skf ನ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ. SCF ಅನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಸೂತ್ರಗಳು. ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್ MDRD

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ದೇಹದ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಫಿಲ್ಟರ್ ಆಗಿದ್ದು, ಅದರ ಮೂಲಕ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಜೀವಾಣು ಸೇರಿದಂತೆ ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ದೇಹವನ್ನು ಬಿಡುತ್ತವೆ. ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, ಅವರು 24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ 200 ಲೀಟರ್ ದ್ರವವನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸಬಹುದು. ಎಲ್ಲಾ ಹಾನಿಕಾರಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ನೀರಿನಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ, ಅದು ಮತ್ತೆ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಮರಳುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಮರ್ಥ ಕೆಲಸಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ದರವು ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಅದು ಏನು, ಅದು ಏನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಾಪನದ ಯಾವ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ?

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮುಖ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಯೆಂದರೆ ಭಾರೀ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ನೆಫ್ರಾನ್ಗಳು ಸಾಯುತ್ತವೆ.

ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಇದು ಫಿಲ್ಟರ್ ಆಗಿ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿ ಮತ್ತು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಹೊಸ ಅಂಶಗಳು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು ಬಹಳಷ್ಟು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ಮದ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವವರು, ಬಹಳಷ್ಟು ಉಪ್ಪು ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸುವವರು ಮತ್ತು ಕೆಟ್ಟ ಆನುವಂಶಿಕತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇದಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.

ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ರೋಗಿಯ ದೂರುಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರೆ, ಅವರು GFR ನಂತಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು, ಅಂದರೆ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಫಿಲ್ಟ್ರೇಟ್ ದರದ ನಿರ್ಣಯ.

ಈ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಫಿಲ್ಟರ್‌ಗಳು ಎಷ್ಟು ಬೇಗನೆ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸುತ್ತವೆ, ಅಂದರೆ, ಅವರು ಹಾನಿಕಾರಕ ಪದಾರ್ಥಗಳ ರಕ್ತವನ್ನು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸೇರಿದಂತೆ ಕೆಲವು ರೋಗಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಲ್ಲಿ ಇದು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿದೆ.

GFR ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ವಿಶೇಷ ಸೂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಇವೆ, ಮತ್ತು ಅವು ಮಾಹಿತಿ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆದರೆ ಎಲ್ಲೆಡೆ ಅವರು ಒಂದು ಪದವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್. ಒಂದು ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ ಎಷ್ಟು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾವನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೀವು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯಗಳು

GFR ಗೆ ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟ ಮಾನದಂಡವಿಲ್ಲ ಎಂದು ತಜ್ಞರು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಜೀವಿಯೂ ಹೊಂದಿದೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸೂಚಕಗಳು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರತಿ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಲಿಂಗಕ್ಕೆ ಕೆಲವು ಗಡಿಗಳಿವೆ:

• ಪುರುಷರು - 125 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ;
• ಮಹಿಳೆಯರು - 110 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ;
• 12 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ - 135 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ;
• ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ - ಸುಮಾರು 40 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ.

ನೈಸರ್ಗಿಕ ಶೋಧಕಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಶುದ್ಧವಾಗುತ್ತದೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 60 ಬಾರಿ. ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದ ಗುಣಮಟ್ಟವು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶೋಧನೆಯ ತೀವ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

GFR ನಿಂದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆಯ ವರ್ಗೀಕರಣ

ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿಸುವ 3 ಮುಖ್ಯ ವಿಧದ ರೋಗಗಳಿವೆ. ಈ ಸೂಚಕವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ನೀವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿವುಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

GFR ದರದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ರೋಗಗಳ ವರ್ಗವು ಸೇರಿವೆ:

1. (ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ CKD ಹಂತಗಳನ್ನು ನೋಡಿ). ಈ ರೋಗವು ಯೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಇದು ನೆಫ್ರಾನ್ಗಳ ಕ್ರಮೇಣ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಶೋಧನೆ ದರದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
2. ನಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು ಅದೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗವು ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವಾಗಿದೆ. ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಅದು ನೆಫ್ರಾನ್ ಕೊಳವೆಗಳ ಮೇಲೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದು ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
3. ಅತ್ಯಂತ ಒಂದು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳುಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗವು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇವೆಲ್ಲವೂ ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು GFR ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.

ರೋಗಗಳ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಅದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು:

• ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್;
• ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ);
• ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಹೇಗೆ?

ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಕ್ಕಾಗಿ, ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಶೋಧನೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ವೇಗ. ಈ ಸೂಚಕದಿಂದ ಒಬ್ಬರು ಮಾಡಬಹುದು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತರೋಗನಿರ್ಣಯ ಅಪಾಯಕಾರಿ ರೋಗ. GFR ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿತ್ರವನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹುಡುಕಾಟದಲ್ಲಿ ಇದು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಸರಿಯಾದ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಎಷ್ಟು ದ್ರವವನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು, ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಸಮಯದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಂತಿಮ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ವಿಶೇಷ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ದಿನವಿಡೀ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

GFR ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ನಾವು ಬಳಸುತ್ತೇವೆ ದೈನಂದಿನ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣ. ಈ ರೀತಿಯಾಗಿ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿನ ತಜ್ಞರು ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ದ್ರವದ ಅಂದಾಜು ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಶೋಧನೆ ದರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮುಂದೆ, ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ರೂಢಿಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸುಮಾರು 12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ GFR ಮಟ್ಟಗಳು ಅತ್ಯಧಿಕವಾಗಿರಬೇಕು. ನಂತರ ಸೂಚಕಗಳು ಕುಸಿಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. 55 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ನಂತರ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗುತ್ತದೆ, ಮಾನವ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ ಮಾಡಬಹುದು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:

• ದೇಹದಲ್ಲಿ ಇರುವ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣ;
• ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ;
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ನೆಫ್ರಾನ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯೂ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತನ್ನ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಿದರೆ, ಈ ಸೂಚಕಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರಬೇಕು.

ಕಾಕ್‌ಕ್ರಾಫ್ಟ್-ಗಾಲ್ಟ್ ಸೂತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ

ಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ಒಂದು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ, ಈಗ ಹೆಚ್ಚು ಇವೆ ಎಂದು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳುಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ.

ವಿಧಾನದ ಮೂಲತತ್ವವೆಂದರೆ ರೋಗಿಯು ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ 0.5 ಲೀಟರ್ ನೀರನ್ನು ಕುಡಿಯುತ್ತಾನೆ. ನಂತರ ಪ್ರತಿ ಗಂಟೆಗೆ ಅವರು ಶೌಚಾಲಯಕ್ಕೆ ಹೋಗಿ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಾಗಿ ಬಯೋಮೆಟೀರಿಯಲ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿ ಅವಧಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಧಾರಕದಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯ ಕಾರ್ಯವು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜಿಸಲು ಎಷ್ಟು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಶೌಚಾಲಯಕ್ಕೆ ಪ್ರಯಾಣದ ನಡುವೆ, ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ರೋಗಿಯಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಈ ರೀತಿ ಕಾಣುವ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

F1=(u1\p)*v1, ಎಲ್ಲಿ

F – ಎಂದರೆ GFR;

u1 - ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ನಿಯಂತ್ರಣ ವಸ್ತುವಿನ ಪ್ರಮಾಣ;

ಪು - ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ;

v1 - ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ನೀರು ಕುಡಿದ ನಂತರ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಮೊದಲ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ.

ಶ್ವಾರ್ಟ್ಜ್ ಪ್ರಕಾರ

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯಿಂದ ರಕ್ತನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ. ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಮುಂದೆ, ನೀವು ಮೂತ್ರವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಎರಡು ಬಾರಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಒಂದು ಗಂಟೆಯ ನಂತರ. ದೇಹದಿಂದ ಸ್ರವಿಸುವ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಸಹ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ, ನಿಮಿಷಗಳು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಸೆಕೆಂಡುಗಳು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾದ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ, ನೀವು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ 2 ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ದ್ರವದ ಶೋಧನೆಯ ದರ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟ. ಇದು ಅನೇಕ ರೋಗಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಮುಖ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ.

ಮಕ್ಕಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಬಳಸಬಹುದು ದೈನಂದಿನ ಮೂತ್ರ ಸಂಗ್ರಹ ವಿಧಾನ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರತಿ ಗಂಟೆಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯವು 15 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಫಲಿತಾಂಶವು ತಿರುಗಿದರೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಕೆಲವು ರೋಗಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

k*ಎತ್ತರ/SCr, ಎಲ್ಲಿ

ಸೆಂ ನಲ್ಲಿ ಎತ್ತರ,

ಕೆ - ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಣಾಂಕ,

SCr ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯಾಗಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದಿಂದಾಗಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು, ಊತ, ಇತ್ಯಾದಿ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು.

CKD-EPI

GFR ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಬಂದಾಗ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ತಿಳಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿಖರವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂತ್ರವನ್ನು ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು, ಆದರೆ 2011 ರಲ್ಲಿ ಇದು ಪೂರಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತವಾಯಿತು.

CKD-EPI ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ನೀವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಎಷ್ಟು ಬೇಗನೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ ಸೂಚಕವು ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆಕೆಲವು ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ. ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಲು ತಜ್ಞರಿಗೆ ಅವಕಾಶವಿದೆ.

ವಿಭಿನ್ನ ಲಿಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಿನವರಿಗೆ, ಸೂತ್ರವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಿನಂತಹ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ. ಪ್ರತಿ ಲಿಂಗಕ್ಕೂ ಒಂದು ಗುಣಾಂಕವಿದೆ. ನೀವು ಆನ್‌ಲೈನ್ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್ ಬಳಸಿ GFR ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಬಹುದು.

MDRD

ಈ ವಿಧಾನವು ಹಿಂದಿನ ವಿಧಾನದಂತೆ, ದೇಹದ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಫಿಲ್ಟರ್‌ನ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸೂಚಕಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಬಹಳ ತಿಳಿವಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ ಎಂಬ ವಾಸ್ತವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ, MDRD ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಈ 2 ವಿಧಾನಗಳು ತುಂಬಾ ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದೇ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಸೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಲಿಂಗ ಗುಣಾಂಕವು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

MDRD ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವಾಗ, ಸೂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿ:

11.33*Crk-1.154*ವಯಸ್ಸು-0.203*k=GFR.

ಇಲ್ಲಿ Crk ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ಜವಾಬ್ದಾರನಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು k ಎಂಬುದು ಲೈಂಗಿಕ ಗುಣಾಂಕವಾಗಿದೆ. ಈ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನೀವು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, GFR ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವ ಈ ವಿಧಾನವು ಯುರೋಪಿಯನ್ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿದೆ.

ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ - ಏಕೆ ಮತ್ತು ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು?

ಜಿಎಫ್ಆರ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾತ್ರ ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು, ಅಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ನಿರ್ದೇಶನ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ಇದು ತುಂಬಾ ಮುಂಚೆಯೇ. ಮೊದಲಿಗೆ, ನೀವು ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬೇಕಾಗಿದೆ, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಏನಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದರ ಕಾರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ.

ಆದರೆ ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆಯು ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ, ಇರಬಹುದು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಯೂಫಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಥಿಯೋಬ್ರೊಮಿನ್ ಸೇರಿವೆ.

ರೋಗಿಯು ಜಿಎಫ್‌ಆರ್‌ನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದರೆ, ಅಂದರೆ, ಸೂಚಕಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಸರಿಯಾದ ಕುಡಿಯುವ ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳನ್ನು ಓವರ್‌ಲೋಡ್ ಮಾಡದ ಸೌಮ್ಯ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ. ಆಹಾರದಿಂದ ಉಪ್ಪು, ಕೊಬ್ಬಿನ ಮತ್ತು ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಆಹಾರವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ, ನೀವು ಬೇಯಿಸಿದ ಮತ್ತು ಬೇಯಿಸಿದ ಭಕ್ಷ್ಯಗಳಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು.

GFR ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಜಾನಪದ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರ ಅನುಮೋದನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬಹುದು.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಪಾರ್ಸ್ಲಿ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಇದು ತಾಜಾ ಮತ್ತು ಕಷಾಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಎರಡೂ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ರೋಸ್ಶಿಪ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತಮ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಹಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಕುದಿಯುವ ನೀರಿನಿಂದ ಕುದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ತುಂಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ದಿನಕ್ಕೆ ಮೂರು ಬಾರಿ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಕುಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ ತಜ್ಞರಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಮತ್ತು ಮಾತ್ರೆಗಳು ಅಥವಾ ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳ ಡಿಕೊಕ್ಷನ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬುದು ವಿಷಯವಲ್ಲ. ಈ ಎರಡನ್ನೂ ತಪ್ಪಾಗಿ ಬಳಸಿದರೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ಹಾನಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಸ್ ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ವೀಡಿಯೊದಿಂದ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಿರಿ:

ಮೂರು ಸೂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ.

1. CKD-EPI (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಿಡ್ನಿ ಡಿಸೀಸ್ ಎಪಿಡೆಮಿಯಾಲಜಿ ಸಹಯೋಗ) - GFR ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಒಂದು ಹೊಸ ಸೂತ್ರ (ಸೆಂ. ಆಂಡ್ರ್ಯೂ S. ಲೆವಿ, ಲೆಸ್ಲಿ A. ಸ್ಟೀವನ್ಸ್, ಕ್ರಿಸ್ಟೋಫರ್ H. ಸ್ಕಿಮಿಡ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, "ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಫಿಲ್ಟರೇಶನ್ ದರವನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ಹೊಸ ಸಮೀಕರಣ", ಆನ್ ಇಂಟರ್ನ್ ಮೆಡ್. 2009 ಮೇ 5;150(9):604-12)

2. MDRD (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಆಹಾರಕ್ರಮದ ಮಾರ್ಪಾಡು) GFR ಅನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಸೂತ್ರವಾಗಿದೆ (ನೋಡಿ. ಲೆವಿ ಎಎಸ್, ಗ್ರೀನ್ ಟಿ, ಕುಸೆಕ್ ಜೆ, ಮತ್ತು ಬೆಕ್ ಜಿ. "ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್‌ನಿಂದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸರಳೀಕೃತ ಸಮೀಕರಣ" (ಅಮೂರ್ತ). ಜೆ ಆಮ್ ಸೋಕ್ ನೆಫ್ರೋಲ್. 2000. 11: p.155A.)

3. ಕಾಕ್ರೋಫ್ಟ್-ಗಾಲ್ಟ್ - ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸೂತ್ರ (ನೋಡಿ. ಕಾಕ್‌ಕ್ರಾಫ್ಟ್ DW, ಗಾಲ್ಟ್ MH., "ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್‌ನಿಂದ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್‌ನ ಮುನ್ಸೂಚನೆ." ನೆಫ್ರಾನ್. 1976;16(1): 31-41)

_________________________________________________________________________________________________

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಚನಾತ್ಮಕ ಘಟಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಪಸ್ಕಲ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಪಸ್ಕಲ್ನಲ್ಲಿ, ರಕ್ತವನ್ನು ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೊಳವೆಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಹಿಮ್ಮುಖ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ (ಮರುಹೀರಿಕೆ) ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತವು ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೂಲಕ ಪ್ರತಿದಿನ ಅನೇಕ ಬಾರಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮೂತ್ರವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ತರುವಾಯ, ಇದು ಶುದ್ಧೀಕರಣದ ಇನ್ನೂ ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳ ಮೂಲಕ ಹೋಗುತ್ತದೆ, ನೀರಿನಲ್ಲಿ ವಿಭಜಿಸುತ್ತದೆ, ಅದು ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಮೂತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಪರಿಸರಕ್ಕೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಪ್ರತಿದಿನ ನೆಫ್ರಾನ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ 120 ಲೀಟರ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಫಿಲ್ಟ್ರೇಟ್‌ನಿಂದ, ಸುಮಾರು 1-2 ಲೀಟರ್ ದ್ವಿತೀಯಕ ಮೂತ್ರವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ವಿಸರ್ಜನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಆರೋಗ್ಯಕರವಾಗಿದ್ದರೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮೂತ್ರದ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಶೋಧನೆಯು ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

GFR ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವನ್ನು ಯಾವುದಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ರೋಗವು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ನೆಫ್ರಾನ್ಗಳು ಹೊಸದನ್ನು ರಚಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ವೇಗವಾಗಿ ವಿಫಲಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ತಮ್ಮ ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ನಿಭಾಯಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಸೂಚಕವು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಎಷ್ಟು ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ ಅಥವಾ ತಾರೀವ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಶೋಧನೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಸಮಯದ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಫಿಲ್ಟ್ರೇಟ್ನ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಈ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸ್ಥಗಿತ ಉತ್ಪನ್ನದಿಂದ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನ ಶುದ್ಧೀಕರಣದ ದರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ - ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್, ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಶೋಧನೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:

• ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರಮಾಣ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 600 ಮಿಲಿ;
• ಶೋಧನೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಒತ್ತಡ;
• ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಿದ ಮೇಲ್ಮೈ ಪ್ರದೇಶ.

ಯಾವ ರೋಗಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು

ವಿಸರ್ಜನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವಿವಿಧ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದಾಗ ರೆಬರ್ಗ್-ತರೀವ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅಂಕಿ ಅಂಶವು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಇದರರ್ಥ ನೆಫ್ರಾನ್‌ಗಳ ಬೃಹತ್ ಸಾವು. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಚನಾತ್ಮಕ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರಿಂದ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಶಗಳಿಂದಲೂ ಜಿಎಫ್ಆರ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ, ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರ, ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಹಾಗೆಯೇ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆ ಅಥವಾ ಉರಿಯೂತದಿಂದಾಗಿ ಮೂತ್ರದ ಹೊರಹರಿವಿನ ತೊಂದರೆ.

ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್, ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ GFR ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ GFR ಮೌಲ್ಯಗಳುಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತವೆ, 80-120 ಮಿಲಿ/ನಿಮಿಷದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಈ ಅಂಕಿ ಅಂಶವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಕಾರಣಗಳು. ಈ ಸಂಖ್ಯೆಗಳು 60 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

GFR ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು ಯಾವ ಸೂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ, ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅರ್ಥವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಸರಳ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಅನುಕೂಲಕರವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿ ಮೂಲಕ 85-90% ರಷ್ಟು ಮಾತ್ರ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಳಿದವು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ಯೂಲ್ಗಳ ಮೂಲಕ, ದೋಷದ ಸೂಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅದರ ಮೌಲ್ಯ ಕಡಿಮೆ, ಅದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ GFR ದರ ಹೆಚ್ಚುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಶೋಧನೆ ದರದ ನೇರ ಮಾಪನವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ತುಂಬಾ ದುಬಾರಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಯದೊಳಗೆ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇಂದು ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು 2 ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ:

1. ಮೂತ್ರದ ಎರಡು ಗಂಟೆಯ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ನಿಮಿಷದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸ್ಥಗಿತದ ಅಂತಿಮ ಉತ್ಪನ್ನದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫಲಿತಾಂಶವು ಎರಡು GFR ಮೌಲ್ಯಗಳು.
2. ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗಮನಿಸಿ! ರಕ್ತದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಸರಳವಾಗಿದೆ - ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪ್ರಮಾಣಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ - ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ.

ಪ್ರಮಾಣಿತ ಸೂತ್ರ

(ಅಪ್ x Vn) / (Ср x Т),

ಇಲ್ಲಿ Vn ಎನ್ನುವುದು ನಿಗದಿತ ಅವಧಿಯ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವಾಗಿದೆ, Cp ಎಂಬುದು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯಾಗಿದೆ, T ಎಂಬುದು ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವ ಸಮಯವಾಗಿದೆ.

ಕಾಕ್‌ಕ್ರಾಫ್ಟ್-ಗಾಲ್ಟ್ ಸೂತ್ರ

[(140 - (ವರ್ಷಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ) x (ತೂಕ, ಕೆಜಿ)] / (72 x ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ, mg/dL)

ಈ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಫಲಿತಾಂಶವು ವಯಸ್ಕ ಪುರುಷನಿಗೆ ನಿಜವಾಗಿದೆ, ಫಲಿತಾಂಶವು 0.85 ರ ಗುಣಾಂಕದಿಂದ ಗುಣಿಸಲ್ಪಡಬೇಕು.

ಕ್ರಿಯಾಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಸೂತ್ರ

[(9.8 - 0.8) x (ವಯಸ್ಸು - 20)]/ ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ, mg/min

ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ, ನೀವು 0.9 ರ ಗುಣಾಂಕವನ್ನು ಸಹ ಅನ್ವಯಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಆನ್‌ಲೈನ್ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ನೀವು ಬಳಸಬಹುದು. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಈ ಲಿಂಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು.

GFR ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಿಂದ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ದರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುವುದರಿಂದ, ಇದನ್ನು ಸೂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕೈಯಾರೆ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ:

(ಮೂತ್ರದ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ x ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣ)/(ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ x ಮೂತ್ರ ಸಂಗ್ರಹ ಸಮಯ ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ)

ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಡೇಟಾದ ಮಾನದಂಡಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳ ಕೋಷ್ಟಕ

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮಾನವ ದೇಹಕ್ಕೆ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಮುಖವಾದ ಅಂಗವಾಗಿದೆ. ಅವರ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಹಲವು ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿವೆ. ಈ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವಾಗಿದೆ.

ಅದು ಏನು

ಈ ಸೂಚಕವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮುಖ್ಯ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಎಷ್ಟು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮೂತ್ರವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಇದು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.

ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವು ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು.

ಕೆಲವು ಇತರ ರೋಗಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಈ ಸೂಚಕವು ಮಹತ್ವದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಅದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಸೂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುವ ಕೆಲವು ಸ್ಥಿರಾಂಕಗಳನ್ನು ನೀವು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಅದರಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಭೇದಗಳಿವೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ಹಲವಾರು ದೇಹ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಕಲ್ಲಿಕ್ರೀನ್-ಕಿನಿನ್, ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್, ಎಂಡೋಕ್ರೈನ್, ಇತ್ಯಾದಿ). ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ಅಥವಾ ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಸೂಚಕ ಏನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು?

GFR ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಅಂಶಗಳು

ಮೇಲೆ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವು ಹಲವಾರು ಸೂಚಕಗಳು ಅಥವಾ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಇವುಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣ.ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಗೆ ಅಫೆರೆಂಟ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಹರಿಯುವ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ಇದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಅಂಕಿ ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 600 ಮಿಲಿ (ಸುಮಾರು 70 ಕೆಜಿ ತೂಕದ ಸರಾಸರಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ).
• ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ.ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಅಫೆರೆಂಟ್ ಹಡಗಿನ ಒತ್ತಡವು ಎಫೆರೆಂಟ್ ಹಡಗಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿರಬೇಕು. ಆಗ ಮಾತ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು - ಶೋಧನೆ - ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದು.
• ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ನೆಫ್ರಾನ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ.ಕೆಲವು ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕೋಶಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಇದು ಶೋಧನೆ ಮೇಲ್ಮೈ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

GFR ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸೂಚನೆಗಳು

ಯಾವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಸೂಚಕವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ?

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ (ಈ ಸೂಚಕದ ರೂಢಿಯು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 100-120 ಮಿಲಿ) ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳುಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಅದರ ನಿರ್ಣಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಮುಖ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳು:

• ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್. ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ನೆಫ್ರಾನ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

• ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್. ಕರಗದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಯುಕ್ತದ ರಚನೆಯಿಂದಾಗಿ - ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ - ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಶೋಧನೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಜೀವಾಣುಗಳ ಶೇಖರಣೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ವಿಷಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
• ನೆಫ್ರಾಟಾಕ್ಸಿಕ್ ವಿಷಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಯುಕ್ತಗಳು.ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಅದರ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗಬಹುದು. ಸಬ್ಲೈಮೇಟ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಅಂತಹ ಸಂಯುಕ್ತಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.
• ಕಿಡ್ನಿ ವೈಫಲ್ಯಅನೇಕ ರೋಗಗಳ ತೊಡಕಾಗಿ.

ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕೆಳಗಿರಬಹುದು.

ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅವರೆಲ್ಲರೂ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಹೆಸರನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ (ಈ ಅಥವಾ ಆ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ಗೌರವಾರ್ಥವಾಗಿ).

ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ರೆಹ್ಬರ್ಗ್-ತಾರೀವ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಕಾಕ್ರೋಫ್ಟ್-ಗೋಲ್ಡ್ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು. ಈ ವಿಧಾನಗಳು ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅದರ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ. ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಲ್ಲಾ ಜನರು ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಯಾವುದೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಶೋಧನೆಯ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಮೇಲಿನ ಎರಡು ಮಾದರಿಗಳು ಪ್ರಮಾಣಿತವಾಗಿವೆ. ಇತರ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸೂಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಯಾವುವು?

ರೆಬರ್ಗ್-ತರೀವ್ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಇದನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಕಾಕ್‌ಕ್ರಾಫ್ಟ್-ಗೋಲ್ಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರವನ್ನು ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸಂಗ್ರಹದ ಸಮಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅಧ್ಯಯನದ ನಿಖರತೆಯು ಇದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಹಲವಾರು ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ತಂತ್ರವು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿರುತ್ತದೆ: ಮೂತ್ರವನ್ನು ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡು ಗಂಟೆಗಳ ಭಾಗಗಳು). ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದರಲ್ಲೂ, ನಿಮಿಷದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣ). ಈ ಎರಡು ಸೂಚಕಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ, ದೈನಂದಿನ ಮೂತ್ರದ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ನ ನಿರ್ಣಯ ಅಥವಾ ಎರಡು 6-ಗಂಟೆಗಳ ಮಾದರಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ, ಯಾವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿದರೂ, ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮಾದರಿಯನ್ನು ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾಕ್‌ಕ್ರಾಫ್ಟ್-ಗೋಲ್ಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಈ ತಂತ್ರವು ತರೀವ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅನುಷ್ಠಾನದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಬೆಳಿಗ್ಗೆ, ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ, ನಿಮಿಷದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ರೋಗಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವನ್ನು (1.5-2 ಗ್ಲಾಸ್ ದ್ರವ - ಚಹಾ ಅಥವಾ ನೀರು) ಕುಡಿಯಲು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 15 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಶೌಚಾಲಯಕ್ಕೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜಿಸುತ್ತಾನೆ (ತೆಗೆಯಲು ಮೂತ್ರಕೋಶರಾತ್ರಿಯ ಮೂತ್ರದ ಅವಶೇಷಗಳು). ನಂತರ ರೋಗಿಗೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಂದು ಗಂಟೆಯ ನಂತರ, ಮೂತ್ರದ ಮೊದಲ ಭಾಗವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸಮಯವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ಗಂಟೆಯಲ್ಲಿ, ಎರಡನೇ ಭಾಗವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಡುವೆ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ರೋಗಿಯ ರಕ್ತನಾಳದಿಂದ 6-8 ಮಿಲಿ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಮಿಷದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ನಂತರ, ಅದರ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು?

ಅದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಸೂತ್ರವು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿರುತ್ತದೆ:

• F = (u: p) ˑ v , ಎಲ್ಲಿ

  ಯು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯಾಗಿದೆ,
  p - ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್,
  ವಿ - ನಿಮಿಷದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ,
  ಎಫ್ - ನೆಲದ ತೆರವು.

ಎಫ್ ಸೂಚಕವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಶೋಧನೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

MDRD ಸೂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು

ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, MDRD ಸೂತ್ರವು ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಯುರೋಪಿಯನ್ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಇದನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಅವರ ಅಭಿಪ್ರಾಯದಲ್ಲಿ, ರೆಬರ್ಗ್-ತರೀವ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕಡಿಮೆ-ತಿಳಿವಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ.

ಲಿಂಗ, ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ GFR ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಈ ತಂತ್ರದ ಮೂಲತತ್ವವಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದು ಈ ರೀತಿ ಕಾಣುತ್ತದೆ:

• GFR = 11.33 x Crk - 1.154 x ವಯಸ್ಸು - 0.203 x K, ಅಲ್ಲಿ

  Crk - ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ (mmol/l ನಲ್ಲಿ),
  K ಎಂಬುದು ಲಿಂಗ ಗುಣಾಂಕವಾಗಿದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಇದು 0.742 ಆಗಿದೆ).

ಶೋಧನೆ ದರದ ಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಈ ಸೂತ್ರವು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವು ಹೆಚ್ಚಾದರೆ ಅದರ ಮುಖ್ಯ ನ್ಯೂನತೆಯೆಂದರೆ ತಪ್ಪಾದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು. ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಸೂತ್ರವನ್ನು (ಈ ಅನಾನುಕೂಲತೆಯಿಂದಾಗಿ) ಆಧುನೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪೂರಕವಾಗಿದೆ (CKD-EPI).

ಸೂತ್ರದ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಅದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳುಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ.

ಸೂಚಕದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ

ಎಲ್ಲಾ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿದ ನಂತರ, ಪಡೆದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ:

• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಉಪಕರಣಕ್ಕೆ ಹಾನಿ. GFR ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಈ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, GFR ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ (ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ).
• ಕಿಡ್ನಿ ವೈಫಲ್ಯ.ಜಿಎಫ್‌ಆರ್‌ನಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಶೋಧನೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ. ಅದರ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ನಿರ್ಣಾಯಕ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಶೋಧನೆ ದರದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳೊಂದಿಗೆ ದೇಹದ ತೀವ್ರವಾದ ಮಾದಕತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ.
• ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆಕೆಲವು ನೆಫ್ರಾಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಸಹ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಇದು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲೋನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ಗಳು ಸೇರಿವೆ.

ಲೋಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

ಶೋಧನೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ನೀವು ಲೋಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು.

ಲೋಡ್ ಮಾಡಲು, ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಾಣಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಥವಾ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳ ಏಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ (ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ) ಅಥವಾ ಡೋಪಮೈನ್ ಅನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಪ್ರೋಟೀನ್ನೊಂದಿಗೆ ಲೋಡ್ ಮಾಡುವಾಗ, ರೋಗಿಯ ದೇಹವು ಸುಮಾರು 100 ಗ್ರಾಂ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ (ಪ್ರಮಾಣವು ರೋಗಿಯ ತೂಕವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ).

ಮುಂದಿನ ಅರ್ಧ ಗಂಟೆಯಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರು GFR ನಲ್ಲಿ 30-50% ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ.

ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಶೋಧನೆ ಮೀಸಲು ಅಥವಾ RFR (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮೀಸಲು) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜಿಎಫ್ಆರ್ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚಳವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಫಿಲ್ಟರ್ನ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಅಥವಾ ಕೆಲವು ನಾಳೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಒಬ್ಬರು ಅನುಮಾನಿಸಬೇಕು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ.

ಡೋಪಮೈನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಲೋಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಂತೆಯೇ ಅರ್ಥೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ

ಶೋಧನೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಹಲವು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಏಕೆ ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಏಕೆ ಅಗತ್ಯ?

ಈ ಸೂಚಕದ ದರವು ವಿಭಿನ್ನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ನಮ್ಮ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಫಿಲ್ಟರ್ನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಅನೇಕ ರೋಗಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಪ್ರಸ್ತುತ ಅನೇಕ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಈ ರೋಗಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಕಾರ್ಮಿಕ-ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣ ಕ್ರಮಗಳ ಅಗತ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಈ ಅಂಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತುಂಬಾ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸಕಾಲಿಕ ಪತ್ತೆಯಾದ ರೋಗವು ಅದರ ಮುಂದುವರಿದ ರೂಪಕ್ಕಿಂತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ತುಂಬಾ ಸುಲಭ.

ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್: ಕಾಕ್‌ಕ್ರಾಫ್ಟ್-ಗಾಲ್ಟ್, MDRD, CKD-EPI, ಶ್ವಾರ್ಟ್ಜ್ ಸೂತ್ರಗಳು

ಯುನಿವರ್ಸಲ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಫಿಲ್ಟರೇಶನ್ ರೇಟ್ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್

ಫಲಿತಾಂಶ:

ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್ ಅನ್ನು ಕಂಪೈಲ್ ಮಾಡಲು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಮೂಲಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಿದೆ:
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಗಾಗಿ KDIGO 2012 ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಸ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ. ಕಿಡ್ನಿ ಇಂಟರ್‌ನ್ಯಾಶನಲ್ ಸಪ್ಲಿಮೆಂಟ್ 2013;3:1–150.
ಲೆವಿ AS, ಸ್ಟೀವನ್ಸ್ LA, Frcp C, ಸ್ಕಿಮಿಡ್ CH, ಜಾಂಗ್ YL, Iii AFC, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ಹೊಸ ಸಮೀಕರಣ. ಆನ್ ಇಂಟರ್ನ್ ಮೆಡ್ 2009;150:604–12.
ಲೆವಿ ಎಎಸ್, ಕೋರೆಶ್ ಜೆ, ಗ್ರೀನ್ ಟಿ, ಸ್ಟೀವನ್ಸ್ LA, ಜಾಂಗ್ ವೈಎಲ್, ಹೆಂಡ್ರಿಕ್ಸೆನ್ ಎಸ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಆಹಾರದ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು. ಆನಲ್ಸ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ 2006;145:247–54.
ಗಾವೊ ಎ, ಕ್ಯಾಚಾಟ್ ಎಫ್, ಫೌಜಿ ಎಂ, ಬಾರ್ಡಿ ಡಿ, ಮೊಸಿಗ್ ಡಿ, ಮೆಯ್ರತ್ ಬಿ-ಜೆ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರದ ಹೋಲಿಕೆ ಹೊಸದುಪರಿಷ್ಕೃತ ಶ್ವಾರ್ಟ್ಜ್ ಸೂತ್ರ ಮತ್ತು ಹೊಸ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕೃತ ಸೂತ್ರ. ಕಿಡ್ನಿ ಇಂಟರ್‌ನ್ಯಾಶನಲ್ 2013;83:524–30.
ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕಿಡ್ನಿ ಫೌಂಡೇಶನ್. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆಗೆ K/DOQI ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು: ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ವರ್ಗೀಕರಣ ಮತ್ತು ಶ್ರೇಣೀಕರಣ. ಅಮೇರಿಕನ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಕಿಡ್ನಿ ಡಿಸೀಸ್ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕಿಡ್ನಿ ಫೌಂಡೇಶನ್‌ನ ಅಧಿಕೃತ ಜರ್ನಲ್ 2002;39:S1–S266.
ಝೆಮ್ಚೆಂಕೋವ್ A.Yu., ಟೊಮಿಲಿನಾ N.A. "K/DOQI" ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಮೂಲವನ್ನು ತಿಳಿಸುತ್ತದೆ (ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ವರ್ಗೀಕರಣ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ K/DOQI ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಹೊಸ ವಿಭಾಗದ ಬಗ್ಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೋಗಗಳುಮೂತ್ರಪಿಂಡ). ನೆಫ್ರಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್. 2004. ಸಂಪುಟ 6, ಸಂಖ್ಯೆ 3. ಪುಟಗಳು 204–220.