Главная Утепление

Седалищный нерв и кишечник. Что такое ишиас: причины, симптомы и способы лечение. Народные методы лечения ишиаса

Воспаление или защемление седалищного нерва – заболевание, известное еще с древних времен, считается достаточно распространенным и в наши дни. Существует множество методик лечения патологии, устранения ее неприятных симптомов.

Основными методами лечения считаются безоперационные терапевтические меры , в частности, специально разработанные комплексы физических и массажных упражнений, физиопроцедуры, прием лекарственных препаратов .

Использование данных методов позволяет добиться положительного эффекта, восстановить нормальную подвижность, и, соответственно, улучшить качество жизни пациента.

Вконтакте

Одноклассники

Как лечить ишиас: основные методы лечения заболевания

Чтобы снизить риск развития болевых ощущений (обострений) ишиаса, пациент должен соблюдать несложные правила , касающиеся его повседневной жизни:

Избегать длительного пребывания в одном положении.
Следить за осанкой, в частности, за прямым положением спины.
Не испытывать чрезмерную физическую нагрузку, связанную с поднятием тяжелых предметов.
Отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.
Не сидеть (не спать) на слишком мягкой поверхности.
Для устранения болевых ощущений можно прикладывать на пораженный участок грелку со льдом.

Медикаментозное лечение

Лечебная гимнастика

В моменты, когда болезненные ощущения отступают (период ремиссии), рекомендуется выполнять .

Важно! Движения во время занятия должны быть максимально плавными, медленными.

Несколько эффективных упражнений:

Исходное положение – лежа на спине, руки вытянуть вдоль тела. Ноги согнуть в коленях, медленно поднимать их, притягивая к грудной клетке.
Исходное положение тоже, ноги выпрямить, медленно поднимать их вверх, задержаться в таком положении на несколько секунд, вернуться в исходную позицию.
Хорошо помогают отжимания, при этом рекомендуется приподнимать только область груди.
Сидя на стуле выполнять поочередные повороты корпуса вправо и влево.
В положении стоя выполнять наклоны корпуса в одну и в другую сторону.

Внимание! Продолжительность занятий, количество подходов определяет врач исходя из уровня физической подготовки пациента, состояния его организма.

Как вылечить болезнь ишиас знает известный врач, который разработал свой подход, под названием метод доктора Бубновского , о котором можете подробно узнать .

Физиопроцедуры (магнитотерапия)

Магнитотерапия представляет собой воздействие магнитного поля переменной или постоянной интенсивности на пораженный участок. Когда применять процедуру нельзя перечислено ниже:

Алкогольной, наркотической зависимости.
При наличии онкологических заболеваний.
При повреждениях кожных покровов в области, подвергающейся непосредственному воздействию.
В детском возрасте.
В период беременности и лактации.

Воздействие магнитного поля способствует нормализацию кровообращения в области седалищного нерва, восстановление процессов питания, улучшению общего состояния тканей. При этом воспалительный процесс уменьшается, устраняется отечность, болезненные ощущения становятся менее выраженными. Обычно, для достижения положительного эффекта достаточно 10 процедур.

Вспомогательные методы

Дополнением к основному лечению можно отнести . А в этой статье узнаете стоит ли связываться с . Если нет желания или возможности обращаться к врачу, то ознакомьтесь что можно делать .

Как долго лечится?

Можно ли греть?

Врачи настоятельно не рекомендуют прогревать участки тела, в которых наблюдается воспалительный процесс , так как температурное воздействие в этом случае может только усилить воспаление, и, следовательно, усугубить неприятные проявления ишиаса. При возникновении болезненных ощущений, напротив, рекомендуется приложить охлаждающий компресс к пораженному участку тела.

Важно! Охлаждающий компресс не должен быть продолжительным, так как чрезмерное переохлаждение может негативно сказаться на состоянии данной области.

Видео

Полезное видео про лечение защемления или воспаления седалищного нерва, коротко ишаса.

Методы лечения ишиаса многочисленны и разнообразны, выбор того или иного из них осуществляется врачом исходя из причины развития патологии, ее проявлений, общего состояния организма пациента. Чаще всего указанные терапевтические меры используются в комплексе, это позволяет сократить продолжительность курса лечения, достичь желаемого эффекта в кратчайшие сроки.

Важно помнить, что лечение должно быть своевременным , ведь чем раньше пациент обратится за специализированной помощью, тем выше шансы на успешный исход.

Что это такое - одно из самых распространенных заболеваний среди патологий спинальных и вегетативных нервных сплетений, является исхиас, или заболевание с привычным названием – ишиас.

Характеризуется болезненным проявлением симптомокомплекса в районе седалищных нервов.

В результате полной идентичности по значению ишиас, в медицинской практике классифицируют, как невралгию седалищного нерва или пояснично-крестцовым радикулитом.

Что же такое ишиас?

В человеческом теле седалищные нервы самые протяженные, происходят в результате соединения нервных спинномозговых корешков с нервными волокнами последних – четвертого и пятого, поясничных, и первого, второго и третьего, начальных крестцовых спинномозговых корешков.

Беря свое начало на пятиуровневом отрезке пояснично-крестцового отдела, каждый из них, спускаясь вниз по ногам, разветвляясь по пути, снабжают мелкими нервными отростками - бедра, голени и колена, стопы и пальцы.

А так как, на крестцовый отдел позвоночника приходится основная нагрузка, то при различных поражениях, вызывающих ущемления, сдавливание или раздражение основного ствола седалищных нервов или их корешков, иррадиация боли может распространяться на любые участки по ходу его «следования».

Причины ишиаса

В силу своего расположения ствол седалищных нервов подвержен воспалению в результате патологических процессов происходящих в прилегающих органах расположенных в области таза – нижнего отдела кишечника или органов мочеполовой системы. Но основными причинами ишиаса служат различные заболевания и их осложнения:

1) В большинстве случаев невралгия проявляется, как осложнение в результате дистрофических изменений межпозвонковых дисков – их деформации и сплющивания, обрастанием остеофитами. Просвет между позвонками суживается, что приводит к защемлению нервных седалищных корешков, вызывая воспаления и отеки в окружающих тканях.
2) – поражение корешков происходит в результате разрывов дисковых оболочек - фиброзных колец дисков, и выпячивание через разрыв пульпозных ядер в позвоночный канал. Образование таких грыж вызывает различного рода травмы нервных окончаний.
3) Нестабильность позвоночника – спондилолистез – в результате смещение позвонковых дисков, или их соскальзывания, в результате истончения происходит сжатие или сплющивание, иногда нескольких корешков, входящих в состав седалищного нерва, образуя воспалительный очаг и отек прилегающих тканей.
4) В результате синдрома фасеточных суставов – спондилоартроза нарушается основная их функция - стабилизация и поддержка позвоночника. Данный процесс ускоряет дегенерацию дисков, а расширение фасеточных суставов приводит к сужению - стенозу позвоночного спинномозгового канала, из которого идет разветвление корешков, как результат – поражение седалищных нервных окончаний.
5) В результате спазма грушевидной мышцы, расположенной под ягодичной мышцей. Седалищные нервы, проходящие под ней или через нее, подвергаются растяжению или раздражению, что вызывает иррадиационную боль.

Кроме основных причин проявлению воспалений способствуют:

чрезмерные нагрузки;
позвонковые деформации;
СД и опухолевые образования;
артриты и абсцессы;
воздействие сильного холода;
инфекционные и гинекологические заболевания:
фибромиалгии и тромбозы;
клещевые инфекции;
уретроокулосиновиальный синдром Рейтера

Классификация болезни

В медицинской практике классифицирование ишиаса происходит по данным определяющим место поражения седалищных нервов:

1) При верхнем ишиасе поражаются корешки, непосредственно у выхода из позвоночного канала.
2) При среднем ишиасе поражение отмечается в области сплетения.
3) При нижнем ишиасе происходит обширное поражение не только ствола, но и ответвлений седалищных нервов.

Учитывая характер заболевания и причину возникновения, болезнь разделяют на виды:

1) К первичному виду относят ишиас спровоцированный: инфекциями, в результате переохлаждения или интоксикации.
2) Вторичный вид ишиаса провоцируют заболевания тканей или органов, расположенных в непосредственной близости с седалищными нервами, их корешками или сплетением. Или при патологиях в тазобедренных суставах и костях.

В зависимости от количества нервных поражений заболевание разделяют на формы:

1) Односторонняя форма ишиаса -определена единичным поражением.
2) Двусторонняя форма - включает одновременное поражение обоих нервных ветвей

Симптомы ишиаса

Боли локализующиеся в поясничном отделе и иррадиирущие в нижнюю часть тела – основные симптомы ишиаса. Боли выражены различной интенсивностью. Спускаясь по ходу седалищного нерва, сопровождаются различными проявлениями:

нарушением чувствительности;
«беганием мурашек» и покалыванием;
жжением и онемением;
мышечной слабостью;
болевыми проявлениями даже при незначительных движениях

Возможно развитие ишиаса и его симптомов по иному сценарию – без боли в пояснице, но с присутствием перечисленных симптомов. Или боль и проявление данной симптоматики могут проявляться, лишь достигнув уровня колен.

Стреляющая боль в стопе и пальцах ноги, выпадение ахиллова и подошвенных рефлексов, онемение поверхности голени и бедер указывает на нарушение кровообращения в корешковых артериях первого крестцового сегмента, и проявление паралитического ишиаса.

Присоединение к такому нарушению корешковое воспаление в пятом поясничном сегменте провоцируют патологии двигательных функций конечности и функций в тазовом аппарате, что может привести к параличу.

Диагностика

Для точной диагностики заболевания применяют различные методы исследования, определяющие место поражения и характер заболевания, учитывая симптоматику. Диагноз ишиас ставится на основании:

рентгенологического исследования;
УЗИ, МРТ и КТ;
мануальной диагностики;
неврологического и электронейромиографического обследования;

Более точная диагностика, путем проявления боли, ставится на основании проводимых тестов:

1) Симптома посадки – определяющем возможность пациента сесть после лежачего положения, не сгибая при этом колено. Боль усиливается по всему ходу седалищного нерва
2) Симптома Лагеса – определяющего локализацию боли путем поднятия вверх выпрямленной ноги лежачего пациента. Исчезновение боли при одновременном сгибании ноги в колене указывает о повреждении или воспалении в крестцово-поясничной зоне.
3) Симптома Сикара – определение поражающего сегмента путем тракционного давления при подъеме расправленной ноги в лежачем положении и одновременном разгибании большого пальца – симптом натяжения, вызывает боль в седалищном нерве по всему пути его хода.

Лечение ишиаса

Важным условием в лечении ишиаса является ранняя диагностика и грамотно составленный план лечения, с учетом применения комплексных методов – медикаментозной и физиотерапии, направленных на устранение основной, провоцирующей заболевание причины, и избавление пациента от клинической симптоматики.

Первый этап лечения ишиаса – направлено на купирование болезненных проявлений и уменьшения воспалительных процессов при помощи противовоспалительных и обезболивающих препаратов.Физиотерапевтических процедур – электрофореза и магнитотерапии, сеансов УВЧ

В качестве дополнительных назначений, по показаниям, применяют:

иглотерапию;
мануальную терапию;
электрическое стимулирование мышц;
фиксацию позвонков специальными поясами.

Параллельно должны применяться методы:

этиотропной терапии - для устранения источника болезни;
антибактериальной и противовирусной терапии – при инфекционной причине воспалений.

Ко второму этапу лечения ишиаса переходят при несостоятельности консервативного лечения. Если проявления ишиаса вызвано механическим поражением нервных корешков, межпозвонковой грыжей или опухолью – хирургическое вмешательство неизбежно.

Это могут быть методы – поясничной дизектомии, ламинектомии или микродискэктомии. Цель операции – устранение причины сдавливания на корешок, методом извлечения части диска оказывающего давление или раздражение нервных окончаний.

Профилактика ишиаса и ЛФК

Основа профилактики – активный, без вредных привычек, образ жизни. Если работа связана с долгим пребыванием в сидячем положении, необходимо делать небольшие перерывы для разминки и растяжки мышц. Избегать тяжелых нагрузок на позвонок. При возможности записаться на курсы йоги. Избегать переохлаждений. Женщинам необходимо отказаться от обуви на высоких каблуках.

Большую роль в восстановлении утраченных функций играют занятия гимнастикой. Определенные упражнения улучшают кровообращение, способствующее насыщению мышц кровью снабжающей их кислородом и питательными веществами, что активизирует и нормализирует обменные процессы. В результате происходит распад и вывод из организма продуктов воспаления. Даже выполнение нескольких упражнений в день, со временем принесет существенное облегчение.

Упражнение №1 – направлено на растяжение крестцово-поясничных мышц. Необходимо лечь на жесткую поверхность. Вытянутые ноги, медленными движениями подтягивать к груди согнув в коленях. Выждать минутку и вернуть в исходное положение.
Упражнение №2 – лежа на животе и согнув руки в локтях, медленно их выпрямляем, приподнимаемся, максимально прогибаясь, вытягиваем спину. Задерживаемся в таком положении на 10 секунд и медленно возвращаемся на исходную позицию.
Упражнение №3 - лежа на спине, максимально напрячь мышцы и, как можно плотней прижаться к поверхности пола.

Упражнения каждого вида выполняется в течение десяти раз. Для предупреждения приступов, делайте упор на упражнения для растяжки мышц.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

С ишиасом приходят боли, которые временами не просто стерпеть. Так что при любых признаках этого заболевания следует незамедлительно обращаться к врачу, который специализируется на болезнях позвоночника.

При обращении врач осматривает пациента на наличие симптомов болезни, в некоторых случаях назначает диагностическое обследование. И только в случае необходимости дает рекомендации к лечению.

Об ишиасе в общих чертах

Ишиас не является самостоятельной болезнью, и как уже обозначалось выше — есть лишь симптомом неврологических болезней. Седалищный нерв – это самый крупный нерв в человеческом организме. Начало нерва размещается на 5ти уровнях спинного мозга, и в результате объединения первых 3-х корешков крестца и 2-х последних поясничных корешков, происходит образование его.

Седалищный нерв подвержен заболеваниям и повышенной чувствительности в большей степени, чем другие. Он отвечает за функциональность нижних конечностей (двигательные функции и чувствительность), ведь его протяжность — по длине всей ноги.

Нерв, спускаясь вниз, разделяется на нервы помельче, что разветвляются в пальцы и ступни, голеностопный сустав, голень, колено, бедро.

На возможное возникновение ишиаса влияют различные факторы:

это может быть и следствие переохлаждения;
осложнение в результате инфекции – туберкулеза или гриппа;
травмы позвоночника – остеохондроз, опухоль, межпозвоночная грыжа;
различные изменения формы позвонков;
дегенерация межпозвоночных дисков и их деформация, а также прочие факторы могут травмировать нервные окончания или привести к ущемлению.

Список факторов влияющих на возникновение ишиаса велик. Это также гинекологические болезни, родовые травмы, артрит, запоры и диабет.

Диагностировать воспаление седалищного нерва возможно различными способами. В клиниках часто используют такие обследования, как:

рентгенография;
МРТ — магнитно-резонансная томография;
компьютерная томография;
электромиография.

С помощью диагностирования инструментальными методами обследования можно более детально рассмотреть причины возникновения заболевания и уточнить его локализацию.

Но в большинстве случаев, достаточным для диагностирования воспаления седалищного нерва, врачу — будет наблюдение симптомов, характерных заболеванию, а также признаков деформации связок и мышц.

О симптомах невралгии седалищного нерва

Для правильной диагностики причины боли и для того, чтобы понять являются ли существующие болевые ощущения признаками ишиаса – необходимо учитывать основные симптомы воспаления нерва.

Как обозначалось выше, седалищный нерв – это важнейший элемент нервного сплетения крестца , который обеспечивает подвижность конечности и ее чувствительность благодаря исходящим от него нервным окончаниям по всем частям ноги. Проявляет функцию иннервирования достаточно большой площади организма, при этом обеспечивая полноценную функциональность органов малого таза.

Именно поэтому симптомы напрямую зависят от того, в какой области нервного корешка существует локализация патологических изменений.

Симптоматика ишиаса имеет различие в характерности, продолжительности, степени выраженности и места поражения:

По своему характеру боль может быть стреляющей, жгучей, тянущей, колющей или ноющей.
Характерной особенностью ишиаса является приступообразность болевых ощущений: происходит перемежение периода нестерпимой боли с периодом полного затишья или временного ослабления.
При ишиасе характер боли нисходящий: боль берет начало с поясничной области, постепенно перемещаясь все ниже и ниже, вплоть до самих кончиков пальцев.
Как правило, болевые ощущения присутствуют лишь в какой-то одной ноге больного.
Если же боль возникает в обеих ногах, тогда это уже будет двухсторонний ишиас. Этот патологический процесс будет действовать на человека мучительно.

Порой возникают настолько интенсивные болевые ощущения, что больной практически парализован и малейшее его движение — попытка присесть, перенести вес тела с одной ноги на другую, вытягивание конечности вызовет резкую боль.

Бывают иногда настолько выраженные болевые ощущения, что человек не в силах осуществлять вполне привычные действия:

спокойно спать,
стоять,
поворачиваться или наклоняться.

В большей степени симптоматика заболевания проходит спокойнее: болезненность гораздо терпимее и спокойнее, ощущается лишь нарушение чувствительности — покалывание, «ползание мурашек», онемение на определенном участке.

Иногда среди симптомов воспаления нерва встречается частичная атрофия или медленное ослабление некоторых мышц. А также вероятно возникновения осложнений со сгибанием голени или поднятием стопы.

При тяжелой степени ишиаса существует вероятность недержания кала и мочи, так как имеет место быть поражение седалищного нерва в той области, что отвечает за функциональность внутренних органов.

Иногда резкие сильные боли присутствуют одновременно и в ногах, и в поясничном отделе.

Характерными симптомами ишиаса являются

боль в ягодичной части, которая имеет свойство усиливаться при продолжительном стоянии или сидении;
болевые ощущения, которые носят постоянный характер и пронизывают ногу в задней ее части;
слабость ножных мышц и их напряженность;
резкая боль, которой свойственно усиливаться при дополнительной нагрузке – ходьбе, наклонах, а также кашле и чихании;
функция подвижности ноги ограничена;
ощущения онемения, жжения или «ползанья мурашек», покалывания в нижней части конечности.

Все указанные выше симптомы способствуют облегчению диагностирования врачом заболевания без процедуры обследования инструментальными способами . Хотя в некоторых случаях дополнительная диагностика бывает необходимой.

Своевременное выявление причины неправильного функционирования позвоночника должным образом, как можно быстрее поставить диагноз и начать незамедлительное лечение – это очень важно.

Естественно немаловажную роль будет играть диагностика заболевания, которое затрагивает позвоночник. Безотлагательное обследование и лечение сможет избавить человека от ишиаса.

Поэтому заниматься самолечением настоятельно не рекомендуется.

Для успешного диагностирования и лечения лучше обращаться в специализирующие клиники. Помните, что каждая клиника имеет как положительные, так и негативные отзывы клиентов. Так что выбор всегда за вами.

Несколько отзывов о клиниках в качестве заключения:

«Я изначально записался к одному специалисту, а в итоге меня принял совсем другой специалист. Пообщались «по душам» и дело в шляпе…

Спросил лишь меня где я работаю и кем, место рождения и о моих жалобах. И это все. Самый простой обман за мои же деньги, которые требуют платить заранее».

Екатерина,

Медицинский центр «Клиника позвоночника» — г.Санкт-Петербург

«В течение недели была жгучая боль в спине. Именно поэтому пришла я в клинику позвоночника. Участковый врач назначенным лечением дела исправить не смог, боль так и оставалась.

А вот в клинике все сделали необходимое и поставили диагноз: боль в спине, воспаление седалищного нерва. Вот хожу – лечусь. Результаты, что обследований, что лечение порадовали. Я как пришла в начале – так еле в кабинет поднялась – разогнуться не могла. Сейчас уже чувствую себя полной жизненных сил.

И врач опытный попался».

Центр здоровья позвоночника и суставов «НАТАМЕД»- г.Москва

Ростислав,

«У меня был ишиас, который мне помогли выявить в клинике, поэтому пришлось там побывать и сейчас хожу раз в пол года-год. Очень доволен персоналом и лечащим врачом.

О выборе клиники абсолютно не пожалел, чего и вам желаю – крепкого здоровья и подходящего врача! Я еще там купоны бонусные приобрел. Теперь хочу еще несколько для полного курса лечения.»

«Полная антисанитария. Полным-полно неудобств элементарного различного плана – ковриков нет, ширм нет, туалетной бумаги нет… продолжать могу долго. Но в клинику не за этим ведь пришла. Хотя и к пациентам отношение крайне неуважительное и потребительское.

Мало того, что по телефону во время приема говорят, вопросы рабочие решают, так еще и с кабинета выходят, пока ты на столе лежишь, ждешь. А массажист озабоченный вовсе. И документов медицинских получить там не реально. А на замечания они там вообще не реагируют.

Следует, наверное, в высшие структуры обращаться. Поразило такое халатное отношение к клиентам».

Что такое ишиас, как он связан с невралгическим состоянием пациента, почему затрудняет жизнь людям, чувствительным к переохлаждению, как от него избавиться? Этим вопросом задаются пациенты, которых не обошло стороной это заболевание. Попробуем разобраться, чем страшна данная патология, как от нее уберечься и почему лечение ишиаса не всегда является эффективным.

Болезнь невралгический ишиас - заболевание седалищного нерва, сопровождающееся ноющими болями, которые при наличии воспаления, отдают в поясницу, бедро ноги. В момент «прострелов» человек чувствует дискомфорт, ему тяжело становиться на ногу, ходить. Походка с виду напоминает «сгорбленного старичка». Признаки ишиаса легко распознать по прихрамыванию, сгорбленной осанке, тяганию ноги.

Периодически от болей в спине страдает каждый человек. По мнению приверженцев аюрведы, причиной любых проблем в организме являются человеческие мысли. Истоки энергии находятся в основании позвоночного столба. И все болезни спины - реакция на блокировку энергетических каналов.

Причинами зажима энергетических центров являются:

проблемы сексуального характера (сексуальная ориентация, пуританство);
лживость;
злоупотребление наркотиками, спиртными напитками, курением;
психологические травмы не сложившихся отношений между мужчиной и женщиной.

Согласно статистическим данным треть населения страдает той или иной формой ишиаса. Причем возрастная категория пациентов различна: молодые люди в возрасте 28–36 лет, пенсионеры, мужчины, работающие во вредных условиях. Также встречается ишиас при беременности, в период грудного вскармливания, у женщин на протяжении трех-пяти лет после первых родов.

Для успешного лечения недостаточно пересмотреть свое поведение, изменить повседневные привычки. В первую очередь терапия предполагает комплексный подход к своему психологическому здоровью, затем - к физическому. Невралгия седалищного нерва часто основана на обидах, нежеланию прислушиваться к своему телу. Если научиться жить в гармонии с телом - причины ишиаса уйдут также неожиданно, как и пришли.

Наиболее распространенными симптомами ишиаса являются:

тянущие «прострелы» в область бедра, голени ноги;
болевые ощущения в правой ягодице, пояснице;
ущемление седалищного нерва при резких наклонах, поворотах, поднятии ног;
потеря чувствительности в правой ноге;
дискомфорт в лежачем, стоячем положении, во время приседаний.

Когда спонтанно возникают «прострелы», человек не может самостоятельно их устранить, поскольку чувствует сильную боль. Растирания, массаж не приносят облегчения. Затруднены сгибания ног, поясницы, немеет правое бедро, чувствуются покалывания в пояснице и голени. При ишиасе отмечается односторонняя боль, редко болезнь поражает обе ноги.

Ушибы, переохлаждения, неуклюжие движения травмируют мышцы, вследствие чего возникают спазмы, отечность, застой крови. Мозгу поступает импульс о боли, наблюдается повышение кровяного давления, однако, мышцы настолько сдавливают сосуды, что не удается избежать нарушения кровообращения. Развивается воспалительный процесс. Информация о поражении мышцы поступает в мозг из области, отвечающей за участок воспаления, в результате этого за счет более усиленного мышечного воспаления у пациентов наблюдается отечность. Стараясь не изменять положение, человек стремиться к сокращению количества движений, но подобное действие приводит к иному эффекту - застою крови и переходу заболевания в хроническую стадию.

Самые распространенные симптомы

Главным признаком патологии при ишиасе считается боль. Иные признаки заболевания долго не дают о себе знать либо вовсе отсутствуют. Когда у человека впервые диагностируется ишиас на фоне причины поражения тонуса мышц, спазм длится от 2 до 5 минут, в дальнейшем длительность спазмов возрастает и в критических ситуациях может достигать 8–10 минут.

Важными диагностическими критериями ишиаса являются:

Интенсивность болевых ощущений (боль может возникать спонтанно и ярко выражаться, а может быть мягкой, короткой во временном промежутке, не причиняя дискомфорту организму). Сильные боли делают каждое движение настолько невыносимым, что человеку трудно находится в одном положении. Вниз к седалищному нерву, боль меняет интенсивность. Пациенты могут чувствовать состояния, как будто по кожа немеет, покалывает или по ней пробегают мурашки. Кроме того, боль может проявляться при выполнении минимальных физических нагрузок.
Характер болевого порога (ощущения могут быть самыми различными: от резких жгучих до интенсивных с «прострелами»).
Воздействие на другие органы (чаще всего боль распространяется в область нижней части спины, подколенной ямке, ягодиц, реже возникает по всей длине ноги, от пальцев до ключицы. Болезненные спазмы могут отдавать в поясницу, а могут и вовсе отсутствовать.
Симметрия (дискомфорт, как правило, имеет односторонний характер. Боль чувствуется либо с левой, либо с правой стороны. Лишь в случаях запущенной формы заболевание приобретает необратимые последствия, которые сопровождаются сильной болью одновременно с двух сторон, сопровождающейся «прострелами».
Частота (в зависимости от формы и стадии течения заболевания боль постоянна, с приступами, хронического характера).

Классификация расстройств при ишиасе

Дисфункция координации движений, торможение или отсутствие рефлексов, потеря чувствительности - основные состояния, которые могут возникать при такой патологии, как лечение невралгии седалищного нерва.

Ишиас оказывает негативное влияние на нервную систему (для пациентов характерны невростенозы, атрофия мышц, проблемы с чувствительностью, ограничение движений, изменение тонуса мышц, невралгии).

Самыми опасными заболеваниями, к которым впоследствии может привести ишиас, являются:

поражение костей нижних конечностей;
гипертиреоз;
сбои в работе вегетативной функции;
ломкость ногтевой пластины;
сухость кожи;
искажение оттенка кожного покрова.

Так как ишиас сопровождается сдавливанием седалищного нерва в направлении нервного волокна, у пациентов проявляются симптомы в виде неврологических патологий, тянущих болей в пояснице, нарушения питания тканей.

Реже встречается прогрессирование ишиаса без болезненных ощущений. В подобных случаях имеет место ярко выраженная симптоматика заболевания, которая проявляется в:

отдающей в пальцы боли;
возникновении паралича нижних конечностей;
ахилловом выпадении;
онемении части голени;
отсутствии рефлексов подошвы.

Подобные симптомы говорят о нарушении функции кровоснабжения корешковых артериях в первом крестцовом сегменте, вследствие чего и возникает такой вид ишиаса, как паралитический. Объясняется это сопутствующим корешковым воспалением пятого поясничного сегмента, которое «тормозит» двигательные процессы, ослабляя функцию тазового аппарата и приводит к неподвижности конечностей (полному параличу).

Характеристика болей при ишиасе

Часто именно невыносимая боль является единственным признаком коварного заболевания. Этот признак характеризуется острыми «прострелами» длительной интенсивности, напоминающей резко наносимые ножевые ранения. Локализация происходит по ходу нерва, затрагивая заднюю часть бедра, правую ягодицу, подколенную чашечку, заднюю поверхность голени.

Приступы боли могут быть периодическими или постоянными. Сила и длительность болей зависит от формы заболевания, возраста человека, динамики протекания болезни. На начальной стадии невралгия седалищного нерва сопровождается слабыми приступами боли, поэтому человек не воспринимает данный симптом серьезно, игнорируя таким образом болезнь. Дальнейшее развитие ишиаса носит ярко выраженный болевой характер, интенсивные боли изматывают человека, нарушая психическое состояние, ибо пациент старается найти любой способ, чтобы устранить неприятные ощущения.

Заболевание ишиас могут спровоцировать неудобные позы при передвижении, подъем тяжелых вещей, обычное переохлаждение. Длительный спазм при ишиасе затрудняет движения пациента, каждый шаг дается ему с трудом, незначительные изменения положения тела чреваты возникновением резкой боли в пояснице, бедре.

Симптомы на фоне невралгии

Невралгические нарушения опасны неправильной проводимостью рефлексов от основания позвоночника к пораженной ноге. Симптомы при невралгии не зависят от длительности заболевания, однако, выражаются по-разному, например у пациентов может:

снижаться ахилловый рефлекс (уменьшается или вовсе пропадает выраженность функции сгибания стопы в ответ на ударную реакцию молоточком по ахиллову сухожилию);
отсутствовать реакция на подошвенный рефлекс;
возникать интенсивная покалывающая боль в ягодице (обычно наблюдается при попытке человека закинуть ногу на ногу либо положить согнутую в коленном суставе конечность на внутреннюю часть голени второй ноги);
ослабляться коленный рефлекс.

Как только человек столкнулся с таким заболеванием как ишиас, незамедлительное лечение должно быть главной целью на пути к выздоровлению. В ином случае, осложнения болезни могут стать причиной инвалидности. Целесообразно обращаться к врачу при первых недомоганиях, боль еще слабая, а реакция на импульсы в пределах нормы. Это гарантирует эффективность проводимой терапии.

Чем опасно нарушение координации

Ущемление седалищного нерва чревато снижением функции чувствительности, неправильным прохождением импульсов от пораженного нерва. Сопровождаются подобные нарушения такой симптоматикой:

онемением стопы, правого бедра, правой голени;
покалываниями в области поясницы, напоминающими «беганье по коже мурашек»);
искривлением положения тела.
неправильным сгибом голеностопного, коленного суставов;
атрофирование мышц задней части голени, бедра.

Внешне у человека наблюдается визуальное уменьшение ноги в размерах и объеме. Полная атрофия мышц может перерасти в паралич лишь в случае тяжелого состояния больного, когда ишиас дает осложнения на позвоночник.

Как правило, полный паралич влечет обездвиженность ноги в области бедра. Иногда бывает и так, что пациент даже при малейших физических нагрузках не чувствует ногу в стопе, нижнем отделе позвоночника, голени.

При тяжелых формах ишиаса, сопровождающихся мышечной атрофией, длительным параличом, возможны нарушения рефлекторной функции, проблемы с дефекацией, разрушение костной ткани тазобедренного, голеностопного суставов, задержка мочеиспускания.

Когда человека поражает такое заболевание как ишиас, основные симптомы и лечение осложняются. Болезнь развивается достаточно быстро, вследствие чего симптомы проявляются в различных комбинациях. При этом у разных пациентов по-разному отмечается проявление ишиаса. Исключением являются боли в области одной конечности. Несмотря на различную симптоматику, большинство пациентов имеют схожую симптоматику, главным признаком которой является локализация в определенном участке.

Лечение медикаментами

После диагностики болезни, возникает вопрос, как лечить ишиас, чтобы терапия дала максимальный результат на восстановление двигательных функций. Чаще всего, пациенты стараются унять боль самостоятельно, прибегнув к физическим упражнениям, растираниям, употреблению Аспирина. Иногда подобных процедур достаточно, чтобы вернуться к нормальной жизни, но в большинстве случаев боль спустя пару дней активизируется, и без врача тут уже не обойтись. Профилактическое обращение к специалисту должно проходить не реже 2 раз в год, несмотря на то, есть ли у человека жалобы или нет.

Лечение медикаментами самый доступный способ. Пациент идет в аптеку, покупает препараты, принимает их до исчезновения симптомов. Аптечка больных ишиасом людей переполнена обезболивающими мазями, гелями, уколами, кремами. В ней можно встретить восстанавливающие витамины и лекарства, предназначенные для неожиданных приступов.

Среди медикаментозных средств лечения наиболее практичными и эффективными являются:

препараты для обезболивания (Диклофенак, Амидопирин, Триптофан, Ацекардол продаются без рецепта, снимают боль, воспаление, неприятные ощущения);
хондропротекторные лекарства (их действие направлено на восстановление хрящевой ткани, Артро-Актив, Терафлекс, Адванс, Хондроксид, Руманол быстро устраняют симптомы ишиаса, быстро усваиваются, обычно не вызывают привыкания);
миорелаксирующие средства (Диплацин, Мидокалм, Флексин предназначены для устранения спазмов, нормализации тонуса мышц, имеют ряд противопоказаний, их составляющие способствуют привыканию, зависимости);
ноотропы (нейрометаболические стимулирующие лекарства) - Ноотропил, Фезам, Пантогам воздействуют на психику пациента, устраняя психологические проблемы, повлекшие за собой ишиас; в этом случае лечение имеет побочное воздействие, постоянный прием вызывает привыкание).

Не стоит забывать, что частое употребление лекарственных средств вызывает привыкание и побочную симптоматику. Лечение ишиаса должно продолжаться ровно столько, насколько назначен курс терапии лечащим врачом.

Лекарства быстро устраняют боль, улучшают состояние суставов, снимают стресс, нормализуют кровообращение. Но помимо этого они имеют ряд побочных симптомов, в результате чего пациенты становятся зависимыми от них. Недостатком медикаментозных препаратов является их неэффективность, т.к. они не устраняют причины болезни. При ишиасе вполне можно обходиться без пилюль. Для этого понадобиться комплексная длительная терапия. Сколько времени понадобится для устранения болевых ощущений? При строгом выполнении предписаний врача выздоровление может последовать быстро. В среднем медикаментозное лечение ишиаса составляет 2–4 месяца с учетом особенностей человеческого организма и тяжести заболевания.
Не стоит заниматься самолечением, поскольку это может навредить состоянию здоровья, усугубив процесс протекания ишиаса. Правильное решение - обратиться за консультацией к врачу, который проведет диагностику, выявит проблему и назначит соответствующее лечение.

Мази, таблетки, крема эффективны лишь на начальном этапе заболевания. Целесообразно начинать терапию нестероидными противовоспалительными средствами, такими как Кетанов, Напроксен-Акри, Династат, Целебрекс.

Принимать нестероидные препараты следует с осторожностью, т.к. неправильное их употребление чревато обострением язвы, двенадцатиперстной кишки, гастрита. Не стоит пренебрегать консультацией доктора перед применением подобных средств. Сильные боли при ишиасе возможно устранить с помощью таких обезболивающих как Трамадол, Метадон, Ибупрофен, Фентанил.

Также при лечении ишиаса можно использовать фитотерапевтические средства, например, на основе пчелиного яда, скипидара, горького перца, камфоры. Они нормализуют кровообращение, снимают воспаление, притупляют боль. Активные компоненты, входящие в их состав, способствуют раздражению рецепторов кожи, вследствие чего проходит боль. В дальнейшем, в качестве профилактики, рекомендуется пройти курс физиотерапии.

Нетрадиционная терапия

Современные учреждения медицины практикуют одновременное применение при ишиасе процедур обычной и нетрадиционной медицины. Эффективно помогают в лечении ишиаса:

акупунктура (направлена на снятие усталости мышц, нормализацию кровотока, устранение спазмов; назначается строго индивидуально лечащим врачом, имеет склонные отзывы пациентов, которым, пройдя курс реабилитации, удалось устранить симптомы, вернуть активность движений);
кинезиотерапия (задача данной методики - активизировать движения путем постоянной тренировки мышц; упражнения выполняются по специальной системе с ежедневным увеличением нагрузки);
мануальная терапия (выполняется с целью расслабления спазмированных мышц, устранения болевых ощущений, мышечного перенапряжения; предполагает мягкое воздействие мануальщика на активные точки, отвечающие за блокировку определенной группы мышц; имеет положительные результаты по устранению симптомов ишиаса).

Активность - важная жизненная составляющая. Даже минимальные физические нагрузки задействуют работу мышц поясницы, обеспечивая перекачку крови к нужным органам, питание кислородом клеток. Малыши весьма активны, они ни минуты не сидят на месте, совершая за день тысячи мышечных сокращений. Людям старшего возраста, не занимающихся спортом, тяжело не то что бегать, а даже передвигаться. Их мышцы атрофированы, легкая походка напоминает «волочение» ногами.

Вылечить ишиас вполне реально, если заботиться о своем здоровье, своевременно обращаться за помощью к лечащему доктору, следовать рекомендациям специалистов, проходить периодическое оздоровление. Возраст - показатель, не подлежащий корректировке, однако, постоянные движения - фактор, который многократно замедляет процессы старения организма. Не стоит отказываться от общеукрепляющих витаминов, придерживаться диеты, вести здоровый образ жизни. Движения на фоне общих рекомендаций врача способны не только избавить пациентов от симптомов заболевания, но и полностью излечить от болезни.

Ишиас – это патология, выражающаяся в нарушении моторики, чувствительности нижних конечностей и нервных окончаний. Подвержены этому заболеванию люди старше 30 лет и приступы у них могут случаться несколько раз в год. Постепенно такая болезнь, как ишиас, прогрессирует и напоминает о себе все чаще и чаще, распространяясь по различным участкам тела. Основная цель как пациента, так и врача – найти причину ишиаса и вылечить его.

Заболевание, возникающее в позвоночнике при сжатии нервных окончаний седалищного нерва, называется невралгией седалищного нерва, или ишиасом. Седалищные нервы - наиболее крупные и длинные нервы человеческого тела. Они начинаются у поясницы, пересекают копчик, проходят через заднюю поверхность таза и заканчиваются у ступней.

На пояснично-крестцовый отдел позвоночника приходится наибольшая нагрузка, поэтому любые отклонения вызывают защемление или раздражение нерва. Поэтому при ишиасе или другом заболевании боль возникает не только в спине, но распространяется в теле по ходу нерва.

Причины воспаления

Седалищный нерв может быть подвержен воспалениям и невралгиям из-за своего расположения и патологических процессов, протекающих в органах мочеполовой системы и нижних отделах кишечника. Кроме этого существует ряд других причин воспаления седалищного нерва:

Межпозвоночная грыжа . Разрыв дисковых оболочек может передавить нервные корешки, формирующие седалищный нерв, а возникшая боль способна перерасти в воспалительный процесс, невралгию и ишиас.
Инфекционные заболевания (грипп, скарлатина, сифилис, туберкулез). Это благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий, приводящих к поражению седалищного нерва и последующему ишиасу.
Переохлаждение . Холод активизирует находящуюся в организме инфекцию и провоцирует воспалительный процесс в седалищных нервах, то есть ишиас.
Позвоночные остеофиты . Наросты на костях в виде шишек, конусов или шипов возникают при остеоартрозе, остеохондрозе, спондилезе. Остеофиты сдавливают нервные корешки спинного мозга и вызывают воспаление.
Опухоли . К развитию ишиаса также способны приводить доброкачественные, злокачественные, интрамедуллярные и экстрамедуллярные опухоли позвоночника и межпозвоночных дисков.
Спондилолистез . При ишиасе один из позвонков может сместиться вниз. В результате нервные корешки истончаются или сплющиваются.
Беременность . Ишиас при беременности – частое явление. В этот период, особенно на поздних сроках, организм женщины может не справляться с нагрузкой. Чаще всего, это происходит из-за слабо развитых мышц вокруг позвоночника.

Развитию неврита седалищного нерва (ишиалгии) также могут способствовать чрезмерные физические нагрузки, деформации позвоночника, артриты, гинекологические заболевания, тромбозы и синдром Рейтера.

Даже кратковременная негативная реакция вызывает в нервных клетках всплеск высокой активности и приводит их в боевую готовность. В свою очередь, это вызывает сокращение и последующее защемление и воспаление седалищного нерва.

Как правило, врачи выделяют одну патологию, которая может являться основной причиной воспаления седалищного нерва, но иногда причины ишиаса могут возникать одновременно.

Симптомы, признаки ишиаса

Признаки воспаления седалищного нерва достаточно разнообразные. Основное проявление ишиаса – это боль в поясничном отделе, отдающая в нижнюю часть тела (ягодичную область, заднюю поверхность бедра, икры).

Боль может быть острой, стреляющей или покалывающей. Реже появляются другие симптомы ишиаса – мурашки, мышечная слабость и жжение. Болевые приступы проходят так же внезапно, как и появились. Чаще всего, они наступают ночью, после перенапряжения (физического, эмоционального) или переохлаждения.

Седалищный нерв отходит от крестцового нервного сплетения, которое располагается около крестца. Именно поэтому болезненные ощущения и появляются в пояснице, ягодичной области и крестце.

Как правило, боль возникает в одной ноге, но иногда она может переходить на другую. Ишиас имеет такие симптомы, как онемение конечностей и снижение их чувствительности. Из-за этого некоторые мышцы могут атрофироваться, и, как следствие, возникнут сложности при сгибании голени и поднятии стоп.

Так как седалищный нерв состоит из множества нервных окончаний, могут наблюдаться и другие признаки ишиаса – недержание, повышенное потоотделение, изменение походки, истончение кожи, нарушение рефлексов.

Диагностика

Для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения при ишиасе, прежде всего, нужно определить причину болевого синдрома. Для этого потребуется пройти ряд исследований, способных выявить степень тяжести и характер невралгии седалищного нерва.

Сначала осмотр проводит невролог, определяя чувствительность кожи и оценивая повреждения. Врачом могут быть выявлены такие признаки:

Снижение Ахиллова рефлекса . Его наличие проверяют ударом молотка по Ахиллову сухожилию (соединение икроножной мышцы с пяточной костью). При ишиасе рефлекс понижается либо вовсе отсутствует.
Отклонение в коленном рефлексе . Так как между надколенником и большой берцовой костью натянуты сухожилия с нервными окончаниями, нормальной реакцией на удар молотком считается непроизвольное разгибание ноги. При защемлении седалищного нерва эта реакция будет ослаблена или не выявлена.
Синдром Лассега . При ишиасе поднятие вверх прямой ноги вызовет сильную боль в задней поверхности бедра и пояснице.
Перекрестный синдром . При проверке Лассега боль поражает и другую конечность.

В зависимости от результатов неврологического осмотра, чтобы понять, как вылечить ишиас, врач может дополнительно назначить комплексное обследование, состоящее из сдачи клинических и биохимических анализов, рентгенографии седалищных нервов, компьютерной томографии мышц, магнитно-резонансной томографии и электронейромиографии.

Пациентов часто волнует вопрос о том, как лечить воспаление седалищного нерва. Такое заболевание лечению поддается очень плохо, а вся терапия сводится к временному обезболиванию. Лечение ишиаса состоит из медикаментозных и немедикаментозных методов.

Лечение ишиаса лекарствами включает в себя препараты, избавляющие от воспаления. Основная задача при этом этапе – купирование боли. В зависимости от результата диагностики, стадии воспаления седалищного нерва и симптомов, для лечения невролог подбирает одно или несколько групп лекарств.

Немедикаментозное лечение состоит, чаще всего из физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры лечения с помощью народных средств. Иногда используется иглоукалывание, мануальная терапия и другие методы.

Медикаментозное

Наиболее эффективными обезболивающими при невралгии седалищного нерва являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). К ним относятся анальгин, диклофенак, кеторолак, ибупрофен, мелоксикам, сулиндак и другие.

Несмотря на действенность, принимать эти средства следует строго по назначению врача и кратким курсом, так как при длительном использовании они оказывают негативное влияние на слизистую желудка и свертываемость крови.

Для предупреждения осложнений при защемлении седалищного нерва следует пользоваться мазями раздражающего действия, которые улучшают циркуляцию крови, снимают спазм и боль. К ним относятся финалгон, верапин, випросал.

Кроме этого, для лечения ишиаса могут быть назначены противосудорожные средства и трициклические антидепрессанты. В случае, если лекарства не оказывают желаемый эффект, врачи назначают гормональные уколы.

Немедикаментозное

Физиотерапия снимает боль при воспалении седалищного нерва, но не устраняет истинную причину заболевания. Лечение ишиаса этим методом может состоять из различных процедур – электрофореза, витаминотерапии, ультравысокочастотной (УВЧ) терапия, воздействующей токами на область пораженного нерва, фонофореза, электросона, магнитотерапии, парафиновых аппликаций. Эти техники восстанавливают циркуляцию крови, нормализуют обмен веществ и снимают отеки.

При лечении воспаления седалищного нерва будет полезен любой массаж. Только нужно не забывать, что на острой стадии заболевания растирания и поглаживания должны быть легкими. Интенсивность движений следует увеличивать постепенно, в зависимости от болевых ощущений. Хорошо помогает при ишиасе точечный, общий или баночный массаж в сочетании с правильно подобранными эфирными маслами и мазями.

В период ремиссии ишиаса должна выполняться лечебная гимнастика. Симптомы и лечение воспаления седалищного нерва взаимосвязаны, поэтому принесут облегчение даже самые простые упражнения – ходьба по полу на ягодицах, упражнение «велосипед», вращение тазом.

Одно из эффективных упражнений выполняется пациентом, лежа на жесткой поверхности. Ноги нужно выпрямить и достаточно медленно подтягивать их к груди. При этом их нужно сгибать в коленях. После, вернуться в исходное положение.

Грязелечение, водолечение в жемчужных, радоновых, сероводородных ваннах способствует повышению иммунитета и снижает количество простудных заболеваний и также нередко используются в лечении воспаления седалищного нерва.

Сегодня активно используется иглорефлексотерапия при ишиасе, несмотря на то, что эффективность данной процедуры не подтверждена медицинскими исследованиями. Иглы, изготовленные из сплавов специальных металлов, улучшают кровообращение и регенерацию тканей, снимают отеки и расширяют мелкие сосуды.

В домашних условиях

Народные средства помогают снять некоторые симптомы ишиаса и болезненные ощущения при защемлении седалищного нерва. Перед применением домашних лекарств нужно обязательно соблюдать осторожность. У каждого метода или рецепта есть свои противопоказания. Вот некоторые народные средства:

Крем на основе конского каштана. Он расслабляет мышцы и помогает при защемлении седалищного нерва.
Лепешка из разогретого на водной бане пчелиного воска. Она уменьшает боль на пораженных участках тела.
Натирание настойкой из еловых почек, одуванчиков и хвои. Оно облегчает симптомы невралгии. Для этого в банку кладутся почки, заливаются водкой и хранятся в темном месте в течение недели.
Лечение народными средствами при защемлении седалищного нерва нужно проводить совместно с медицинскими назначениями и только с разрешения врача.

Меры профилактики

Основная профилактика невралгии седалищного нерва – это ведение активного образа жизни. Обязательно надо отказаться от вредных привычек – употребления алкоголя и табакокурения. При физических нагрузках укрепляются мышцы, активизируется нервная система и нормализуется кровоток.

Не следует забывать, что причинами защемления могут стать чрезмерные нагрузки, приводящие к повреждению позвоночника. Поэтому ишиас предполагает лечение с помощью йоги, плавания, быстрой ходьбы.

Если на работе вы подолгу сидите на одном месте, приобретите подушки для поясницы, делайте небольшие разминки. Также необходимо позаботиться о спальном месте и правильной обуви.

Статьи по теме