მეორე დონის მეტყველების სისტემური განუვითარებლობა. მეტყველების დარღვევების კლასიფიკაცია. მეტყველების განუვითარებლობის სიმპტომები და მიზეზები

მეტყველების განუვითარებლობაარის მეტყველების დარღვევების ჯგუფი, რომელშიც ფორმირება ყველასმეტყველების კომპონენტები (მეტყველების ხმოვანი ასპექტები, ლექსიკა, გრამატიკა, ფონემატიკა) ჯანსაღი სმენით და ხელუხლებელი ინტელექტით. გარდა ამისა, მეტყველების განუვითარებლობაშეიძლება იმოქმედოს როგორც უფრო რთული სისტემური აშლილობის ერთ-ერთი კომპონენტი, მაგალითად, გონებრივი ჩამორჩენილობის (MDD) შემთხვევაში.

მეტყველების განუვითარებლობა შეინიშნება მეტყველების პათოლოგიის რთულ ფორმებში: სენსორული და მოტორული ალალია, აფაზია, რინოლალია და ზოგჯერ ჭუჭყიანი და დიზართრია. სხვადასხვა დარგის სპეციალისტებს (პედაგოგები, ფსიქოლოგები, ექიმები) შეუძლიათ დიაგნოზი განსხვავებულად ჩამოაყალიბონ. მაგალითად, პედაგოგიური სფეროს სპეციალისტებმა შეიძლება უწოდონ სხვადასხვა წარმოშობის მეტყველების განუვითარებლობა ZRR (« დაგვიანებით მეტყველების განვითარება " როგორც წესი, ეს დიაგნოზი გამოიყენება 5 წლამდე ასაკის ბავშვისთვის) ან ONR (« ზოგადი განუვითარებლობაგამოსვლები“, როგორც წესი, ტერმინი გამოიყენება 5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვის მიმართ).

დარღვევის სიმძიმიდან გამომდინარე - მეტყველების სრული არარსებობიდან განვითარების უმნიშვნელო გადახრებამდე - შეგვიძლია განვასხვავოთ მეტყველების განუვითარებლობის ოთხი დონე:

დონე I. "უმეტყველო" ე.წ. მეტყველება იყენებს სიტყვებს, ონომატოპეას, ჟესტიკულაციას და სახის გამონათქვამებს.
დონე II. საერთო მეტყველების დასაწყისი. მეტყველება პრიმიტიულია, სიტყვები ხშირად დამახინჯებულია, ჩნდება ელემენტარული გრამატიკული ფორმები და კონსტრუქციები.
დონე III. ახასიათებს ვრცელი ფრაზეული მეტყველება ლექსიკო-გრამატიკული და ფონეტიკურ-ფონემური განუვითარებლობის ელემენტებით.
დონე IV. უმნიშვნელო ცვლილებები მეტყველების ყველა კომპონენტში. ბგერათა დიფერენცირების ნაკლოვანებები, სილაბური სტრუქტურის ორიგინალობა.

მეტყველების განუვითარებლობა ნებისმიერ დონეზე არის სერიოზული დაბრკოლება ახალი ცოდნის დაუფლებისთვის, ზღუდავს აზროვნებას, იწვევს წერილობით გარდაუვალ შეცდომებს და ასევე ართმევს სრულ კომუნიკაციის შესაძლებლობას. ამავდროულად, ექვემდებარება დროულ დახმარებას პედიატრიული მეტყველების თერაპევტისგან მეტყველების განუვითარებლობაწარმატებით შეიძლება გამოსწორდეს. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ბავშვის განვითარებაში დგება მეტყველების ფუნქციის განსაკუთრებული მგრძნობელობის პერიოდი, როდესაც ნებისმიერი დარღვევა ადვილად გამოსწორდება. თუ ეს დრო გამოტოვებულია, მეტყველების დეფექტი შეიძლება გამყარდეს და კიდევ უფრო შეაფერხოს სხვა კოგნიტური ფუნქციების სრულფასოვანი განვითარება.

მეტყველების განუვითარებლობის მიზეზები

მეტყველების დარღვევის გამომწვევ მიზეზად გაგებულია შინაგანი და გარეგანი მავნე ფაქტორების ან მათი კომპლექსის გავლენა სხეულზე, რაც განსაზღვრავს მეტყველების დარღვევის სპეციფიკას.

შინაგანი ფაქტორები.ნაყოფის განვითარების დროს მავნე ზემოქმედება:

დედის ჯანმრთელობა(ორსულობის დროს დაავადებული დაავადებები, ალერგია, სისხლის გადასხმა, ტოქსიკოზი, ნაყოფისა და დედის სისხლით შეუთავსებლობა, ორსულობის დროს მოწევა და ალკოჰოლის დალევა, დედის ასაკი - ძალიან ახალგაზრდა და მოწიფული, უნაყოფობის მკურნალობა, აბორტი, გართულებული მშობიარობა, სტრესი ოჯახში და სამსახურში და სხვ.) და სხვა ოჯახის წევრები(რთული მემკვიდრეობითობა: დიაბეტი, განვითარების დეფექტები, გენეტიკური და ფსიქიკური დაავადებები და სხვ.);
ჰიპოქსია- ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდება (პლაცენტალური უკმარისობით და მშობიარობის დროს, ნაყოფის ტვინის სტრუქტურების მომწიფება ირღვევა);
დაბადების ტრავმა(პირდაპირი მექანიკური ზემოქმედება ნაყოფზე მშობიარობის დროს, რაც იწვევს ნაყოფს ლოკალურ დაზიანებას და ტვინის ფუნქციის დარღვევას).

გარე ფაქტორები.უშუალო პირობები, რომელშიც ბავშვი იზრდება და ვითარდება.

სხეულის ზოგადი ფიზიკური სისუსტე (ასთენია, რაქიტი, მეტაბოლური დარღვევები, დაავადებები შინაგანი ორგანოები, ცენტრალური დაავადებები ნერვული სისტემა(ცნს), ასევე ნებისმიერი დაავადების მძიმე მიმდინარეობა, მათ შორის გაციება და მათ შემდეგ გართულებები);
არახელსაყრელი აღზრდის პირობები (ემოციურად პოზიტიური გარემოს არარსებობა, შიში, ოჯახში ტრავმული მდგომარეობა, ახლობლებთან ხანგრძლივი განშორება, ნებისმიერი ნეიროფსიქიატრიული დაავადება და დაზიანებები);
ირგვლივ მოზარდების მეტყველების დარღვევა (ბავშვების მეტყველება ვითარდება მიბაძვით: ჭექა-ქუხილი, დაქვეითებული მეტყველების სიხშირე, გაურკვეველი გამოთქმა, მათ შორის გადაჭარბებული ბავშვური მეტყველება - ბავშვმა შეიძლება შეიწოვოს „ლაპარაკი“);
ერთ წლამდე ბავშვთან ვერბალური კომუნიკაციის ნაკლებობა (როდესაც ისინი არ ელაპარაკებიან ბავშვს, ამას ხსნიან, მაგალითად, რომ არ ესმის).

ბავშვებში მეტყველების განუვითარებლობის სიმპტომები

მიუხედავად აშლილობის განსხვავებული ხასიათისა, მეტყველების განუვითარებლობას ახასიათებს ტიპიური გამოვლინებები:

პირველი სიტყვების გვიან გამოჩენა (3-4 წლის ასაკში და ზოგჯერ 5 წლამდე);
დარღვეულია მეტყველების ფონეტიკური (ბგერითი) და გრამატიკული მხარეები;
ბავშვს ბევრი რამ ესმის, მაგრამ უჭირს თავისი აზრების გამოხატვა;
მეტყველება ბუნდოვანია და ძნელად გასაგები (3 წლის შემდეგ).

აუცილებელია მეტყველების ფორმირებისა და განვითარების ასაკობრივი საზღვრების გათვალისწინება.

ბავშვის მეტყველების განვითარების ნორმები

ბუმი და ყვირილი (1-8 თვე)

ბუმი - ბავშვი იწყებს რბილი, გამოყვანილი ბგერების ან შრიფტების გამოცემას: „ა-გუ-უ“, „გა-ა-ა“, „გუ-უ-უ“, „ა-ა-ა“, „ოო-ო-უ“ და ა.შ. ჭარბობს ხმოვანთა ბგერები.

6 თვესთან ახლოს. ბავშვი იწყებს ყვირილს. ის აკეთებს განმეორებით მარცვლებს „ტა-ტა“, „ბა-ბა“, „მა-მა“ და ა.შ. ბავშვი თითქოს ვოკალურ ბგერებს თამაშობს. ამ პერიოდში ბავშვი იწყებს საგნებისა და ადამიანების „დასახელებას“, ვისთანაც ურთიერთობს. არტიკულაცია იწყება. ლაპარაკში, მშობლიური ენის თითქმის ყველა ბგერა, რომელიც მან მოისმინა უფროსებისგან, "ამუშავებულია". ჩნდება ინტონაციის კომპონენტიც: სიხარული, მოთხოვნები.

პირველი სიტყვები და ფრაზები (1-2 წელი).

ბავშვის პირველი სიტყვები არ არის სიტყვები, რომლებიც განსაზღვრავს ობიექტს ან საგანს, არამედ ზმნები, რომლებიც შეიცავს მოთხოვნას (მოთხოვნას): "მიეც", "ნა" და ა.შ. პირველი სიტყვების რაოდენობა დამოკიდებულია გონებრივი განვითარების მდგომარეობაზე, ამიტომ მათი რიცხვი შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს სხვადასხვა ბავშვებში. ხშირად, მხოლოდ მისი უახლოესი გარემოდან შეუძლიათ გაიგონ ბავშვის ნათქვამის მნიშვნელობა.

1,5 წლის ასაკში პირველი სიტყვები იწყებს გაერთიანებას ორსიტყვიან წინადადებებსა და ფრაზებში. მათ ჯერ არ შეიძლება ეწოდოს წინადადება ამ სიტყვის სრული გაგებით. მათი გაგებაც კი საკმაოდ რთულია, თუ არ იცი სიტუაცია. 2 წლის ასაკში წინადადებებში სიტყვების რაოდენობა იზრდება. და თავად ბავშვის ლექსიკა აქტიურად იზრდება. ფრაზებში სიტყვები იწყებენ დაყოფას საცნობარო სიტყვად და ცვლადად.

ენის გრამატიკის დაუფლება (2-3 წელი).

ბავშვის ფრაზებში სიტყვების რაოდენობა გაიზარდა და იზრდება. წინადადება აგებულია წრფივი პრინციპით: საკვანძო სიტყვა და არამთავარი სიტყვები. წინადადებაში სიტყვები გრამატიკულ კავშირს იძენს.

ამ პერიოდში ბავშვი იწყებს სიტყვების შეცვლას რიცხვების, სქესის და შემთხვევების მიხედვით. მაგრამ ზოგიერთი გრამატიკული კატეგორია მისთვის რთულია. ასეთი „სიძნელეები“ მოიცავს არსებითი სახელების შემთხვევათა დაკლებას და ზოგჯერ სწორი სქესის გამოყენებას. მაგალითად, 2,5 წლის ბიჭს შეუძლია თქვას „წავედი“, „მე წავედი“ და ეს არის ასაკობრივი ნორმა. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ამ პერიოდში ბავშვის მეტყველება გასაგები ხდება, მიუხედავად იმისა, რა სიტუაციაშია საუბარი.

ბავშვი იწყებს სიტყვიერ აზროვნებას, ანუ არა მხოლოდ გამოსახულებით, არამედ სიტყვებითაც. ჩნდება შინაგანი მეტყველება. 3 წლის ასაკში ბავშვი იწყებს მშობლიური ენის სისტემის დაუფლებას.

კონტექსტური მეტყველება (3-5 წელი).

ბავშვი იწყებს სრული ფრაზების და ზეპირი მეტყველების მთელი პასაჟების წარმოთქმას, რომლებსაც აქვთ ზოგადი მნიშვნელობა. ეს აუცილებელი ნაბიჯია თანამოსაუბრესთან კომუნიკაციის დასაწყებად.

და ამ დროს ყალიბდება მისი ენის ლექსიკა. ბავშვი სწავლობს ნაცნობი სიტყვების შეცვლას სუფიქსებისა და პრეფიქსების დახმარებით, ე.ი. იწყება "სიტყვის შექმნა". ეს მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვი ეუფლება და ითვისებს ენის ელემენტებს. შემოქმედების ეს „ტიპი“ ყველა ბავშვში ჩნდება.

ენის მეტყველების ნორმების დაუფლება (5-7 წელი).

ამ პერიოდში ბავშვი ეუფლება თანმიმდევრულ მეტყველებას. რაღაც აზრს გამოხატავს არა ერთი, არამედ რამდენიმე წინადადებით. მართალია, ეს წინადადებები ჯერ კიდევ არასრულყოფილია, მაგრამ მეტყველების გაუმჯობესება ხდება მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

ამ პერიოდის მეტყველების მნიშვნელოვანი განმასხვავებელი ნიშანია ის, რომ ბავშვი იწყებს მოვლენების ლოგიკური თანმიმდევრობით წარმოჩენას, ე.ი. ბავშვი იწყებს სასაუბრო ლოგიკური აზროვნების განვითარებას.

ასე რომ, ბავშვებში მეტყველების განვითარების ნორმებია:

1 წლითბავშვი ჩვეულებრივ ლაპარაკობს 2 სიტყვიდან (სიტყვა არის გარკვეული ბგერითი კომპლექსი „აღნიშნავს“ გარკვეულ საგანს/მოქმედებას/პირს).
2 წლითჩნდება მარტივი ფრაზა ("მამა, მომეცი", "მე მინდა ვითამაშო!"); ჩნდება მყარი თანხმოვანი ბგერები [t], [d], [p]; სულ უფრო და უფრო, თანხმოვანთა ერთობლიობა იცვლება ერთი ბგერით; რთულ სიტყვებში, სილა შეიძლება გამოტოვოთ.
2.5-3 წლის ასაკშიბავშვი „ამორფული სიტყვებიდან“ (ონომატოპოეური, მხოლოდ ახლობლებისთვის გასაგები) გადადის ჩვეულებრივ სიტყვებზე; ჩნდება მყარი თანხმოვანი ბგერები: [v], [s], [z], [l], [h], [sch], [zh], [ts]; დასაშვებია არტიკულაციურ-ახლო ბგერების შერევა; შრიფტის სტრუქტურა იშვიათად ირღვევა, ძირითადად უცნობ სიტყვებში.
5 წლითსრულად ჩამოყალიბებულია ბგერის გამოთქმა; ბავშვს შეუძლია შეაფასოს საკუთარი და სხვების გამოთქმა; სილაბურ სტრუქტურაში არ უნდა იყოს დარღვევები.
რომ სკოლის ასაკი ბავშვი ეუფლება პრაქტიკული გრამატიკის თითქმის მთელ რთულ სისტემას.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ მეტყველების განვითარების პერიოდებად დაყოფა საკმაოდ თვითნებურია, რადგან მეტყველების ათვისების დრო ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია ბავშვის ნერვული სისტემის მახასიათებლებზე. ზოგადი მდგომარეობაჯანმრთელობა და მისი აღზრდის პირობები. ხშირად პასიური მეტყველება (გაგება) წინ უსწრებს აქტიურ მეტყველებას (გამოხატული სიტყვები შეიძლება 2-2,5 წლამდე გამოჩნდეს).

თუ თქვენს შვილში შენიშნავთ მეტყველების განუვითარებლობის სიმპტომებს ან მას უკვე დაუსვეს ზემოთ განხილული ერთ-ერთი დიაგნოზი, დარეგისტრირდით ჩვენს სპეციალისტებთან კონსულტაციაზე. პირველადი კონსულტაცია შეიძლება იყოს ერთ-ერთი სპეციალისტი ან: ჩვენი ცენტრის ბავშვთა ლოგოპედი, მეტყველების პათოლოგი და ფსიქოლოგი დაადგენს მეტყველების განვითარების შეფერხების ინდივიდუალურ მიზეზებს, მისცემს რეკომენდაციებს კორექტირებისთვის და ასევე შეამუშავებს ცენტრში გაკვეთილების გეგმას და სახლში. მუშაობის ეს სისტემა გამოსწორების გზას ყველაზე ეფექტურს გახდის და ბავშვის განვითარების პროცესს წარმატებით მოარგებს.

განსაკუთრებით რეკომენდებულია ბავშვებში მეტყველების შეფერხებისას. ეს არის ნეიროსენსორული სმენის სტიმულაცია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გავლენა მოახდინოთ მეტყველებაზე, კომუნიკაციაზე, კოგნიტურ პროცესებზე და ემოციურ რეგულაციაზე სპეციალურად დამუშავებული ხმის გამოყენებით. ხშირად, ტომატისის პირველი კურსის შემდეგ, ბავშვები იწყებენ ლაპარაკს. ტომატისის თერაპიას ემბერ ცენტრში ატარებს ცენტრის დირექტორი, კლინიკური ფსიქოლოგი. ლიცენზირებული Tomatis პრაქტიკოსი. ჩვენი ცენტრი იყენებს მხოლოდ ორიგინალურ აღჭურვილობას.

ვინ ახორციელებს შეხვედრებს Ember Center-ში მეტყველების შეფერხების მქონე ბავშვებისთვის?

- ცენტრის წამყვანი ლოგოპედ-დეფექტოლოგი, გამოცდილება 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. იღებს მიღებებს ნოვოჩერკასკის პროსპექტზე მდებარე ოფისში. ის ჩვენს ცენტრში 2013 წლიდან მუშაობს. უზარმაზარი რაოდენობა. ის თავის საქმიანობაში იყენებს Denas თერაპიას და სპეციალიზებულ Forbrain ყურსასმენებს.

- წამყვანი მასწავლებელი-დეფექტოლოგი, გამოცდილება 8 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. მოგზაურობს სანქტ-პეტერბურგის სახლებში და ატარებს გაკვეთილებს ოფისში. იყენებს დენას თერაპიას.

3.7. მეტყველების და ენის განვითარების დარღვევების მქონე შშმ ბავშვების სამედიცინო და სოციალური გამოკვლევა და რეაბილიტაცია

მეტყველება არის უმაღლესი გონებრივი ფუნქცია, დამახასიათებელი მხოლოდ ადამიანებისთვის. მეტყველებისა და ენის განვითარების დარღვევები - ICD-10 კატეგორიები: F70-72; F 80.0 - .1 - 80.2; F80.81; F81.1; F98.5-98.6; R47.0-47.1; R49.0-49.1-49.2

მეტყველების ნორმა ეხება მეტყველების აქტივობის პროცესში ენის გამოყენების საყოველთაოდ მიღებულ ვარიანტებს. ბავშვში ნორმალური მეტყველებისა და მისი განვითარებისთვის აუცილებელია: ცენტრალური ნერვული სისტემის და მეტყველების ცენტრების ნორმალური სტრუქტურა და ფუნქცია; ხმის და მეტყველების წარმოქმნის ორგანოების (ხორხის, ფარინქსის, პირის ღრუს, სასუნთქი აპარატების და ა.შ.) ნორმალური მდგომარეობა; ნორმალური სმენა, რომელიც აუცილებელია არა მხოლოდ სხვისი მეტყველების აღქმისა და მიბაძვისთვის, არამედ საკუთარი მეტყველების კონტროლისთვისაც.

მოკლედ, შეიძლება განვასხვავოთ მეტყველების შემდეგი ტიპები: ზეპირი მეტყველება, რომელთა შორის არის სენსორული (შთამბეჭდავი) მეტყველება, რომელიც დაკავშირებულია მეტყველების აღქმასა და გაგებასთან და მოტორული (გამომსახველობითი) მეტყველება, რომელიც დაკავშირებულია ადამიანის მიერ მეტყველების ბგერების გამოთქმასთან; წერილობითი მეტყველება,ასოცირდება წერასთან და კითხვასთან.

გამოირჩევა შემდეგი: სემანტიკური ცნებებიმეტყველების პათოლოგიაში:

ზოგადი მეტყველების განუვითარებლობა (GSD)- სხვადასხვა რთული მეტყველების დარღვევა, რომელშიც დარღვეულია მეტყველების სისტემის ყველა კომპონენტის ფორმირება: ბგერითი მხარე (ფონეტიკა) და სემანტიკური მხარე (ლექსიკა, გრამატიკა) ნორმალური სმენითა და ინტელექტით.

ზოგადი მეტყველების განუვითარებლობის სიმძიმის ხარისხი (ცხრილი 83).

1 დონის OHP: მეტყველების სრული არარსებობა ან მხოლოდ მისი ელემენტების არსებობა (ბზუილი სიტყვები, ონომატოპეა, ბგერითი კომპლექსები) იმ ასაკში, როდესაც მეტყველება ძირითადად ყალიბდება ნორმალურ განვითარებად ბავშვებში. მიმართული სიტყვის გაგება არასრულია.

მე -2 დონე OHP: ფონეტიკურად და გრამატიკულად დამახინჯებული ფრაზა, 2-4 სიტყვის მარტივი აგებულების წინადადებები. მეტყველების გაგება არასრულია. ბგერის გამოთქმის პოლიმორფული დარღვევა, დიდი რაოდენობით (16-20) ჩამოუყალიბებელი ბგერების არსებობა.

მე -3 დონე OHP:შედარებით განვითარებული ფრაზეული მეტყველების არსებობა ლექსიკო-გრამატიკული და ფონეტიკურ-ფონემური განუვითარებლობის ელემენტებით. ლექსიკა მოიცავს მეტყველების ყველა ნაწილს. სალაპარაკო მეტყველების გაგება ნორმალურად უახლოვდება. ხმის გამოთქმის უმნიშვნელო დარღვევა.

მე-4 დონე OHP: გაფართოებული ფრაზეული მეტყველება ენის ყველა კომპონენტში (ლექსიკა, ფონეტიკა, გრამატიკა) უმნიშვნელო ცვლილებებით, რომლებიც ყველაზე ხშირად ჩნდება სპეციალური დავალებების შესრულების პროცესში. მიმართული სიტყვის სრული გაგება.

ცხრილი 83

ზოგადი მეტყველების განუვითარებლობის სიმძიმის ხარისხი და დისფუნქციის სავარაუდო ხარისხი

მიახლოებითი მეტყველების დიაგნოზის ფორმულირებებიროდესაც მიმართავენ ITU: „მეტყველების ზოგადი განუვითარებლობა (I დონე). საავტომობილო ალალია (სენსორული ალალია, სენსორმოტორული ალალია)“; „ზოგადი მეტყველების განუვითარებლობა (II დონე). წაშლილი ფსევდობულბარული დიზართრია“; „მეტყველების ზოგადი განუვითარებლობა (III დონე). გასვლა საავტომობილო ალალიადან“.

2. სისტემური მეტყველების განუვითარებლობა (SSD):მეტყველების დარღვევები, რომლებშიც დარღვეულია მეტყველების სისტემის ყველა კომპონენტის ფორმირება: ბგერითი მხარე (ფონეტიკა) და სემანტიკური მხარე (ლექსიკა, გრამატიკა) გონებრივი ჩამორჩენილობისა და ცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანული დაზიანების მქონე ბავშვებში (ცხრილი 84).

ცხრილი 84

მეტყველების სისტემური განუვითარებლობის სიმძიმის ხარისხი და დისფუნქციის სავარაუდო ხარისხი

მეტყველების დიაგნოზის სავარაუდო ფორმულირებები ITU-ს მიმართვისას: „ზომიერი მეტყველების სისტემური განუვითარებლობა გონებრივი ჩამორჩენილობისას. ფსევდობულბარული დიზართრიის წაშლილი ფორმა. დისგრაფიის რთული ფორმა (აკუსტიკური დისგრაფია, დისგრაფია ენის ანალიზისა და სინთეზის დარღვევის გამო)“, „სიტყვის მსუბუქი სისტემური განუვითარებლობა გონებრივი ჩამორჩენით, მექანიკური დისლალია. აგრამატული დისლექსია და დისგრაფია“.

2. მეტყველების დაგვიანებული განვითარება- 3-4 წლამდე ბავშვის მეტყველების განვითარების ნორმალური ტემპის შენელება, როდესაც ინდივიდუალური გონებრივი (მეხსიერება, ყურადღება, აზროვნება) და ენობრივი ფუნქციები, ასევე ინტელექტის ფუნქცია ჩამორჩება მათ განვითარებას. მიღებული ფსიქოლოგიური ნორმები მოცემული ასაკისთვის, მაგრამ ინტელექტუალური შეზღუდული შესაძლებლობები არ აღწევს დემენციის ხარისხს

3. ფონეტიკურ-ფონემური განუვითარებლობა (FFN) -ამ კატეგორიაში შედიან ნორმალური ფიზიკური სმენისა და ინტელექტის მქონე ბავშვები, რომელთა მეტყველების გამოთქმის მხარე და ფონემატური სმენა დაქვეითებულია, ე.ი. სმენა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განასხვავოთ და ამოიცნოთ თქვენი მშობლიური ენის ფონემები (ბგერები).

მეტყველების დიაგნოზის მიახლოებითი ფორმულირება ITU-ს მიმართვისას: „ფონეტიკური-ფონეტიკური მეტყველების დარღვევა. სენსორული ფუნქციური დისლალია. დისგრაფია, რომელიც დაფუძნებულია დაქვეითებულ ფონემატურ ამოცნობაზე“, „ფონეტიკურ-ფონეტიკური მეტყველების დარღვევა. წაშლილი ფსევდობულბარული დიზართრია.

ძირითადი მეტყველების სინდრომები მეტყველების ფონეტიკურ-ფონემური განუვითარებლობით: დისლალია, დიზართრია, რინოლალია, ხმის დარღვევები; წერილობითი მეტყველების დარღვევა.

ფონეტიკურ-ფონემური მეტყველების განუვითარებლობის სიმძიმის ხარისხი: მსუბუქი ხარისხი:მხოლოდ იმ ბგერების არასაკმარისი დისკრიმინაცია და ამოცნობა, რომელთა გამოთქმა დაქვეითებულია; საშუალო ხარისხი: სხვადასხვა ფონეტიკური ჯგუფის ბგერების მნიშვნელოვანი რაოდენობის არასაკმარისი დისკრიმინაცია მათი შედარებით ჩამოყალიბებული გამოთქმით ; ღრმა ფონეტიკური განუვითარებლობაროდესაც ბავშვს პრაქტიკულად არ შეუძლია მათი ამოცნობა სიტყვების შემადგენლობიდან, განსაზღვრეთ ბგერების თანმიმდევრობა სიტყვაში.

4. მეტყველების ლექსიკო-გრამატიკული განუვითარებლობა (LGNR):შეზღუდული ლექსიკა, მეტყველების გრამატიკული სტრუქტურის დარღვევა ბავშვებში ნორმალური ბგერის გამოთქმით და შედარებით ხელუხლებელი ფონემატური პროცესებით;

5. მეტყველების დაქვეითება- მეტყველებისა და კომუნიკაციის არსებული უნარების დაკარგვა ტვინის ადგილობრივი ან დიფუზური დაზიანების გამო.

ეს ცნებები მეტყველების თერაპიის ტერმინებია და უნდა აისახოს მეტყველების თერაპევტის დასკვნაში, როდესაც მიმართავენ MSE-ს (მიუთითებს მათი სიმძიმის ხარისხს).

სამი-ოთხი წლის შემდეგ აუცილებელია ბავშვის მეტყველების დარღვევის სპეციფიკური ტიპის და მეტყველების დეფექტის სტრუქტურის დადგენა.

ყველა სახის მეტყველების დარღვევა იყოფა 2 ძირითად ჯგუფად: ზეპირი მეტყველების დარღვევები: ფონაციის (გარე) მეტყველების დარღვევები: აფონია (დისფონია), ბრადილალია, ტაქილალია, ჭუჭყიანი, დისლალია, დიზართრია, რინოლალია; მეტყველების სტრუქტურულ-სემანტიკური (შინაგანი) დიზაინის დარღვევები: ალალია, აფაზია; წერითი მეტყველების დარღვევები: დისგრაფია (აგრაფია), დისლექსია (ალექსია).

მეტყველების ძირითადი სინდრომებია:

- საავტომობილო ალალია- გამომსახველობითი მეტყველების განუვითარებლობა (ენის აქტიური ლექსიკის და გრამატიკული სტრუქტურის დაუფლების სირთულე) მეტყველების საკმაოდ ხელუხლებელი გაგებით, ნორმალური სმენით და, პირველ რიგში, ხელუხლებელი ინტელექტით. საავტომობილო ალალიის მიზეზი არის ბროკას ცენტრის (მეტყველების მოტორული ანალიზატორის კორტიკალური ბოლო) და მისი გზების დაზიანება;

- სენსორული ალალია -მეტყველების და მისი ფონეტიკური მხარის დაქვეითება მეტყველება-სმენის ანალიზატორის ცენტრალური ნაწილისა და მისი გზების (ვერნიკეს ცენტრი) დარღვევის გამო დაუცველი ელემენტარული სმენით;

- აფაზია- მეტყველების სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა, რომელიც გამოწვეულია ცერებრალური ქერქის სამეტყველო უბნების ადგილობრივი დაზიანებით. ტვინის დაზიანებებიცერებროვასკულური ავარიები (ინსულტი), ნეიროინფექციები, სივრცის დაკავება და ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვა დაავადებები; 3 წლამდე „აფაზიის“ დიაგნოზი არ დაისმება;

- ჭექა-ქუხილი- მეტყველების ტემპო-რიტმული ორგანიზაციის დარღვევა, გამოწვეული მეტყველების აპარატის კუნთების კრუნჩხვითი მდგომარეობით (სინ.: ლოგონევროზი);

- დისლალია- ხმის გამოთქმის დარღვევა ნორმალური სმენით და მეტყველების აპარატის უცვლელი ინერვაციით;

- დიზართრია -ცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანული დაზიანებით და მეტყველების აპარატის ინერვაციის დარღვევით გამოწვეული მეტყველების გამოთქმის ასპექტის დარღვევა კორტიკალურ-ბირთვული კავშირების, პერიფერიული ნერვების, კრანიალური ნერვების (VII, IX, X, XII წყვილი) დაზიანებით. , ცერებრელი, სუბკორტიკალური ბირთვები.

საჭირო მონაცემები ITU-ში გაგზავნისას:პირველადი ვიზიტისას სასურველია მონაცემები მეტყველების საავადმყოფოში დიაგნოზის შესახებ; ხელახალი განაცხადისას - მონაცემები ამბულატორიული და სტაციონარული მკურნალობის შესახებ გასული ექსპერტიზის პერიოდის განმავლობაში, EPO ფსიქიკური პროცესების მდგომარეობის შეფასებით და, საჭიროების შემთხვევაში, ინტელექტის შეფასებით Wechsler-ის მიხედვით, ექსპერტების მოსაზრებები: ფსიქიატრი, პედიატრი, ორთოპედი, ნევროლოგი. , ოფთალმოლოგი და ა.შ., მეტყველების თერაპევტის დეტალური მოხსენება, რომელშიც მითითებულია მეტყველების სტატუსი, დიაგნოზი, არსებული დარღვევების სიმძიმე, მახასიათებლები სწავლის ადგილიდან ან ამონაწერი ინვალიდთა სარეაბილიტაციო ცენტრიდან (მეტყველების პათოლოგიის დასკვნა), საჭიროების შემთხვევაში - ფსიქოლოგიური, სამედიცინო და პედაგოგიური კომისიის დასკვნა (ამონაწერი ან ოქმი), რომელიც განსაზღვრავს სწავლების სახეს, ფორმას, რეჟიმს და პირობებს; ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული კვლევის მეთოდები (თავის ტვინის MRI ან CT, ნეიროსონოგრაფია, თავისა და კისრის სისხლძარღვების ულტრაბგერა, EEG და ა.შ.): აუცილებელია თანმხლები ან გართულებული კომპონენტის არსებობისას.

კლინიკურ-საექსპერტო-ფუნქციური დიაგნოსტიკა კლინიკურ-საექსპერტო დოკუმენტაციის გამოკვლევისა და შეფასების შემდეგ შედგება: ა) ძირითადი ნოზოლოგიისგან; ბ) მეტყველების პათოლოგიის ძირითადი არაადაპტაციური სინდრომები (ზეპირი და წერილობითი მეტყველების დარღვევები), მათი მუდმივობისა და სიმძიმის მაჩვენებელი; გ) არამეტყველების პათოლოგიის დამატებითი სინდრომები - ყურადღების დეფიციტის დარღვევა ჰიპერპრაქტიკით, ფსიქოორგანული სინდრომი, ასთენიური სინდრომი, სტატოდინამიკური დარღვევები და სხვ. მაგალითად: "პერინატალური წარმოშობის ტვინის ორგანული დაზიანება ზომიერი ყურადღების დეფიციტის აშლილობით, გამოხატული მეტყველების ზომიერი დარღვევებით, როგორიცაა ფსევდობულბარული დიზართრია და წერილობითი მეტყველების ზომიერი დარღვევები, როგორიცაა დისგრაფია და დისლექსია."

მეტყველების პათოლოგიის ძირითადი ტიპების ექსპერტიზა: ენისა და მეტყველების ფუნქციების დარღვევის სიმძიმის ხარისხი მეტყველების სხვადასხვა სინდრომებში განისაზღვრება ზოგადი, სისტემური და ფონეტიკურ-ფონემური მეტყველების დარღვევების სიმძიმის ხარისხით.

ინვალიდობის კრიტერიუმები:ენისა და მეტყველების ფუნქციების მუდმივი ზომიერი, მძიმე და მნიშვნელოვნად გამოხატული დარღვევები, რაც იწვევს კომუნიკაციისა და სწავლის შეზღუდულ უნარებს, რაც განსაზღვრავს ბავშვის სოციალური დაცვის საჭიროებას.

ბავშვის სხეულის ფუნქციების მუდმივი დისფუნქციების სიმძიმის შეფასების რაოდენობრივი სისტემა პროცენტულად წარმოდგენილია ცხრილში 85.

ცხრილი 85

ადამიანის სხეულის მუდმივი დისფუნქციების სიმძიმის შეფასების რაოდენობრივი სისტემა პროცენტულად

სხეულის ფუნქციების ძირითადი მუდმივი დარღვევების კლინიკური და ფუნქციური მახასიათებლები	რაოდენობრივი შეფასება (%)
განყოფილება 6.2.2 "ნერვული სისტემის დაავადებები დაქვეითებული კოგნიტური აქტივობით, მათ შორის უმაღლესი კორტიკალური ფუნქციების დარღვევა, რომელსაც თან ახლავს მეტყველების და ხმის დარღვევებთან დაკავშირებული სიმპტომები და ნიშნები (აფაზიის, აპრაქსიის, აგნოზიის სახით)"
6.2.2.1 უმნიშვნელო დარღვევა (მსუბუქი ნარჩენი აფაზია)
6.2.2.2 ზომიერი დაქვეითება (მსუბუქი აფაზია კომუნიკაციის მსუბუქი დარღვევით)
6.2.2.3 მძიმე დარღვევა (მძიმე აფაზია კომუნიკაციის მძიმე დარღვევით)

დომენები ICF-ის მიხედვით:დისფუნქცია: ბ 167 მეტყველების გონებრივი ფუნქცია, ბ 310 ხმის ფუნქცია, ბ 320 არტიკულაციის ფუნქცია, ბ 330 მეტყველების მეტყველების მეტყველების და რიტმის ფუნქცია, სტრუქტურების დარღვევა:

რეკომენდაციები შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვის რეაბილიტაციისთვის IRP-ში. სამედიცინო რეაბილიტაცია: რეკონსტრუქციული ქირურგია -ჩვენებების მიხედვით; აღდგენითი თერაპია:ძირითადი დაავადების წამლის თერაპია: პათოგენეტიკური და სიმპტომატური - მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ ცერებრალური ქერქის მეტაბოლურ პროცესებს (ნოოტროპები, სისხლძარღვთა წამლები, ვიტამინის თერაპია) 4-8 კვირის განმავლობაში ასაკის შესაბამისი დოზით, ქცევის კორექტორები და ა.შ. ; ფიზიოთერაპიული მკურნალობა, ფიზიოთერაპია, მასაჟი (მათ შორის ზონდი მეტყველების თერაპია); აკუპუნქტურა; ბალნეოთერაპია და ა.შ. სპა მკურნალობაუკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში.

ბგერის გამოთქმის პოლიმორფული დარღვევა, ფონემური ანალიზის როგორც რთული, ასევე მარტივი ფორმების არარსებობა, შეზღუდული ლექსიკა (10-15 სიტყვამდე). ფრაზეული მეტყველება წარმოდგენილია ერთსიტყვიანი და ორსიტყვიანი წინადადებებით, რომლებიც შედგება ამორფული ძირეული სიტყვებისგან. არ არსებობს ფლექციისა და სიტყვის ფორმირების ფორმები. თანმიმდევრული მეტყველება არ ყალიბდება. მეტყველების გაგების მძიმე დარღვევა.

2. მეტყველების ზომიერი სისტემური განუვითარებლობა გონებრივი ჩამორჩენილობისას

მეტყველების თერაპიის მახასიათებლები:ბგერის გამოთქმის პოლიმორფული დარღვევა, ფონემატური აღქმისა და ფონემატური ანალიზისა და სინთეზის უხეში განუვითარებლობა (როგორც რთული, ასევე მარტივი ფორმები); შეზღუდული ლექსიკა; გამოხატული აგრამატიზმები, რომლებიც გამოიხატება არსებითი დაბოლოების არასწორად გამოყენებაში წინადადებითა და არაწინდებული სინტაქსური კონსტრუქციებით, ზედსართავი სახელისა და არსებითი სახელის, ზმნისა და არსებითი შეთანხმების დარღვევით; ჩამოუყალიბებელი სიტყვაწარმომქმნელი პროცესები (არსებითი სახელი, ზედსართავი სახელი და ზმნა); თანმიმდევრული მეტყველების არარსებობა ან უხეში განუვითარებლობა (გამეორების ნაცვლად 1-2 წინადადება).

3. სისტემური მსუბუქი მეტყველების განუვითარებლობა გონებრივი ჩამორჩენით

მეტყველების თერაპიის მახასიათებლები:ბგერის გამოთქმის პოლიმორფული დარღვევა, ფონემური აღქმისა და ფონემატური ანალიზისა და სინთეზის განუვითარებლობა; ფლექსიის რთულ ფორმებში გამოვლენილი აგრამატიზმები (წინდებულ-შემთხვევით კონსტრუქციებში ზედსართავი სახელისა და არსებითი სახელისა და სახელობითი რეგისტრის შეთანხმებისას, აგრეთვე ირიბად); სიტყვის ფორმირების დარღვევა, თანმიმდევრული მეტყველების არასაკმარისი ფორმირება, თხრობისას ადგილი აქვს სემანტიკური ბმულების გამოტოვებას და დამახინჯებას, მოვლენათა თანმიმდევრობის გადაცემის დარღვევას.

მეტყველების თერაპიის დასკვნასკოლის მოსწავლეების გამოკვლევისას

ნორმალური ინტელექტისა და გონებრივი ჩამორჩენის მქონე სკოლის მოსწავლეების შემოწმება

სკოლის ასაკის ბავშვებში მეტყველების დარღვევის ხასიათის განსაზღვრისას რეკომენდებულია მეტყველების თერაპიის ანგარიშის იგივე ფორმულირება, რაც სკოლამდელი ასაკის ბავშვებისთვის. იმ შემთხვევებში, როდესაც სკოლის მოსწავლეებს აქვთ კითხვისა და წერის დარღვევა, მეტყველების თერაპიის ანგარიშში დისლექსიის ან/და დისგრაფიის ფორმა შეიტანება ზეპირი მეტყველების დარღვევის ტიპის დადგენის შემდეგ.

მეტყველების თერაპიის ანგარიშის სავარაუდო ფორმულირება

ONR (III დონე).

გასვლა საავტომობილო ალალიადან.

ფონემური დისლექსია, დისგრაფია დაქვეითების გამო

ენის ანალიზი და სინთეზი.

ფონეტიკურ-ფონემური მეტყველების დარღვევა. სენსორული ფუნქციური დისლალია.

დისგრაფია, რომელიც დაფუძნებულია ფონემების ამოცნობის დარღვევით.

მეტყველების განვითარების შეფერხების ტიპის მიხედვით.

ენის ანალიზისა და სინთეზის დარღვევის გამო დისგრაფია, აგრამატიკული დისგრაფია.

ლექსიკო-გრამატიკული განუვითარებლობა. სემანტიკური დისლექსია, აგრამატიკული დისგრაფია.

გონებრივი ჩამორჩენილობის მქონე სკოლის მოსწავლეების შემოწმება

1. მძიმე მეტყველების სისტემური განუვითარებლობა გონებრივი ჩამორჩენით

მეტყველების თერაპიის მახასიათებლები:ხმის გამოთქმის პოლიმორფული დარღვევა; ფონემატური აღქმისა და ფონემური ანალიზისა და სინთეზის უხეში განუვითარებლობა (როგორც რთული, ისე მარტივი ფორმები); შეზღუდული ლექსიკა; გამოხატული აგრამატიზმები, რომლებიც გამოიხატება ფლექსიისა და სიტყვის ფორმირების როგორც რთული, ისე მარტივი ფორმების დარღვევით: არსებითი სახელისა და ზედსართავი სახელების სანდო ფორმების არასწორად გამოყენებაში, წინადადებით-საქმე კონსტრუქციების დარღვევაში, ზედსართავისა და არსებითი სახელის, ზმნისა და არსებითი სახელის შეთანხმება; ჩამოუყალიბებელი სიტყვაწარმოება; თანმიმდევრული მეტყველების ნაკლებობა ან მისი მძიმე განუვითარებლობა (1-2 წინადადება გადაცემის ნაცვლად).

სტატია „ONR როგორც სისტემური აშლილობა“ ავლენს ამ მეტყველების აშლილობის მიმდინარეობის თავისებურებებს და მის გავლენას მეტყველების ყველა ასპექტზე. ეს დარღვევა გამოიხატება არა მხოლოდ ბგერის გამოთქმაში, არამედ გავლენას ახდენს ლექსიკის განვითარებაზე, მეტყველების გრამატიკულ სტრუქტურაზე, თანმიმდევრულ მეტყველებასა და ფონემატურ აღქმაზე.

ზოგადი მეტყველების განუვითარებლობა, როგორც სისტემური მეტყველების აშლილობის ტიპი

პირველი სიტყვები ჩნდება 3-4, ზოგჯერ კი 5 წლის განმავლობაში. ექსპრესიული მეტყველება ჩამორჩება შთამბეჭდავ მეტყველებას. მეტყველების აქტივობა მცირდება, რომელიც ასაკთან ერთად მკვეთრად ეცემა სპეციალური ვარჯიშის გარეშე. ბავშვები უმეტეს შემთხვევაში საკმაოდ კრიტიკულად აფასებენ თავიანთ დეფექტს.

ბავშვთა ზეპირ მეტყველებაში ვლინდება არაგრამატიკული ფრაზები და სიტყვების არასწორი ან არაზუსტი გამოყენება. დამოუკიდებელ განცხადებებში ძალიან ხშირად ირღვევა სიტყვების კავშირი წინადადებებში, განსაკუთრებით ის, რაც გამოხატავს დროებით და სივრცულ კავშირებს.

ჟუკოვა N.S., Mastyukova E.M., Spirova L.F. აღნიშნეთ გადახრები ნორმალურად განვითარებადი თანატოლებისგან ლექსიკის როგორც რაოდენობრივ, ასევე თვისობრივ მახასიათებლებში. ლექსიკის თავისებურებები გამოიხატება მრავალი სიტყვისა და ფრაზის იგნორირებაში, ლექსიკის ამორჩევის შეუძლებლობაში და მეტყველებაში სიტყვების სწორად გამოყენების შეუძლებლობაში, რომლებიც ყველაზე ზუსტად გამოხატავს განცხადების მნიშვნელობას.

ბავშვებში ფონემატური აღქმა ვლინდება ბგერების დიფერენცირების პროცესების არასაკმარისი ფორმირებით, როგორც უფრო კონტრასტული, ისე აკუსტიკურ-არტიკულაციური მახასიათებლებით განსხვავებული. მათთვის შეიძლება რთული იყოს ბგერის ანალიზისა და სინთეზის დაუფლება, უჭირს სიტყვაში პირველი და ბოლო ბგერების გარჩევა, უჭირთ საგნების სურათების, სათამაშოების, სიტყვების შერჩევა, რომელთა სახელები შეიცავს მოცემულ ბგერას. ბავშვებს უჭირთ არსებითი სახელების და ზედსართავი სახელების ჩამოყალიბება დამამცირებელი სუფიქსების გამოყენებით. დიდი სირთულეები წარმოიქმნება იმავე ძირის მქონე სიტყვების არჩევისას. ზედსართავი სახელების გარდაქმნისას უამრავი ხარვეზია.

ლოგოლოგები თავიანთ მეტყველებაში ნაკლებად იყენებენ ანტონიმებსა და სინონიმებს. ლექსიკონი აღნიშნავს განზოგადებული ცნებების არასაკმარის რაოდენობას. ბგერების, გრამატიკული კატეგორიებისა და ლექსიკის გამოყენებისას შეცდომები ყველაზე მკაფიოდ ვლინდება ბავშვების მონოლოგურ მეტყველებაში (გამეორება, სურათების სერიაზე დაფუძნებული მოთხრობის შედგენა).

აღწერილობითი ისტორიის შედგენა ყველაზე რთული ამოცანაა, როგორც წესი, ისინი შემოიფარგლება მხოლოდ ობიექტების და მათი ნაწილების ჩამოთვლით. აქტიური მეტყველება შეიძლება იყოს კომუნიკაციის საშუალება მხოლოდ განსაკუთრებულ პირობებში, რაც მოითხოვს მუდმივ წახალისებას კითხვების, რჩევებისა და წამახალისებელი განცხადებების სახით.

სკოლამდელ ბავშვებს არ შეუძლიათ სიტყვებით გამოხატონ თავიანთი ემოციური მდგომარეობა და შინაგანი გამოცდილება. მათ უჭირთ მოვლენების, ემოციური სიტუაციების, სხვა ადამიანების სენსორული გამოცდილების, აგრეთვე ლექსების, ზღაპრების, მოთხრობების გმირების შეფასება და ახასიათებთ ჰიპომიმიის გამოვლინებები - ემოციების გამოხატვის ნაკლებობა სახის საშუალებით, რაც ტრადიციულად აიხსნება. საავტომობილო უნარების მახასიათებლების მიხედვით.

OHP შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა ხარისხით. ამასთან დაკავშირებით რ.ე. ლევინამ და მისი ლაბორატორიის თანამშრომლებმა 1969 წელს გამოავლინეს სამი დონე, რომელიც ახასიათებს მეტყველების ზოგადი განუვითარებლობის გამოვლინებებს: სიტყვიერი კომუნიკაციის საშუალებების სრული არარსებობიდან, თანმიმდევრული მეტყველების ფორმებამდე ფონეტიკურ-ფონემური და ლექსიკურ-გრამატიკული განუვითარებლობის ელემენტებით.

I დონე OHP

I დონე OHP ხასიათდება მეტყველების არარსებობით („უმეტყველო ბავშვები“).

კომუნიკაციისთვის ბავშვები იყენებენ ბუნდოვან სიტყვებს, ონომატოპეას, ყოველდღიური შინაარსის ცალკეულ არსებით სახელებსა და ზმნებს, ბუნდოვანი წინადადებების ფრაგმენტებს, რომელთა ხმის დიზაინი ბუნდოვანია, გაურკვეველი და უკიდურესად არასტაბილური. ხშირად ბავშვი თავის „განცხადებებს“ სახის გამომეტყველებითა და ჟესტებით ცვლის.

აქტიური ლექსიკის მნიშვნელოვანი შეზღუდვა გამოიხატება იმაში, რომ ბავშვი იყენებს ერთსა და იმავე ბგერას სიტყვას ან ხმოვან კომბინაციას რამდენიმე განსხვავებული ცნების დასანიშნად, სახელები-მოქმედებები შეიძლება შეიცვალოს სახელებით-ობიექტებით და პირიქით ("adas" - ფანქარი, ხატვა; ). პასიური ლექსიკა უფრო ფართოა ვიდრე აქტიური.
არასტაბილურობაა ბგერების გამოთქმაში და მათ გავრცელებაში. ბავშვთა მეტყველებაში ჭარბობს 1-2 მარცვლიანი სიტყვა. უფრო რთული მარცვლების სტრუქტურით, მარცვლების რაოდენობა მცირდება 2 - 3-მდე. ფონემატური აღქმა უხეშად დაქვეითებულია. სიტყვების ბგერითი ანალიზის ამოცანები გაუგებარია.

II დონის OHP

II დონეზე ONR-ზე გადასვლა („საერთო მეტყველების დასაწყისი“) ხასიათდება გაზრდილი მეტყველების აქტივობით. ჩნდება ჩვეულებრივი სიტყვები. განცხადებები ცუდია, ბავშვი შემოიფარგლება უშუალოდ აღქმული ობიექტებისა და მოქმედებების ჩამოთვლებით.

სურათზე, კითხვებზე დაფუძნებული სიუჟეტი აგებულია პრიმიტიულად, მოკლე, თუმცა გრამატიკულად უფრო სწორ ფრაზებზე, ვიდრე პირველი დონის ბავშვებში, ხოლო მეტყველების გრამატიკული სტრუქტურის არასაკმარისი ფორმირება ადვილად ვლინდება, როდესაც მეტყველების მასალა ხდება. უფრო კომპლექსურია ან როცა ჩნდება ისეთი სიტყვებისა და ფრაზების გამოყენების აუცილებლობა, რომლებსაც ბავშვი იშვიათად იყენებს ყოველდღიურ ცხოვრებაში.

სიტყვების ცვლილებები შემთხვევითია და ბევრი შეცდომაა დაშვებული. სიტყვები ხშირად გამოიყენება ვიწრო მნიშვნელობით, სიტყვიერი განზოგადების დონე დაბალია. შეზღუდული ლექსიკა დასტურდება საგნის ნაწილების, ჭურჭლის, მანქანების, ჩვილი ცხოველების და ა.შ. აღმნიშვნელი მრავალი სიტყვის უგულებელყოფით.

შემოწმებისას დაფიქსირდა გრამატიკული ფორმების გამოყენების უხეში შეცდომები: საქმის დაბოლოებების შეცვლა; შეცდომები რიცხვისა და სქესის ფორმების გამოყენებაში; არსებითი სახელების რიცხვის მიხედვით შეცვლისას; ზედსართავებისა და რიცხვების არსებით სახელებთან შეთანხმების ნაკლებობა, ფონემატური სმენის ნაკლებობა, ბგერის ანალიზისა და სინთეზის უნარების დაუფლებისთვის მოუმზადებლობა.

ბავშვების გამოთქმის შესაძლებლობები მნიშვნელოვნად ჩამორჩება ასაკობრივ ნორმას: წინადადებები ხშირად გამოტოვებულია მეტყველებაში, არსებითი სახელი გამოიყენება თავდაპირველ ფორმაში, კავშირები და ნაწილაკები იშვიათად გამოიყენება მეტყველებაში, არის დარღვევები ბგერათა ყველა ჯგუფის ხმის გამოთქმაში. და მარცვლების რაოდენობის შემცირება. სიტყვების რეპროდუცირებისას ირღვევა ბგერის შინაარსი: მარცვლების, ბგერების გადაწყობა, მარცვლების ჩანაცვლება და ათვისება, ბგერების შემოკლება გაერთიანებისას.

III დონის OHP

III დონე OHP – ხასიათდება ვრცელი ფრაზეული მეტყველებით ლექსიკო-გრამატიკული და ფონეტიკურ-ფონემური განუვითარებლობის ელემენტებით.

თავისუფალი კომუნიკაცია რთულია. ის ბგერებიც კი, რომლებსაც ბავშვები სწორად წარმოთქვამენ, არ ჟღერს საკმარისად მკაფიოდ მათ დამოუკიდებელ მეტყველებაში. არსებობს ბგერების არადიფერენცირებული გამოთქმა (ძირითადად სტვენა, სტვენა, აფრიკატები და სონორანტები).

ბავშვები იყენებენ მეტყველების ყველა ნაწილს, სწორად იყენებენ მარტივ გრამატიკულ ფორმებს და ცდილობენ შეადგინონ რთული და რთული წინადადებები. ბავშვის გამოთქმის უნარი უმჯობესდება, ასევე სხვადასხვა მარცვლოვანი სტრუქტურისა და ბგერის შინაარსის სიტყვების რეპროდუქცია. ბავშვებს, როგორც წესი, არ უჭირთ ისეთი საგნების, მოქმედებების, ნიშნების, თვისებების და მდგომარეობების დასახელება, რომლებიც მათთვის კარგად არის ცნობილი ცხოვრებისეული გამოცდილებიდან. მათ შეუძლიათ თავისუფლად ისაუბრონ ოჯახზე, საკუთარ თავზე და ამხანაგებზე, გარემომცველი ცხოვრების მოვლენებზე და დაწერონ მოთხრობა.

ზეპირი კომუნიკაციის დროს ბავშვები ცდილობენ „გვერდის ავლით“ მათთვის რთულ სიტყვებსა და გამოთქმებს. მაგრამ მეტყველების ყველა ასპექტის ფრთხილად შესწავლა ცხადყოფს ენის სისტემის თითოეული კომპონენტის განუვითარებლობის ნათელ სურათს: ლექსიკა, გრამატიკა, ფონეტიკა.

გრამატიკული შეცდომები არ არის მუდმივი: ერთი და იგივე გრამატიკული ფორმა ან კატეგორია შეიძლება გამოყენებულ იქნას სწორად და არასწორად სხვადასხვა სიტუაციაში. თავისუფალ გამონათქვამებში ბავშვები ნაკლებად იყენებენ ზედსართავებს და ზმნიზედებს, რომლებიც აღნიშნავენ საგნების მახასიათებლებსა და მდგომარეობას და მოქმედების მეთოდებს. შეცდომები ასევე შეინიშნება რთული წინადადებების აგებისას. სურათზე დაფუძნებული წინადადებების შედგენისას ბავშვები, ხშირად სწორად ასახელებენ პერსონაჟს და თავად მოქმედებას, წინადადებაში არ ასახელებენ პერსონაჟის მიერ გამოყენებული საგნების სახელებს.

ლექსიკურ შეცდომებს შორის გამოირჩევა შემდეგი:

ა) ობიექტის ნაწილის სახელის ჩანაცვლება მთელი ობიექტის სახელით (აკრიფე არის „საათი“);
ბ) პროფესიების სახელების შეცვლა მოქმედებების სახელებით (ბალერინა - „დეიდა ცეკვავს“);
გ) კონკრეტული ცნებების ჩანაცვლება ზოგადით და პირიქით (ბეღურა - „ჩიტი“);
დ) მახასიათებლების ცვლა (სიმაღლე, ფართო, გრძელი - "დიდი", მოკლე - "პატარა").

მათ შორის გრამატიკული შეცდომებიგამოირჩევა შემდეგი:

ა) ზედსართავი სახელების არასწორი შეთანხმება არსებით სახელებთან სქესში, რიცხვში, შემთხვევაში.
ბ) რიცხვების არასწორი შეთანხმება არსებით სახელებთან
გ) შეცდომები წინადადებების გამოყენებაში - გამოტოვება, ჩანაცვლება, გამოტოვება
დ) შეცდომები მრავლობითი საქმის ფორმების გამოყენებაში

მეტყველების ფონეტიკურ დიზაინში შეიმჩნევა ყველა სახის ბგერის გამოთქმის დარღვევა (სიგმატიზმი, როტაციზმი, ლამბდაციზმი, ხმის დეფექტები და დარბილება). აღინიშნება სიტყვების ხმოვანი შევსების მუდმივი შეცდომები და სილაბური სტრუქტურის დარღვევა ურთულეს სიტყვებში.

6-7 წლის სკოლამდელი აღზრდის მეტყველების ხანგრძლივმა შესწავლამ შესაძლებელი გახადა დადგინდეს, რომ არსებობს ბავშვების კიდევ ერთი კატეგორია, რომელიც შეიძლება განისაზღვროს, როგორც მეტყველების განვითარების მეოთხე დონე (თ. ბ. ფილიჩევა) ან - რბილად გამოხატული. მეტყველების განუვითარებლობა (MSSD) - ზოგადი მეტყველების განუვითარებლობის უფრო მსუბუქი ფორმაა.

NVND-ის შემთხვევაში, ენის ყველა კომპონენტის უმნიშვნელო დარღვევაა. მხოლოდ ბგერების არასაკმარისი დიფერენციაციაა. სილაბური სტრუქტურის დარღვევის დამახასიათებელი თვისებაა ის, რომ ბავშვი მეხსიერებაში არ ინარჩუნებს ფონემატურ გამოსახულებას და, შედეგად, ხდება ბგერის შინაარსის დამახინჯება. სხვადასხვა ვარიანტები: ბგერებისა და მარცვლების გადაწყობა, პარაფაზია. იშვიათ შემთხვევებში - მარცვლების გამოტოვება, ბგერებისა და მარცვლების დამატება.

არასაკმარისი გაგება, ექსპრესიულობა, გარკვეულწილად დუნე არტიკულაცია და გაურკვეველი დიქცია ტოვებს ზოგადი ბუნდოვანი მეტყველების შთაბეჭდილებას. ბგერათა მარცვლოვანი სტრუქტურის ფორმირების არასრულყოფილება და ბგერათა შერევა ახასიათებს ფონემების დიფერენცირებული აღქმის არასაკმარის დონეს. შეინიშნება მეტყველების სემანტიკური ასპექტის ინდივიდუალური დარღვევებიც.

ასევე მნიშვნელოვან სირთულეებს იწვევს სიტყვების ფორმირება სუფიქსების გამოყენებით. ბავშვთა მეტყველების გრამატიკული დიზაინის თავისებურებების ანალიზი საშუალებას გვაძლევს გამოვავლინოთ შეცდომები არსებითი სახელის შეთანხმებაში სქესში, რიცხვში და შემთხვევაში.

აღინიშნება თანმიმდევრული მეტყველების თავისებურება: ჩნდება ლოგიკური თანმიმდევრობის დარღვევა, ძირითადი მოვლენების გამოტოვება, ცალკეული ეპიზოდების გამეორება; რჩება სირთულეები თქვენი განცხადებების დაგეგმვისა და შესაბამისი ენობრივი საშუალებების არჩევისას.

ONR შეიძლება შეინიშნოს მეტყველების პათოლოგიის ისეთ ფორმებში, როგორიცაა ალალია, აფაზია, რინოლალია, დიზართრია, დისლალია, როდესაც ერთდროულად გამოვლენილია არასაკმარისი ლექსიკა, გრამატიკული სტრუქტურა და ფონეტიკურ-ფონემური განვითარება. შესაბამისად, ეს დარღვევები ბავშვის მეტყველების სტრუქტურაში შეიძლება გახდეს სერიოზული დაბრკოლება მისი პროგრამის დაუფლებისთვის. საბავშვო ბაღიზოგადი ტიპის, მოგვიანებით კი ყოვლისმომცველი სკოლის პროგრამა. ამიტომ აუცილებელია ბავშვის მეტყველების განვითარების დონე უფრო მაღალ დონეზე გადავიდეს მისი მახასიათებლებისა და შესაძლებლობების გათვალისწინებით.

OHP-ის სამი კლინიკური ჯგუფი

OHP-ის მქონე ბავშვების სპეციალურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ამ პათოლოგიის მქონე ბავშვებს ასევე აქვთ გამოვლინებების კლინიკური მრავალფეროვნება, გამოიყოფა OHP-ის სამი კლინიკური ჯგუფი:

პირველი ჯგუფი- არსებობს ზოგადი მეტყველების განუვითარებლობის ნიშნები, ნეიროფსიქიური აქტივობის სხვა გამოხატული დარღვევების გარეშე. განვითარება ავლენს ზოგადი ემოციურ-ნებაყოფლობითი მოუმწიფებლობისა და ნებაყოფლობითი აქტივობის სუსტი რეგულირების თვისებებს.

მცირე ნევროლოგიური დისფუნქციები აღინიშნება კუნთების ტონუსის რეგულაციის დარღვევის სახით, თითების წვრილი დიფერენცირებული მოძრაობების უკმარისობით.

ამ ჯგუფის ბავშვებს ესაჭიროებათ გრძელვადიანი მეტყველების თერაპიული კორექტირების სამუშაოები, სამომავლოდ კი - სპეციალურ სასწავლო პირობებში.

მეორე ჯგუფი- ცერებრო-ორგანული წარმოშობის OHP-ის რთული ვარიანტი, რომელშიც ვლინდება დარღვევების დისონტოგენეტიკურ-ენცეფალოპათიური სიმპტომოკომპლექსი. ბავშვებს ხშირად აღენიშნებათ არტიკულაციის მოტორული დარღვევები რბილი პარეზის, ტრემორისა და ენის ცალკეული კუნთების ძალადობრივი მოძრაობების სახით, რაც იწვევს წაშლილი დიზართრიის გამოვლინებებს. საავტომობილო ამოცანების ავტომატური შესრულება და თუნდაც მარტივი რიტმების რეპროდუქცია შეუძლებელი აღმოჩნდება.

კოგნიტური აქტივობის დარღვევაა, რომელიც გამოწვეულია როგორც თავად მეტყველების დეფექტით, ასევე დაბალი გონებრივი მოქმედებით, ემოციურ-ნებაყოფლობითი სფეროს მოუმწიფებლობით, ლაბილურობით, გაზრდილი აფექტური აგზნებადობით ან, პირიქით, გაზრდილი დათრგუნვით და გაურკვევლობით. კვლევა ავლენს გარკვეული სახის გნოზისა და პრაქსისის ლოკალურ უკმარისობას. საქმიანობა არაპროდუქტიულია.

მეტყველების ნორმალური განვითარების პირობებში, ხუთი წლის ბავშვს სრულად ფლობს დეტალური მეტყველება, ოსტატურად იყენებს რთული, გრძელი წინადადებებისა და ფრაზების მრავალფეროვან კონსტრუქციას და აქვს საკმარისი ლექსიკა, რომელიც აუცილებელია აზრებისა და სურვილების სწორად გამოხატვისთვის. . თუ ასეთი პროცესები დაირღვა, შეიძლება მოხდეს მეტყველების სისტემური განუვითარებლობა.

სისტემური მეტყველების განუვითარებლობა (SSD) წარმოადგენს მეტყველების აპარატის დარღვევების მთელ კომპლექსს, რომელსაც თან ახლავს ყველაზე მნიშვნელოვანი ენობრივი კომპონენტების - გრამატიკა, ფონემიკა, ლექსიკა, ასევე ლექსიკის ბგერის ნაწილის დისფუნქცია. ზოგიერთ სიტუაციაში, მეტყველების სისტემური განუვითარებლობა ბავშვებში შეიძლება იყოს უფრო მძიმე და საშიში მდგომარეობა- ფსიქო-ემოციური განვითარების პათოლოგიები.

SSD-ს ყოველთვის ახლავს მეტყველების სისტემის უმნიშვნელოვანესი მექანიზმების ფუნქციონირების დარღვევა - გრამატიკული შემადგენლობის არანორმალური ფორმირება, მეტყველების მორფოლოგიური კომპონენტის დაუფლების დაბალი მაჩვენებელი.

კონკრეტული მეტყველების დარღვევის სიმძიმისა და სირთულის მიხედვით, მეტყველების თერაპია განასხვავებს მეტყველების დაგვიანებულ განვითარებასა და მეტყველების ზოგადი განუვითარებლობას.
მეტყველების დაგვიანებული განვითარება არის საბაზისო მეტყველების უნარების შეძენა ოდნავ გვიან, ვიდრე ზოგადად მიღებული ნორმა მეტყველების თერაპიაში. ყველაზე ხშირად ეს დიაგნოზი ისმება 4-6 წლამდე ასაკის ბავშვებში.

ბავშვებში მეტყველების სისტემის დაგვიანებული განვითარება უმეტეს შემთხვევაში დაკავშირებულია სერიოზულ პათოლოგიურ მდგომარეობებთან: სმენის პრობლემებთან, აუტიზმთან, ცერებრალური დამბლასთან, ასევე გონებრივ ჩამორჩენასთან და გონებრივი ჩამორჩენილობასთან (გონებრივი განვითარების შეფერხება).

ბავშვში მეტყველების დაგვიანებული განვითარების დამახასიათებელი სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს მისი ასაკობრივი კატეგორიის მიხედვით:

12 თვემდე ბავშვი პრაქტიკულად არ წარმოქმნის ხმის კომბინაციებს და დუნე რეაგირებს სხვების სიტყვებზე.
ბავშვის ჟესტიკული და მშვენიერი მოტორული უნარები დაქვეითებულია - მაგალითად, ის არ მიუთითებს დედაზე, როდესაც ეკითხებიან: "სად არის დედა?"
წელიწადნახევრის ასაკის მიღწევისას ბავშვი არ ცდილობს საყვარელი ადამიანების ბგერებისა და სიტყვების მიბაძვას.
1,5-დან 2 წლამდე ასაკის ბავშვებს არ შეუძლიათ აშკარად და სპონტანურად სურვილისამებრწარმოთქვით ნებისმიერი სიტყვა და ფრაზა.
ბიჭს ან გოგოს შეიძლება ჰქონდეს საკმაოდ უჩვეულო ხმის ტემბრი - ზედმეტად მღელვარე, უხეში.

ბავშვის მეტყველების ნორმალური განვითარებით, ითვლება, რომ მშობლებს, რომლებიც მუდმივად ურთიერთობენ მასთან, ესმით ყველა სიტყვა, რასაც მათი ბავშვი ამბობს. 2 წლის ასაკში ბავშვის მთელი ლექსიკის ½ ითვლება ნორმად, 3 წლის ასაკში - 2/3, 4 წლის ასაკში ბავშვის ყველა სიტყვა გასაგები უნდა იყოს.

მეტყველების განუვითარებლობის სიმპტომები და მიზეზები

SSD დიაგნოზირებულია 5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში და არის მეტყველების პათოლოგიის სახეობა, რომლის დროსაც ბავშვს ენობრივი აპარატის ყველა ძირითადი კომპონენტის - ფონეტიკა, გრამატიკა, ლექსიკა - ფორმირების პროცესში უსვამენ მძიმე გადახრებს.

მეტყველების სისტემის დარღვევის ძირითადი სიმპტომები:

ბავშვი თავის პირველ, მკაფიო და შეგნებულ სიტყვას ჩვეულებრივზე გაცილებით გვიან ლაპარაკობს - 4 ან 5 წლის ასაკში.
ბავშვების მეტყველება ხასიათდება არაგრამატიკულობითა და არასწორი ფონეტიკური გაფორმებით.
არსებობს ძლიერი დისონანსი ექსპრესიულ და შთამბეჭდავ მეტყველებას შორის - ეს ნიშნავს, რომ ბავშვს შეუძლია ნორმალურად აღიქვას სხვა ადამიანების ფრაზები და სიტყვები, მაგრამ არ შეუძლია დამოუკიდებლად გამოხატოს თავისი აზრები.
უფროს ასაკში, 5-6 წლის შემდეგ, ბავშვის მეტყველება მშობლებისთვისაც კი ბუნდოვანი და გაუგებარი რჩება.

მეტყველების აპარატის პათოლოგიების განვითარების მიზეზები შეიძლება საკმაოდ მრავალრიცხოვანი იყოს. არსებობს შინაგანი და გარეგანი გავლენის არაერთი მავნე ფაქტორი უარყოფითი გავლენასხეულზე და გამოიწვიოს სერიოზული პათოლოგიური პროცესების განვითარება.

შიდა მიზეზები:

ორსულობის დროს ქალის დაავადებები, აბორტები, გინეკოლოგიური პრობლემები, მძიმე ტოქსიკოზი, შაქრიანი დიაბეტი, პირველი დაბადება ძალიან ახალგაზრდა ან მოწიფულ ასაკში, ალკოჰოლის დალევა და მოწევა ბავშვის ტარების დროს.
ნაყოფის ჰიპოქსია არის მისი არასაკმარისი ჟანგბადის მიწოდება დროს პრენატალური პერიოდი, რაც იწვევს განვითარების მძიმე პათოლოგიებს.
ტვინის დისფუნქცია, რომელიც გამოწვეულია დაბადების ტრავმით.

გარეგანი წარმოშობის მიზეზებს ყველაზე ხშირად უკავშირდება სხვადასხვა დაავადებებიუშუალოდ თავად ბავშვს - ასთენია, ცერებრალური დამბლა, რაქიტი, ცენტრალური ნერვული სისტემის მძიმე პათოლოგიები. მეტყველების ჩვეულებრივმა დარღვევებმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს მეტყველების მძიმე დარღვევები. გაციებადა მათი გართულებები.

ასევე, არახელსაყრელი გარემო იწვევს ბავშვის მეტყველების აპარატის განუვითარებლობას - ოჯახში ხშირი ჩხუბი, მშობლების მხრიდან ბავშვების ყურადღების ნაკლებობა, ბავშვთან მინიმალური კომუნიკაცია. ზიანი შეიძლება გამოწვეული იყოს არა მხოლოდ ბავშვთან კომუნიკაციის ნაკლებობით, არამედ მუდმივი ლაპარაკით, რის შედეგადაც ბავშვი სწავლობს ბგერებისა და ცალკეული სიტყვების არასწორად გამოთქმას.

სისტემური განუვითარებლობის ხარისხები

სისტემური მეტყველების განუვითარებლობას აქვს სიმძიმის სხვადასხვა დონე - გრამატიკული, ლექსიკური, ფონეტიკურ-ფონემური ხასიათის მცირე ნაკლოვანებებიდან დაწყებული, გრძელი, რთული წინადადებების ჩამოყალიბების უნარის სრული ნაკლებობით, თუ სისტემური მეტყველების განუვითარებლობა მძიმეა.

არსებობს პათოლოგიის 3 ძირითადი ხარისხი, რომელთაგან თითოეულს აქვს საკუთარი დამახასიათებელი ნიშნები.

მსუბუქი SNR
აღინიშნება მსუბუქი დისგრაფია;
ხმის გამოთქმის დარღვევები არ არის ან უმნიშვნელოა;
ფონემატური აღქმა, ფონემური ანალიზი და ზოგადად რეპროდუცირება დეფექტების გარეშე, სირთულეები ვლინდება მხოლოდ რთული სამეტყველო მასალით ფონემების რაოდენობისა და თანმიმდევრობის განსაზღვრისას;
ასაკთან შედარებით ლექსიკა არ არის მდიდარი;
ხელახლა გადმოცემისას ვლინდება ძირითადი სემანტიკური ხაზი, არის მცირე სემანტიკური ხაზების მცირე გამოტოვება, შეიძლება დაიკარგოს სემანტიკური მიმართებები;
სასაუბრო მოუმზადებელ მეტყველებაში გამოვლენილია წვრილმანი აგრამატიზმები კომპლექსური წინადადებების გამოყენებისას;

სიტყვის ფორმირების რთული ფორმების დარღვევა, ზედსართავი და არსებითი სახელის შეთანხმების დარღვევა ირიბი მრავლობით შემთხვევაში.

ზომიერი SNR

ახასიათებს შემდეგი გამოვლინებები:
ფონემატური სმენისა და ფონემატური ანალიზის განუვითარებლობა (სამეტყველო მასალის სირთულიდან გამომდინარე იზრდება ფონემატური ანალიზის სირთულეები);
აგრამატიზმები თავს იჩენს ფლექსიის რთულ ტიპებში (სქესებისა და შემთხვევების კოორდინაცია). ბავშვს არ ესმის და არ იყენებს სქესის, შემთხვევისა და ფორმის სხვადასხვა ფორმებს და არ შეუძლია გამოიყენოს რთული სიტყვები, რომლებიც მის ყოველდღიურ ცხოვრებაშია. ბავშვს შეუძლია ერთი ნივთის ყველა ელემენტს უწოდოს სრული სახელი - მაგალითად, ის უწოდებს ჯიბეს, საყელოს, ყდის და ღილაკს "ქურთუკი".

მძიმე SUD

ზომიერი SNR

ბგერების ორი ან მეტი ჯგუფი ერთდროულად დარღვეულია, მაგალითად, ჩურჩული და ხმა ან სტვენა, ჟღერადობა და გახმოვანება.;
სიტყვის ფორმირების ნაკლებობა;
პასიური ლექსიკის მცირე რაოდენობით ბავშვი ცდილობს ერთი ხმით დაასახელოს რამდენიმე ობიექტი ან მოვლენა;
ფონემატური აღქმის და ფონემური ანალიზისა და რეპროდუქციის მძიმე განუვითარებლობა (როგორც რთული, ასევე მარტივი ფორმები);
გამოხატა წინადადებების ფორმირებისა და აღქმის პრობლემები, გამოიხატება ფლექსიისა და სიტყვის ფორმირების როგორც რთული, ისე მარტივი ფორმების დარღვევაში (სიტყვის ფორმების, რიცხვებისა და შემთხვევების არასწორი გამოყენება);
მეტყველების აღქმის მძიმე დარღვევა;
თანმიმდევრული მეტყველების ნაკლებობა ან მისი მძიმე განუვითარებლობა.

მეტყველების განუვითარებლობა გონებრივი ჩამორჩენილობის დროს

ზოგ შემთხვევაში გონებრივი ჩამორჩენის ფონზე ვითარდება მეტყველების მძიმე სისტემური განუვითარებლობა. გონებრივი ჩამორჩენა (MDD) არის გონებრივი განვითარების ნორმალური პროცესის დარღვევა. ასეთი წარუმატებლობის შემთხვევაში, ზოგიერთი ფსიქო-ემოციური ფუნქცია მნიშვნელოვნად ჩამორჩება საშუალო სტატისტიკურ ნორმებს, რომლებიც გამოიყენება კონკრეტული ასაკობრივი კატეგორიისთვის. ეს ფუნქციები მოიცავს მეტყველების აპარატს, მეხსიერებას და აზროვნებას.

ბავშვებში გონებრივი ჩამორჩენის დამახასიათებელი ნიშნები:

ცნობიერი ნების ნაკლებობა,
მეხსიერების დაქვეითება,
შემცირებული კონცენტრაცია,
გაზრდილი ფიზიკური აქტივობა,
ერთ თემაზე კონცენტრაციის უუნარობა.

გონებრივი ჩამორჩენის დროს ენობრივი სისტემის განვითარებაც ნელდება და საგრძნობლად ჩამორჩება ზოგადად მიღებულ ნორმას.

SNR-ის მკურნალობა ბავშვებში

ბავშვებში მეტყველების სისტემური განუვითარებლობის მკურნალობა ინიშნება ლოგოპედის მიერ. დღეს არეულობის აღმოსაფხვრელად გამოიყენება მოწინავე ტექნიკა, რომლის არსი მიზნად ისახავს მეტყველების საფუძვლების გაგების განვითარებას, იმიტაციური აქტივობის გაძლიერებას გარკვეული ბგერებისა და სიტყვების გამეორების სახით. ეს საშუალებას გაძლევთ საკმარისად მოამზადოთ აზროვნება, მეხსიერება და ყურადღება.

მეტყველების დარღვევების მკურნალობის პროცესში ტარდება სიტყვების საფუძვლიანი შესწავლა სხვადასხვა გრამატიკული ფორმით და რთული წინადადებების აგება, სიტყვების რაოდენობა, რომლებშიც თანდათან იზრდება. მეტყველების თერაპევტის დახმარებით ბავშვი სწავლობს არა მხოლოდ სწორი, მკაფიო და გასაგებად პასუხების გაცემას სხვადასხვა კითხვებზე, არამედ მათ დამოუკიდებლად დასმას, წინადადებების ფორმულირებას წინადადებებითა და ზედსართავებით.

სისტემური მეტყველების განუვითარებლობის სხვადასხვა ხარისხის მქონე ბავშვების სწავლებისა და მკურნალობისთვის გამოიყენება საინტერესო, საგანმანათლებლო ტექნიკა, რომელიც დააინტერესებს პატარა პაციენტს. მაგალითად, ობიექტების, მოქმედებების და ფენომენების შესწავლა ნათელი და ფერადი სურათების გამოყენებით. გარდა ამისა, სწორედ სურათებიდან სწავლობენ ბავშვები განსხვავებების პოვნას და ხაზს უსვამენ თითოეული ობიექტის სპეციფიკურ თვისებებს - დიდი და პატარა, შავი და თეთრი, რბილი და მყარი.

ბიჭში ან გოგოში მეტყველების დაქვეითება საკმაოდ სერიოზული პრობლემაა, მაგრამ ხელსაყრელი პროგნოზი აქვს. მკურნალობის პროცესის წარმატება და ეფექტურობა პირდაპირ დამოკიდებულია ლოგოპედთან სესიების მდგრადობასა და რეგულარულობაზე. მეტყველების სისტემური განუვითარებლობის აღმოსაფხვრელად შეიძლება საკმაოდ დიდი დრო დასჭირდეს - რამდენიმე თვედან (თუ მეტყველების სისტემური განუვითარებლობა 1 დონეა) 3-4 წლამდე (თუ მეტყველების სისტემური განუვითარებლობა მძიმეა). მოთმინება, შრომისმოყვარეობა და შეუპოვრობა - და ბავშვის მეტყველება სავსებით სწორი გახდება ლექსიკური, ფონეტიკური და გრამატიკული თვალსაზრისით.

სტატიები თემაზე