя смешивать в одном шприце с раствором допамина, прометазина, пентазоцина, петидина или гидроксизина (образуется осадок).

Дексалгин можно смешивать в одном шприце с раствором гепарина, лидокаина, морфина и теофиллина.

Разбавленный раствор препарата Дексалгин для инфузий нельзя смешивать с прометазином или пентазоцином.

Разбавленный раствор препарата Дексалгин для инфузий совместим со следующими растворами для инъекций: допамина, гепарина, гидроксизина, лидокаина, морфина, петидина и теофиллина.

При хранении разбавленных растворов препарата Дексалгин для инфузий в пластиковых контейнерах или при использовании инфузионных систем, изготовленных из этилвинилацетата, целлюлозы пропионата, полиэтилена низкой плотности или поливинилхлорида, абсорбции действующего вещества перечисленными материалами не происходит.

Аналоги лекарственного препарата Дексалгин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Дексалгин не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (нестероидные противовоспалительные средства - производные пропионовой кислоты):

  • Адвил;
  • Алгезир Ультра;
  • Апранакс;
  • Артрозилен;
  • Артрум;
  • Бонифен;
  • Бруфен;
  • Бруфен ретард;
  • Бурана;
  • Быструмгель;
  • Быструмкапс;
  • Деблок;
  • Детский Мотрин;
  • Долгит;
  • Ибупром;
  • Ибупром Макс;
  • Ибупром Спринт Капс;
  • Ибупрофен;
  • Ибусан;
  • Ибутоп гель;
  • Ибуфен;
  • Ипрен;
  • Кетонал;
  • Кетонал Дуо;
  • Кетопрофен;
  • Кетоспрей;
  • МИГ 200;
  • МИГ 400;
  • Налгезин;
  • Налгезин форте;
  • Налфон;
  • Наприос;
  • Напробене;
  • Напроксен;
  • Нурофен;
  • Нурофен для детей;
  • Нурофен форте;
  • Нурофен Экспресс;
  • Орувель;
  • Педеа;
  • Пронаксен;
  • Профенид;
  • Ракстан Сановель;
  • Санапрокс;
  • Солпафлекс;
  • Стрепсилс Интенсив;
  • Сургам;
  • Фаспик;
  • Фастум;
  • Фастум гель;
  • Феброфид;
  • Фламакс форте;
  • Фламакс;
  • Флексен;
  • Флугалин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.



Статьи по теме