ჯესი განსხვავებულია. კონტრაცეპტივ ჯესი: გამოყენების ინსტრუქცია. ხდება უკიდურესად იშვიათად
დღეს ყველაზე მეტად ორალური კონტრაცეფცია ითვლება ეფექტური გზითდაცვა არასასურველი ორსულობისგან. თუმცა, ამავდროულად მას აქვს მრავალი...
ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები "ჯესი": ანალოგები, შედარება, ინსტრუქციები და მიმოხილვები
Masterweb-დან
27.04.2018 02:01სტატიაში განვიხილავთ პრეპარატის "ჯესის" გამოყენების ინსტრუქციას და ანალოგებს.
დღესდღეობით ზეპირი კონტრაცეფცია არასასურველი ორსულობისგან დაცვის ყველაზე ეფექტურ საშუალებად ითვლება. თუმცა, მას აქვს მრავალი უარყოფითი მხარე, რის გამოც ბევრი ქალი არ ჩქარობს მათთვის უპირატესობის მინიჭებას. თანამედროვე კონტრაცეპტივ "ჯესი" აერთიანებს გამოყენების სიმარტივეს და არასასურველი რეაქციების მინიმალურ ჩამონათვალს. კონტრაცეპტული პრეპარატი "ჯესი" არის ახალი თაობის ორალური მონოფაზური კონტრაცეპტივა.
ამ კონტრაცეპტული აბების მოქმედების მექანიზმი მსგავსია სხვა ორალური კონტრაცეპტივების მოქმედების მექანიზმი, მაგრამ ამ მედიკამენტის ფორმულა გარკვეულწილად გაუმჯობესებულია და გაუმჯობესებულია. ეს გამოწვეულია მათ შემადგენლობაში დროსპირენონის არსებობით, რომელიც არის მეოთხე თაობის პროგესტოგენი, რომლის მოქმედება ქალის სხეულზე მაქსიმალურად ახლოსაა ბუნებრივ პროგესტერონთან. დროსპირენონს შეუძლია დაბლოკოს ორგანიზმში სითხისა და ნატრიუმის შეკავება, რაც გამოწვეულია ესტროგენებით. ამ ფონზე, სხვა ზეპირი კონტრაცეპტივების მიღების შედეგად, ქალები განიცდიან ნეგატიურ გვერდით ეფექტებს წონის მომატებისა და შეშუპების სახით, რაც ამ წამალს ძალიან კარგად ამტანს ხდის.
გარდა ამისა, დროსპირენონს აქვს დადებითი გავლენაპრემენსტრუალური პერიოდის ჰორმონების მუშაობაზე, ქალის მდგომარეობის შემსუბუქება PMS-ის მძიმე ფორმების დროს (ამცირებს ფსიქო-ემოციური აშლილობის, თავის ტკივილების, სარძევე ჯირკვლების შეშუპების და ანთების ინტენსივობას და სიხშირეს).
სავსებით შესაძლებელია ანალოგების პოვნა შემადგენლობით და უფრო იაფი ვიდრე "ჯესი" გაყიდვაში. ორალური ჩასახვის საწინააღმდეგო აბებიჯესი შეიცავს ესტროგენის მინიმალურ რაოდენობას, მსგავსი მოქმედების სხვა პრეპარატებთან შედარებით - 20 მგ და ეს მიუთითებს ამ პროდუქტის უსაფრთხოებაზე. სამკურნალო პროდუქტი. ჰორმონების მიკროდოზირება ნაზად მოქმედებს ქალის სხეულზე, ამცირებს ყველა სახის გართულებისა და გვერდითი რეაქციების განვითარებას. ამ ფარმაცევტული პროდუქტის გამოყენების ძირითადი ჩვენებებია კონტრაცეფცია, ასევე აკნეს და პრემენსტრუალური სინდრომის მძიმე ფორმების მკურნალობა. ამ მიზნებისათვის ასევე ინიშნება "ჯესის" ანალოგები.
წამლის "ჯესის" დადებითი თვისებები
ქალები, რომლებიც რეგულარულად იღებენ მედიკამენტებს, აკვირდებიან მენსტრუალური ციკლის სტაბილიზაციას, რაც ხდება უფრო რეგულარული, ხოლო თავად მენსტრუაცია უფრო მტკივნეულია, მცირდება სისხლდენის ინტენსივობა, რაც ხელს უშლის რკინადეფიციტური ანემიის წარმოქმნას. გარდა ამისა, ამ მედიკამენტის რეგულარული გამოყენება ამცირებს ქალის სასქესო არეში ანთებითი პათოლოგიების განვითარების რისკს. მედიკამენტი ასევე მნიშვნელოვნად ამცირებს დისკომფორტს, რომელიც ჩნდება მენსტრუაციის დაწყებამდე და ციკლის შუა პერიოდში.
უნდა აღინიშნოს, რომ ეპიდემიოლოგიური კვლევების თანახმად, კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივები, ჯესის ტაბლეტების ყველა ანალოგის ჩათვლით, ამცირებს ქალის ორგანოების ენდომეტრიუმის, საკვერცხეების და სხვა კიბოს განვითარების ალბათობას.
გარდა ამისა, მაღალი ანტიანდროგენული აქტივობის გამო, პრეპარატი უზრუნველყოფს თერაპიულ ეფექტს კანის ზოგიერთი დაავადებისთვის (აკნე), ახდენს ფრჩხილების მდგომარეობის ნორმალიზებას და ამცირებს ცხიმიან თმას და კანს. ბევრ ქალს აღენიშნება მკერდის გადიდება პრეპარატი „ჯესის“ გამოყენებისას. ასევე, ეს კონტრაცეპტივი ხელს უწყობს ოსტეოპოროზის განვითარების შენელებას და ეფექტური პროფილაქტიკური საშუალებაა საშვილოსნოსგარე ორსულობა. მაგრამ მთავარი ის არის, რომ ეს წამალი უზრუნველყოფს მუდმივ კონტრაცეპტიულ ეფექტს, რომლის დროსაც ორსულობა შეიძლება მოხდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დარღვეულია პრეპარატის მიღების ნორმები ან თუ უარს იტყვით მასზე. აღსანიშნავია, რომ არასასურველი ორსულობის ეს საშუალება არ იცავს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან და სგგდ-ისგან, ამიტომ, თუ ეჭვი გეპარებათ თქვენს სექსუალურ პარტნიორზე, დამატებით უნდა გამოიყენოთ ბარიერული ტიპის კონტრაცეფცია.
ჯესის კონტრაცეპტივის ანალოგები უნდა შეირჩეს ექიმმა.
გამოყენების რეჟიმი
კონტრაცეპტული აბების თითოეული შეფუთვა შეიცავს 28 ტაბლეტს, რომელთაგან 24 იძლევა კონტრაცეპტიულ ეფექტს, ხოლო დანარჩენ 4-ს აქვს პლაცებო ეფექტი, ანუ მათ არ გააჩნიათ კონტრაცეპტული ეფექტი. სამკურნალო თვისებებიდა გამოიყენება როგორც საშუალება, რომლის თერაპიული ეფექტი ემყარება ქალის რწმენას წამლის ეფექტურობაში. ეს იძლევა საშუალებას მაქსიმალურად გაზარდოთ პრეპარატის ეფექტურობა და თავიდან აიცილოთ ტაბლეტების გამოტოვება ან ახალი პაკეტის დაწყება. ტაბლეტების მიღება უნდა მოხდეს ყოველდღიურად, ერთსა და იმავე დროს და არ არის საჭირო პაკეტებს შორის შესვენება. მენსტრუაცია ჩვეულებრივ იწყება „პლაცებოს აბების“ მიღების მეორე ან მესამე დღეს და შეიძლება გაგრძელდეს მედიკამენტების ახალი პაკეტის დაწყების შემდეგაც.
მიღების დაწყება
თუ ქალს არ მიუღია პერორალური ჰორმონალური კონტრაცეპტივები წინა თვეში, მაშინ ეს პრეპარატი უნდა დაიწყოს მენსტრუალური სისხლდენის პირველივე დღეს. თუმცა, ასევე დასაშვებია აბების მიღება ციკლის მეორედან მეხუთე დღემდე, მხოლოდ ამ შემთხვევაში საჭიროა გამოიყენოთ კონტრაცეფციის დამატებითი მეთოდები (მაგალითად, ბარიერი) მედიკამენტის გამოყენების პირველი შვიდი დღის განმავლობაში.
სხვა ორალური კომბინირებული კონტრაცეპტივებიდან ამ პრეპარატზე გადასვლისას "ჯესის" მიღება უნდა დაიწყოს წინა წამლის შეფუთვიდან ბოლო აქტიური ტაბლეტის მიღებიდან მეორე დღეს, ჩვეულებრივი შვიდდღიანი შესვენების შემდეგ არა უგვიანეს მეორე დღისა (იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს არის 21 ტაბლეტი შეფუთვაში), ან ბოლო არააქტიური ტაბლეტის გამოყენების შემდეგ (შეფუთვაში 28 ტაბლეტი აქტიურია).
კონტრაცეპტული პლასტირიდან ან ვაგინალური რგოლიდან გადასვლისას რეკომენდებულია ამ პრეპარატის მიღება ასეთი კონტრაცეპტივების მიღების დღეს, არაუგვიანეს ახალი ბეჭდის ჩასმის ან ახალი პლასტირის გამოყენების თარიღისა. ნებადართულია მინი-აბიდან წამალ „ჯესის“ გამოყენებაზე გადასვლა ნებისმიერ დღეს შეუფერხებლად, ხოლო ჰორმონალური იმპლანტიდან ან გესტაგენით საშვილოსნოსშიდა კონტრაცეფციიდან - მოხსნის დღეს. კონტრაცეპტული ინექციებიდან წამალზე გადასვლა ხორციელდება მომდევნო ინექციის დღეს. ყველა შემთხვევაში, თქვენ უნდა გამოიყენოთ ბარიერული კონტრაცეფცია (პრეზერვატივი) ამ აბების მიღების პირველი კვირის განმავლობაში.
აბორტის შემდეგ, შეგიძლიათ დაუყოვნებლივ დაიწყოთ ჯესის კონტრაცეპტივების დალევა და დამატებითი კონტრაცეფცია არ არის საჭირო. თუ ეს წამალი იწვევს კუჭის ძლიერ დარღვევას (ღებინება), თქვენ უნდა იმოქმედოთ ისე, როგორც აბი გამოტოვეთ, ასევე დამატებითი დამცავი საშუალებები უნდა გამოიყენოთ სქესობრივი აქტის დროს.
თუ თქვენ გჭირდებათ მენსტრუაციის დაწყების შეცვლა, თქვენ უნდა გააგრძელოთ ტაბლეტების მიღება შემდეგი შეფუთვიდან, ხოლო პლაცებოს გამოტოვება პრეპარატის მიმდინარე პაკეტიდან. ამ შემთხვევაში, ციკლი შეიძლება გაგრძელდეს სასურველი პერიოდის განმავლობაში, სანამ აქტიური ტაბლეტები არ ამოიწურება მეორე პაკეტიდან. ამ ფონზე, ქალს შეიძლება განუვითარდეს საშვილოსნოს სისხლდენა ან ლაქები. ჯესის ორალური კონტრაცეპტივების რეგულარული გამოყენება განახლდება პლაცებო ტაბლეტების მიღების შემდეგ.
გვერდითი რეაქციები
ამ მედიკამენტის გამოყენებისას შეიძლება მოხდეს შემდეგი გვერდითი სიმპტომები:
- თავის ტკივილი, შაკიკი;
- დისპეფსია;
- სარძევე ჯირკვლების ტკივილი;
- არარეგულარული საშვილოსნოს სისხლდენა;
- ვენური და არტერიული თრომბოემბოლია;
- ფსიქოემოციური დარღვევები;
- განწყობის ცვალებადობა;
- სექსუალური სურვილის ცვლილება.
როგორც წესი, ასეთი უარყოფითი გამოვლინებები შეიძლება შეინიშნოს მხოლოდ წამლის მიღების პირველ თვეებში, ორგანიზმის აქტიურ ნივთიერებასთან ადაპტაციის პერიოდში. თუ სიმპტომები არ გაქრება, უნდა მიმართოთ სპეციალისტს, რომელსაც შეუძლია დანიშნოს სხვა კონტრაცეპტული საშუალებები ან გააუქმოს ისინი შეუწყნარებლობის გამო.
ჯესის კონტრაცეპტივების ანალოგები იძლევა იგივე გვერდით მოვლენებს.
უკუჩვენებები
ჯესის გამოყენებასთან დაკავშირებული ძირითადი უკუჩვენებების ჩამონათვალი მოიცავს:
- კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა;
- ლაქტაციის პერიოდი;
- კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი სიმსივნეები ღვიძლში;
- ორსულობა ან მასზე ეჭვი;
- თრომბოემბოლია და თრომბოზი, ისევე როგორც წინა მდგომარეობები, მათ შორის ისტორია;
- შაკიკი ნევრალგიის სიმპტომებით;
- შაქრიანი დიაბეტი, რომელსაც თან ახლავს სისხლძარღვთა დარღვევები;
- ცერებროვასკულური პათოლოგიები;
- ჰორმონზე დამოკიდებული ავთვისებიანი სიმსივნეები ან მათზე ეჭვი;
- მძიმე და მკვეთრი ფორმებითირკმლის უკმარისობა;
- პანკრეატიტი ჰიპერტრიგლიცერიდემიით;
- თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა;
- ღვიძლის უკმარისობა და ღვიძლის სხვა პათოლოგიები მძიმე ფორმებში;
- უცნობი წარმოშობის ვაგინალური სისხლდენა.
თუ ორსულობა დაფიქსირდა, მედიკამენტი დაუყოვნებლივ წყდება, მაგრამ თუ ის უნებლიედ იქნა გამოყენებული ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე, არ არის საჭირო ფიქრი, ეს არ იწვევს ნაყოფის განვითარების დეფექტების გაზრდის რისკს. გასათვალისწინებელია ისიც, რომ თუ პრეპარატის გამოყენებისას პირველად შეინიშნება ერთ-ერთი გვერდითი მოვლენა, ის უნდა მიტოვდეს. კონტრაცეპტივები "ჯესის" მიღება შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში და ასაკობრივი ზღვარიამავე დროს არა.
"ჯესის" ანალოგები
ამ ორალური კონტრაცეპტივის ანალოგები მოიცავს შემდეგ პრეპარატებს:
- "დელცია დიმია";
- "ლეი";
- "სიმიცია იამერა";
- "ანაბელა ვიდორა";
- "იარინა";
- "ჟანინი."
ბოლო ორი ორალური კონტრაცეპტივები განიხილება ნარკოტიკების "ჯესის" ყველაზე პოპულარულ ანალოგებად, რომლებიც ფართოდ ინიშნება სპეციალისტების მიერ.
"ჯესი" თუ "დიმია"? შედარება
ორივე საშუალება კარგად ასრულებს თავის დანიშნულებას - ბლოკავს ოვულაციას, თრგუნავს სასქესო ჰორმონებს, მკურნალობს გინეკოლოგიურ დარღვევებს და აკნეს. თერაპიული მიზნებისათვის, ორალური ანტიანდროგენული კონტრაცეპტივები ინიშნება ალოპეციის და ვირილიზაციის სამკურნალოდ. "ჯესი" და ანალოგი "დიმია" გენერიკაა, მაგრამ მათ აქვთ გარკვეული განსხვავებები. პირველ რიგში, ისინი არის ღირებულება და მწარმოებელი. "ჯესის" შეძენა შესაძლებელია დაახლოებით 1500 რუბლამდე, ხოლო წამალი "დიმია" - 800 რუბლით.
ანუ "დიმია" არის "ჯესის" ანალოგი, მაგრამ უფრო იაფი. ფასი განსხვავდება 2-ჯერ, რაც ზოგიერთ შემთხვევაში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს წამლის უპირატესობაში. დიმიას აქვს გვერდითი მოვლენების უფრო ფართო ჩამონათვალი, რომელიც მოიცავს შეშუპებას, თავის ტკივილს, კონტაქტური ლინზების აუტანლობას, ცელულიტს და წონის მატებას. ამიტომ, ამ შემთხვევაში, ყურადღებით უნდა გაითვალისწინოთ პრეპარატის შერჩევა და აწონ-დაწონოთ შესაძლო ნეგატიური რეაქციების სარგებელი და ზიანი. დიდი განსხვავებაფასში.
განვიხილოთ „ჯესის“ კიდევ ერთი ანალოგი.
"ჯესი" თუ "იარინა"?
პრეპარატი "Jess" "Yarina" ანალოგის მაღალი ეფექტურობა აკნეს სამკურნალოდ დაკავშირებულია ამ პროდუქტში ეთინილ ესტრადიოლის საკმაოდ მაღალ შემცველობასთან, რაც უზრუნველყოფს უფრო შესამჩნევ და სწრაფი შედეგი. ამ პრეპარატების ფასი თითქმის ერთნაირია და აკნესა და აკნეს მკურნალობა ორივე შემთხვევაში ძალიან ეფექტურია. აქედან გამომდინარე, შეუძლებელია ზუსტად იმის თქმა, ამ საშუალებებიდან რომელია უკეთესი, რადგან უკუჩვენებები, გვერდითი რეაქციები და მათი გამოყენების დადებითი ეფექტი ექვივალენტურია.
კიდევ რა ანალოგები არსებობს "ჯესის" შემადგენლობაში?
"ჯესი" თუ "ჟანინი"?
ორივე წამალი მოქმედებს ოვულატორულ ფუნქციებზე (ხელს უშლის ოვულაციას) და გარდა ამისა, ამკვრივებს საშვილოსნოს ყელის ლორწოს, რაც მთავარი დაბრკოლებაა სპერმის საშვილოსნოში შეღწევისთვის.
თერაპიულ ეფექტს უზრუნველყოფს ორივე პრეპარატის გესტაგენური კომპონენტი. ამ ტაბლეტების მიღებისას ორგანიზმში სითხის შეკავება არ ხდება, სხეულის წონა ნორმალური რჩება. ასევე დაფიქსირებულია სასარგებლო ეფექტი ლიპიდურ მეტაბოლიზმზე. "ჯესის" ანალოგის მიმოხილვები ამას ადასტურებს.
ჰორმონალური ტაბლეტები "ჟანინის" მიღებისას შესაძლებელია მოშორება ალოპეცია და ჰირსუტიზმი, რომელიც დაკავშირებულია ტესტოსტერონის ჭარბად. გარდა ამისა, კონტრაცეპტივი ახდენს სისხლის მიმოქცევის ციკლის ნორმალიზებას და ათავისუფლებს მტკივნეულ სიმპტომებს მენსტრუაციის დროს. პრეპარატი ხშირად ინიშნება საშვილოსნოს ფიბროიდების და ენდომეტრიოზის დროს.
ნარკოტიკებს შორის ფასში სხვაობა უმნიშვნელოა; წინააღმდეგ შემთხვევაში, ორივე პროდუქტი ძალიან ეფექტურია და მათ შორის მნიშვნელოვანი განსხვავებები არ არის.
მოდით განვიხილოთ რას ფიქრობს ხალხი კომპოზიციაში "ჯესის" ამ ანალოგებზე.
კონტრაცეფცია მნიშვნელოვანი ელემენტია ყოველდღიური ცხოვრებანებისმიერი თანამედროვე ქალირეპროდუქციული ასაკი. ყველა ცდილობს აირჩიოს მისთვის შესაფერისი მეთოდი ეფექტურობისა და უსაფრთხოების კრიტერიუმებიდან გამომდინარე. პრეპარატები "ჯესი" და "იარინა" მიეკუთვნება ორალური კონტრაცეპტივების ჯგუფს და ხშირად გამოიყენება არა მხოლოდ ინდივიდუალური კონტრაცეფციის მიზნით, არამედ გარკვეული გინეკოლოგიური დაავადებების სამკურნალოდ.
იმისათვის, რომ აირჩიოთ სწორი ინსტრუმენტი, თქვენ უნდა გაიგოთ უფრო დეტალურად თითოეული მათგანის სტრუქტურა.
ჯესი და იარინა - რა არის ეს?
ჯგუფს მიეკუთვნება ნარკოტიკები "ჯესი" და "იარინა". კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივები. ეს ნიშნავს, რომ ისინი შეიცავს ორ ჰორმონს: ესტროგენს და პროგესტოგენს. ეთინილ ესტრადიოლი მოქმედებს როგორც ესტროგენი - ეს არის სინთეზური ჰორმონი, ენდოგენური ესტრადიოლის ანალოგი. იგი გამოიყენება იზოლირებულად ქალის სხეულში სასქესო ჰორმონების მძიმე დეფიციტის დროს.
გესტაგენი პრეპარატში არის დროსპირენონი- სინთეზური ჰორმონი, რომელიც მექანიზმით, უკუკავშირიაფერხებს ფოლიკულოგენეზს და, შესაბამისად, ხელს უშლის ოვულაციას.
ორსულობა ხდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მამაკაცის რეპროდუქციული უჯრედი ციკლის გარკვეულ პერიოდში გაერთიანდება ქალთან. არსებობს მცდარი მოსაზრება, რომ ოვულაციის პერიოდის მიღმა დაუცველი სქესობრივი კავშირი არ შეიძლება გამოიწვიოს ჩასახვა. გასათვალისწინებელია, რომ როგორც მამრობითი, ასევე მდედრობითი სქესის რეპროდუქციული უჯრედები გადარჩებიან შიდა გარემოში ქალის სხეულირამდენიმე დღემდე, ამიტომ "გაანგარიშების" მეთოდი შეიძლება არ იმუშაოს.
ორალური კონტრაცეპტივების მოქმედების მექანიზმი ემყარება ქალის სხეულის ოვულაციის უნიკალურ უნარს. პრეპარატი თრგუნავს ბუნებრივ ციკლს და აყენებს საკვერცხეებს "ძილის რეჟიმში". ამ შემთხვევაში კვერცხუჯრედი არ გამოდის, რაც ნიშნავს, რომ განაყოფიერება შეუძლებელია. ოვულაციის ჩახშობის გარდა, პრეპარატი იცვლება ქიმიური შემადგენლობასაშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი სეკრეცია, რომელიც ქმნის ერთგვარ ბარიერს სპერმისთვის და აძლიერებს პროდუქტის ეფექტს.
შექმნილია კონტრაცეპტული ეფექტის შესაფასებლად მარგალიტის ინდექსი. იგი გამოითვლება როგორც ორსული ქალების რაოდენობა 100 ქალზე კონკრეტული კონტრაცეფციის მეთოდის გამოყენებით. ნარკოტიკების "ჯესის" ან "იარინას" გამოყენება გარანტირებულია Pearl ინდექსის (ანუ ორსულობის რისკი) 1-ზე ნაკლები, რაც ერთ-ერთი საუკეთესო მაჩვენებელია ორალური კონტრაცეპტივების ბაზარზე.
წამლების მეორე კომპონენტია დროსპირენონი, ასევე აქვს ანტიმინერალოკორტიკოიდული და ანტიანდროგენული ეფექტი. ეს ჰორმონები იწვევს უამრავ პრობლემას ქალის სხეულში:
- წონის მომატება.
- სითხის სტაგნაცია.
- აკნე.
- ცხიმიანი კანი და თმა.
დროსპირენონის წყალობით ორგანიზმში არასასურველი ჰორმონალური ეფექტები აღმოიფხვრება, რაც ზოგიერთ შემთხვევაში განსაზღვრავს პრეპარატის გამოყენების ჩვენებებს.
მიღებისას ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია:
- გულისრევა, ღებინება.
- მკერდის შეშუპება და მგრძნობელობა.
- დაუზუსტებელი წარმოშობის საშვილოსნოს არარეგულარული სისხლდენა.
პრეპარატის მიღებისას სისხლდენა ყველაზე ხშირად ხდება მაშინ, როდესაც პრეპარატში სინთეზური ჰორმონების კონცენტრაცია არასაკმარისია ორგანიზმის ბუნებრივი ჰორმონების სრულად ჩანაცვლებისთვის. ასეთი სისხლდენა ხშირად არ არის უხვი, მაგრამ საჭიროებს ექიმთან კონსულტაციას, რათა გამოირიცხოს წარმოშობის განსხვავებული ხასიათი.
არა ყველაზე გავრცელებული, მაგრამ საკმაოდ სერიოზული გართულებაა თრომბოემბოლია. ეფექტი ასოცირდება სისხლის გასქელებასთან და თრომბების წარმოქმნასთან, რომლებიც მცირე კალიბრის ჭურჭელში შესვლისას შეიძლება მთლიანად დახურონ ისინი.
ამასთან დაკავშირებით, პრეპარატი უკუნაჩვენებია თრომბოზის, პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის დარღვევის და ღვიძლის დაავადების გაზრდილი რისკის მქონე პირებში. თავის დასაცავად, აბების მიღების დაწყებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან და გაარკვიოთ არის თუ არა ინდივიდუალური უკუჩვენებები COC-ების მიღებასთან დაკავშირებით.
ორსულობის საწყის პერიოდში პრეპარატის მიღება, რაც ხშირად ხდება დაუდევრობის გამო, არ ახდენს უარყოფით გავლენას ნაყოფის განვითარებაზე, მაგრამ არ არსებობს სანდო კვლევები ბავშვების შემდგომ განვითარებაზე. ძუძუთი კვების დროს ორალური კონტრაცეპტივებიარ შეიძლება მიღებულ იქნეს, ვინაიდან ღეროების ნაწილი შეიძლება გამოვიდეს რძესთან ერთად, რაც არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იყოს დაშვებული. ბავშვის ორგანიზმში უცხო ჰორმონების შეყვანამ შეიძლება გამოიწვიოს მისი სექსუალური განვითარების დარღვევა.
მსგავსებები და განსხვავებები
"ჯესი" და "იარინა" არის ორი ნარკოტიკი, რომლებიც მაქსიმალურად ჰგავს ერთმანეთს. მათი იდენტური შემადგენლობის გამო, მათი თერაპიული და გვერდითი მოვლენები არაფრით განსხვავდება ერთმანეთისგან, რაც ართულებს მათ შორის არჩევანს. თუმცა, ჯერ კიდევ არის განსხვავებები.
პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი განსხვავება არის აქტიური ნივთიერებების კონცენტრაცია. დროსპირენონის რაოდენობა პრეპარატებში იგივეა და არის 3 მგ. მთელი განსხვავება ეთინილ ესტრადიოლშია. "ჯესისთვის" კონცენტრაცია არის 20 მიკროგრამიდა "იარინისთვის" - 30 . ამისთვის ჰორმონალური პრეპარატებიეს არის უზარმაზარი განსხვავება, რის გამოც Yarina ითვლება ყველაზე ძლიერ ორალურ კონტრაცეპტივად ბაზარზე.
შემდეგი მნიშვნელოვანი განსხვავება არის მედიკამენტების გამოყენების მეთოდი. იარინას შემთხვევაში ყველაფერი საკმაოდ მარტივია - შეფუთვა შეიცავს 21 ტაბლეტი, რომელიც უნდა იქნას მიღებული მენსტრუაციის პირველი დღიდან დაახლოებით ერთსა და იმავე დროს. შეფუთვის დასრულების შემდეგ ხდება შვიდდღიანი შესვენება, ხოლო მე-8 დღეს იწყება ახალი შეფუთვა.
"ჯესს" აქვს აპლიკაციის ორი რეჟიმი. რეჟიმი "24 + 4"მოიცავს აბების უწყვეტ მიღებას, მკაცრად შეფუთვაზე მითითებული ისრების მიხედვით. მნიშვნელოვანია ტაბლეტების რიგის დაცვა, რადგან ზოგიერთი მათგანი საწოვარაა. არააქტიური აბები შექმნილია იმისთვის, რომ დაგეხმაროთ დარჩეთ გზაზე და თავიდან აიცილოთ შეცდომები შემდეგი ციკლის დასაწყისში.
"მოქნილი" დოზირების რეჟიმი საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ აქტიური ტაბლეტები შესვენების გარეშე 120 დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც უნდა მიიღოთ მინიმუმ 1 ოთხდღიანი შესვენება. ეს სქემა მუშაობს მხოლოდ სპეციალურ მოწყობილობაზე - Click დისპენსერზე.
გამოყენების სფერო
ამ პრეპარატების გამოყენების ძირითადი ჩვენებაა კონტრაცეფცია. ჯესი ასევე გამოიყენება აკნესა და მძიმე პრემენსტრუალური სინდრომის სამკურნალოდ. ზოგიერთ შემთხვევაში, პრეპარატი შეიძლება დანიშნოს გინეკოლოგმა სხვა დაავადებების სამკურნალოდ ან პროფილაქტიკისთვის.
იარინა არც ისე ფართოდ გამოიყენება ჰორმონების მაღალი კონცენტრაციის გამო. პრეპარატი უფრო შესაფერისია ბავშვების მქონე ქალებისთვის ან ორსულად, რადგან მათ ორგანიზმში ჰორმონების მომატებული რაოდენობა აქვთ.
ამრიგად, წამლებს "ჯესსა" და "იარინას" შორის არჩევის ერთადერთი კრიტერიუმი არის სისხლში ბუნებრივი ჰორმონების კონცენტრაცია, მაგრამ წინააღმდეგ შემთხვევაში წამლები აბსოლუტურად იდენტურია.
ჯესის ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები შეიცავს აქტიურ ინგრედიენტს ეთინილ ესტრადიოლი (ფორმა ბეტადექსის კლატრატი ), ჯესი ასევე შეიცავს აქტიურ ინგრედიენტს დროსპირენონი .
გარდა ამისა, ტაბლეტები შეიცავს დამატებით ინგრედიენტებს: სიმინდის სახამებელს, ლაქტოზას მონოჰიდრატს, მაგნიუმის სტეარატს.
ტაბლეტის გარსის შემადგენლობაში შედის ჰიპრომელოზა, ტიტანის დიოქსიდი, ტალკი და საღებავი.
გამოშვების ფორმა
ჯესის ჰორმონალური ტაბლეტები დაფარულია ფირის საფარით.
აქტიური ტაბლეტები არის მრგვალი, ორმხრივ ამოზნექილი, ღია ვარდისფერი ფერის. ერთ მხარეს არის გრავირება "DS" ექვსკუთხედში, ტაბლეტის ნატეხზე არის თეთრი ბირთვი.
პლაცებოს ტაბლეტები არის მრგვალი, ორმხრივ ამოზნექილი და დაფარულია თეთრი გარსით. ტაბლეტის ერთ მხარეს არის გრავირება "DP" ექვსკუთხედში. შესვენების დროს არის თეთრი ბირთვი.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
აბსტრაქტში მითითებულია, რომ პრეპარატი ჯესი არის მონოფაზური ორალური კონტრაცეპტივი, რომელსაც ასევე აქვს ანტიანდროგენული და ანტიმინერალოკორტიკოიდული მოქმედება სხეულზე.
კონტრაცეპტივი თრგუნავს პროცესს ოვულაცია , და ასევე მოქმედებს საშვილოსნოს ყელის სეკრეციაზე, რის შედეგადაც სპერმატოზოიდი ვერ შეაღწევს მასში თავისუფლად.
ქალები, რომლებიც იღებენ ამ წამალს, აღნიშნავენ, რომ მათი თვიური ციკლი უფრო რეგულარულია, მენსტრუაცია ნაკლებად მტკივნეულია და სისხლდენა ნაკლებად მძიმეა. შედეგად, რისკი მცირდება ანემია . კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივების გამოყენებისას, ალბათობა საკვერცხის კიბო და ენდომეტრიუმი .
აქტიურ ნივთიერებას დროსპირენონს აქვს ანტიმინერალოკორტიკოიდული მოქმედება სხეულზე. მისი გავლენის ქვეშ, დაგროვების თავიდან აცილება ზედმეტი ფუნტისხეულში, ასევე შეშუპების გამოჩენა. ის დადებითად მოქმედებს ქალის მდგომარეობაზე PMS-ის დროს, ამცირებს ფსიქო-ემოციური დარღვევების, გულმკერდის ტკივილს, სახსრების ტკივილს და სხვა უსიამოვნო სიმპტომებს.
ამ კომპონენტის ანტიანდროგენული აქტივობაა, რაც განსაზღვრავს დადებით გავლენას კანის მდგომარეობაზე. შედეგად მცირდება აკნეს რაოდენობა და იკლებს ცხიმიანობის დონე კანსა და თმაში. დროსპირენონის ეფექტები ბუნებრივის მსგავსია პროგესტერონის სხეულში.
დროსპირენონს არ გააჩნია ესტროგენული, ანდროგენული, გლუკოკორტიკოიდული და ანტიგლუკოკორტიკოიდული აქტივობა. ეთინილ ესტრადიოლთან შერწყმისას დროსპირენონს აქვს სასარგებლო გავლენა ლიპიდურ პროფილზე.
ფარმაკოკინეტიკა და ფარმაკოდინამიკა
დროსპირენონი პერორალური მიღების შემდეგ ის სწრაფად და თითქმის მთლიანად შეიწოვება. მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება მიღებიდან 1-2 საათის შემდეგ. მისი ბიოშეღწევადობის დონეა 76-85%. ბიოშეღწევადობა არ არის დამოკიდებული საკვებისა და წამლის მიღებას შორის ურთიერთობაზე. ციკლურად მიღებისას, შრატში დროსპირენონის მაქსიმალური დონე შეინიშნება მკურნალობის 7-დან 14 დღემდე.
შიდა მიღების შემდეგ, დროსპირენონი ინტენსიურად მეტაბოლიზდება. ნივთიერების მხოლოდ მცირე ნაწილი გამოიყოფა უცვლელი სახით. მეტაბოლიტები გამოიყოფა თირკმელებით და ნაწლავებით. ნივთიერება კარგად მოითმენს ღვიძლის მსუბუქი და ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებს.
ეთინილ ესტრადიოლი პერორალური მიღების შემდეგ ის მთლიანად და სწრაფად შეიწოვება. ერთჯერადი დოზის შემდეგ მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება 1-2 საათის შემდეგ. კომპონენტის ბიოშეღწევადობა არის დაახლოებით 60%. მეტაბოლიზდება მთლიანად არომატული ჰიდროქსილირების გზით. მეტაბოლიტები ორგანიზმიდან გამოიყოფა ნაღველთან და შარდთან ერთად.
გამოყენების ჩვენებები
ჯესი - ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები ამიტომ მათი ძირითადი ჩვენება არის კონტრაცეფცია. პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს ზომიერი აკნეს სამკურნალოდ, ასევე პრემენსტრუალური სინდრომის მძიმე სიმპტომების აღმოსაფხვრელად.
უკუჩვენებები
ჯესის მიღებისას აღინიშნება შემდეგი უკუჩვენებები:
- ვენური და არტერიული თრომბოზი და თრომბოემბოლია (ამჟამად ისტორიაში), ცერებროვასკულარული დარღვევები;
- თრომბოზის წინა მდგომარეობები;
- შაკიკი (ისტორიაში, ამჟამად);
- შაქრიანი დიაბეტი , გართულებულია სისხლძარღვთა სიმპტომებით;
- ვენური ან არტერიული თრომბოზის რისკის ფაქტორების არსებობა ქალში;
- პანკრეატიტი ჰიპერტრიგლიცერიდემიით (ისტორია, მიმდინარე);
- ღვიძლის მძიმე დაავადება, ღვიძლის უკმარისობა;
- ღვიძლის ავთვისებიანი სიმსივნეები (ისტორიაში, ამჟამად);
- თირკმლის უკმარისობა მძიმე და მწვავე ფორმით;
- ავთვისებიანი ჰორმონზე დამოკიდებული დაავადებები, მათ განვითარებაზე ეჭვი;
- თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა;
- უცნობი წარმოშობის ვაგინალური სისხლდენა;
- ორსულობის ეჭვი;
- ძუძუთი კვება;
- მაღალი მგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.
პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული, თუ რომელიმე ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს გამოვლინებას თრომბოემბოლია , თრომბოზი , ისევე როგორც სხვა დაავადებები, რომლებშიც შეიძლება მოხდეს პერიფერიული სისხლის ნაკადის დარღვევა. კონტრაცეპტივი სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს ღვიძლის ნებისმიერი დაავადების დროს, ჰიპერტრიგლიცერიდემია , მემკვიდრეობითი ანგიონევროზული შეშუპება .
ჯესი ფრთხილად უნიშნავენ ქალებს მშობიარობის შემდგომ პერიოდში, ასევე მათ, ვისაც აქვს დაავადებები, რომლებიც წარმოიშვა ან გაუარესდა ორსულობის დროს ან სქესობრივი ჰორმონების მიღების დროს. ეს შეიძლება იყოს ქოლელითიაზი , ქოლესტაზი , ოტოსკლეროზი , პორფირია , ჰერპესი და ა.შ.
გვერდითი მოვლენები
ჯესის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია:
- გულისრევა;
- არარეგულარული პერიოდები;
- სისხლდენა უცნობი წარმოშობის სასქესო ორგანოებიდან;
- ტკივილი სარძევე ჯირკვლებში.
სერიოზული გვერდითი მოვლენებიპრეპარატი, რომელიც გვხვდება იშვიათ შემთხვევებში - თრომბოემბოლია (ვენური, არტერიული).
ზოგჯერ დაფიქსირდა შემდეგი გვერდითი მოვლენები:
- შაკიკი ;
- დეპრესიული განწყობა, განწყობის ცვალებადობა, სექსუალური სურვილის დაქვეითება;
- მულტიფორმული ერითემა .
არსებობს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები, რომლებიც გვხვდება ძალიან იშვიათად, მაგრამ ისინი შეიძლება დაკავშირებული იყოს ჯესის გამოყენებასთან:
- სიმსივნეები;
- კვანძოვანი ერითემა ;
- ჰიპერტენზია ;
- ანგიონევროზის სიმპტომების გაუარესება;
- ღვიძლის დისფუნქცია ;
- გავლენა ინსულინის წინააღმდეგობაზე, გლუკოზის ტოლერანტობის ცვლილებები;
- კრონის დაავადება ;
- ქლოაზმა ;
- არასპეციფიკური წყლულოვანი კოლიტი ;
- ჰიპერმგრძნობელობის სიმპტომები.
ჯესის გამოყენების ინსტრუქცია (მეთოდი და დოზა)
თუ ქალი ირჩევს ჯესის კონტრაცეპტიულ აბებს, გამოყენების ინსტრუქცია მკაცრად უნდა დაიცვან. დადგენილია, რომ ტაბლეტები უნდა იქნას მიღებული მკაცრად შეფუთვაზე მითითებული თანმიმდევრობით. პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ყოველდღე დაახლოებით ერთსა და იმავე დროს, ჩამოიბანეთ მცირე რაოდენობით სითხით. ჯესის გამოყენების ინსტრუქცია მოიცავს 1 ტაბლეტის მიღებას დღეში 28 დღის განმავლობაში. ახალი შეფუთვა უნდა დაიწყოს ქალების წინა შეფუთვიდან ბოლო ტაბლეტის მიღებიდან მეორე დღეს. როგორც წესი, სისხლდენა შეიძლება დაიწყოს მოხსნიდან 2-3 დღის შემდეგ.
თუ ქალმა არ მიიღო რაიმე წამალი წინა თვეში ჰორმონალური პრეპარატებიკონტრაცეფცია, ჯესის მიღება იწყება პირველივე დღეს ყოველთვიური ციკლი. შესაძლებელია მისი მიღების დაწყება ციკლის მე-2-5 დღიდან, მაგრამ მიზანშეწონილია გამოიყენოთ დამატებითი ბარიერული კონტრაცეფცია ჯესის ტაბლეტების მიღების პირველი შვიდი დღის განმავლობაში.
როგორ მივიღოთ აბები კონტრაცეფციის სხვა მეთოდების შემდეგ მათზე გადასვლისას, უნდა ჰკითხოთ გინეკოლოგს, რომელმაც გირჩიათ ეს პრეპარატი.
ადრეული აბორტის შემდეგ, შეგიძლიათ დაუყოვნებლივ დაიწყოთ ჯესის მიღება დამატებითი ზომებიარ არის საჭირო კონტრაცეფცია.
თუ მშობიარობა ან აბორტი მოხდა მეორე ტრიმესტრში, მაშინ მიზანშეწონილია Jess OK-ის მიღება დაიწყოთ ამის შემდეგ 21-28-ე დღეს.
იმ შემთხვევაში, თუ ქალს გამოტოვებს აბი, რომელიც არააქტიურია, ამის იგნორირება შეიძლება. მაგრამ მაინც, არ უნდა მიიღოთ გამოტოვებული უმოქმედო აბები, რის გამოც ისინი გადაყრიან.
თუ აქტიური აბი გამოტოვებულია და შეფერხება არ აღემატება 12 საათს, მაშინ დაცვა არ მცირდება. თქვენ უნდა მიიღოთ პრეპარატი რაც შეიძლება მალე. თუ დაგვიანებამ 12 საათს გადააჭარბა, ქალმა გამოტოვა 2 ტაბლეტი, ან შესვენება კიდევ უფრო გრძელი იყო, ამ შემთხვევაში დაცვის დონე მცირდება. შესაბამისად, რაც უფრო გრძელია შესვენება, მით მეტია განაყოფიერების ალბათობა.
ამრიგად, ჯესის მიღების შეწყვეტის შედეგები შემდეგია: თუ ის გაგრძელდება 4 დღე ან მეტი, ორსულობის ალბათობა მნიშვნელოვნად იზრდება. იმისათვის, რომ მოხდეს ჰიპოთალამუს-ჰიპოფიზი-საკვერცხეების ღერძის ადეკვატური დათრგუნვა, აუცილებელია აბების უწყვეტი მიღება შვიდი დღის განმავლობაში.
ამიტომ, თუ ქალმა გამოტოვა, მან უნდა მიიღოს შემდეგი აბი რაც შეიძლება მალე, მას შეუძლია ერთდროულად ორი აბი. შემდეგი, თქვენ განაგრძობთ აქტიური ტაბლეტების მიღებას ჩვეულებრივ დროს. უმოქმედოები უნდა გადაყაროთ და ახალი შეფუთვა დაიწყოთ. ამ შემთხვევაში, შეყვანისას სისხლდენა ნაკლებად სავარაუდოა, თუმცა, მცირე გამონადენი შეიძლება მოხდეს მიღებისას.
თუ გამოყენების პერიოდში შეფერხდა აქტიური აბების გამოყენება და არ აღინიშნა სისხლდენა არააქტიური აბების მიღების დღეებში, ორსულობა უნდა გამოირიცხოს.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სერიოზული დარღვევების განვითარების შემთხვევაში შესაძლებელია აქტიური ნივთიერებების არასრული შეწოვა. ასეთ დღეებში აუცილებელია დამატებითი კონტრაცეფციის გამოყენება. თუ ქალმა აბი მიღებიდან 4 საათის განმავლობაში ღებინება მოიმოქმედა ისე, თითქოს აბი გამოტოვა.
სასურველია გინეკოლოგს დეტალურად ჰკითხოთ, როგორ შეწყვიტოთ აბების მიღება და ამავდროულად გადახვიდეთ კონტრაცეფციის სხვა მეთოდებზე.
დოზის გადაჭარბება
არ არსებობს ინფორმაცია ნარკოტიკების გადაჭარბების სერიოზული შემთხვევების შესახებ. დოზის გადაჭარბების გამო ქალს შეიძლება ჰქონდეს ღებინება, გულისრევა, ლაქები და მეტრორაგია. ტარდება სიმპტომური თერაპია.
ურთიერთქმედება
ჯესის და სხვა პრეპარატების (რიგ ანტიბიოტიკების, ფერმენტის ინდუქტორების) ერთდროული გამოყენებით მას შეუძლია გამოიწვიოს გარღვევის სისხლდენა, ასევე სანდოობის დონის დაქვეითება.
ჯესთან ერთდროული გამოყენებისას წამლები, რომლებიც იწვევენ ღვიძლის მიკროსომურ ფერმენტებს (ეს ბარბიტურატები , პრიმიდონი , კარბამაზეპინი , ფენიტოინი , რიფამპიცინი და ა.შ.), იზრდება სასქესო ჰორმონების კლირენსი.
ზოგიერთის გავლენით ანტიბიოტიკები შეიძლება იყოს ესტროგენის ენტეროჰეპატური მიმოქცევის დაქვეითება და, შესაბამისად, ეთინილ ესტრადიოლის კონცენტრაციის დაქვეითება.
მიკროსომურ ფერმენტებზე მოქმედი წამლების ერთდროული გამოყენების პერიოდში, ისევე როგორც ასეთი პრეპარატების შეწყვეტიდან 28 დღის განმავლობაში, საჭიროა დამატებითი კონტრაცეპტივები. ამპიცილინისა და ტეტრაციკლინების მიღებიდან 7 დღის განმავლობაში საჭიროა დამატებითი კონტრაცეფცია.
ჯესმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხვა მედიკამენტების მეტაბოლიზმზე.
სხვა პრეპარატების ჯესთან ურთიერთქმედების ალბათობის დასადგენად, თქვენ უნდა ყურადღებით წაიკითხოთ ინსტრუქციები მათთვის.
გაყიდვის პირობები
იყიდება აფთიაქებში რეცეპტით.
შენახვის პირობები
ჯესი უნდა ინახებოდეს 30°C-მდე ტემპერატურაზე, ტენიანობისგან და ბავშვებისთვის ხელმისაწვდომობისგან დაცულ ადგილას.
საუკეთესოა თარიღამდე
შესაძლებელია 5 წლის განმავლობაში შენახვა.
სპეციალური მითითებები
თუ არსებობს გარკვეული რისკ-ფაქტორები, ჯესის მიღებამდე უნდა აწონ-დაწონოთ ამ კონკრეტული კონტრაცეპტივის გამოყენების მიზანშეწონილობა.
უნდა აღინიშნოს, რომ კვლევის დროს გამოვლინდა კავშირი ორალური კონტრაცეპტივების გამოყენებით დაცვასა და თრომბოემბოლიის, ვენური და არტერიული თრომბოზის სიხშირის ზრდას შორის. თუმცა, ეს დაავადებები ძალიან იშვიათია. თრომბოზის უფრო მაღალი რისკი შეინიშნება მწეველებში, ხანდაზმულებში, სიმსუქნე, შაკიკი, გულის სარქვლის დაავადება, დისლიპოპროტეინემია და წინაგულების ფიბრილაცია.
თუ შაკიკის ინტენსივობა და სიხშირე იზრდება, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ ჯესის მიღება.
ასევე არსებობს რისკი საშვილოსნოს ყელის კიბო ქალებში მუდმივი პაპილომავირების ინფექცია .
იშვიათად, ქალებს, რომლებიც იღებდნენ ორალურ კონტრაცეპტივებს, განუვითარდათ ღვიძლის კეთილთვისებიანი სიმსივნე. ძალიან იშვიათ შემთხვევებში აღინიშნა ღვიძლის ავთვისებიანი სიმსივნე.
ქალები, რომლებსაც აქვთ განვითარების მაღალი რისკი ჰიპერკალიემია , უნდა განისაზღვროს სისხლში კალიუმის დონე პრეპარატ ჯესის გამოყენების პირველი ციკლის განმავლობაში.
ქალებთან ერთად ჰიპერტრიგლიცერიდემია უნდა გავითვალისწინო, რომ ჯესის მიღებისას მათი პანკრეატიტის განვითარების რისკი იზრდება.
თუ ქალს პრეპარატის მიღებისას აღენიშნება არტერიული წნევის მკვეთრი მატება, კონტრაცეპტივები უნდა შეწყდეს. თუ არტერიული წნევის ნორმალიზება შესაძლებელია ანტიჰიპერტენზიული მკურნალობით, მაშინ ტაბლეტების მიღება შეიძლება გაგრძელდეს.
ღვიძლის მწვავე ან ქრონიკული დარღვევის შემთხვევაში აუცილებელია პრეპარატის შეწყვეტა მდგომარეობის ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებამდე.
კომბინირებული პერორალური მედიკამენტების მიღებისას ზოგიერთი ლაბორატორიული პარამეტრი შეიძლება შეიცვალოს, მაგრამ ისინი არ სცდება ნორმალურ დიაპაზონს.
ჯესი, ისევე როგორც სხვა კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივები, ვერ იცავს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისგან, ასევე აივ ინფექციისგან.
ჯესის აბების გამოყენება ჩასახვის საწინააღმდეგოდ, ქალი აღნიშნავს, რომ მისი მიღებისას მენსტრუაცია არ აქვს. ზოგჯერ, უფრო ხშირად პირველ თვეებში, ქალი ამჩნევს, რომ მისი მენსტრუალური ციკლი ხდება არარეგულარული. როგორც წესი, ადაპტაციის პერიოდი გრძელდება სამი ციკლი.
პრეპარატის მიღება არ მოქმედებს კონცენტრაციის უნარზე.
ჯესის ანალოგები
მე-4 დონის ATX კოდი ემთხვევა:
ჯესის ნარკოტიკების ანალოგები არის კონტრაცეპტივები ჯეს პლუსი , მიდიანა , დიმია , იარინა . ასევე არსებობს სხვა ანალოგები სხვადასხვა მწარმოებლისგან, რომლებიც წარმოადგენენ ორალურ კონტრაცეპტივებს. როგორ მივიღოთ მსგავსი მედიკამენტები და რომელი გირჩევნიათ, უნდა ჰკითხოთ თქვენს გინეკოლოგს.
ჯესსა და ჯეს პლუსს შორის განსხვავება ისაა, რომ ჯეს პლიუსი შეიცავს კალციუმის ლევომეფოლატი ან ფოლატი . ფოლიუმის მჟავა მიეკუთვნება B ვიტამინებს, ისინი არ სინთეზირდება ორგანიზმში, ამიტომ ზოგჯერ არჩევის დროს - ჯესი ან ჯესი პლუსი - ქალი ამ უკანასკნელს ანიჭებს უპირატესობას. კიდევ რა განსხვავებაა Jess Plus-სა და Jess-ს შორის და რომელ ტაბლეტებს მირჩევთ, უნდა ჰკითხოთ თქვენს გინეკოლოგს.
დიმია თუ ჯესი - რომელია უკეთესი?
დიმია არის ორალური კონტრაცეპტივი, რომელიც შეიცავს მსგავს კომპონენტებს. ის ჯესის უფრო იაფი ანალოგია. მაგრამ საბოლოო გადაწყვეტილება პრეპარატის არჩევის შესახებ ექიმმა უნდა მიიღოს.
რომელია უკეთესი: კლერა თუ ჯესი?
კლაირა არის დაბალი დოზით ორალური კონტრაცეპტივი, რომელიც შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას ესტრადიოლის ვალერატი . ეს პრეპარატი მითითებულია ქალებისთვის, რომლებსაც აქვთ ესტროგენის მაღალი დონე სხეულში. როგორც წესი, Qlaira რეკომენდებულია ხანდაზმული ქალებისთვის.
რომელია უკეთესი: იარინა თუ ჯესი?
იარინა არის დაბალი დოზით მონოფაზური კონტრაცეპტივი, რომელსაც აქვს ანტი-MCS და ანტიანდროგენული ეფექტი. იარინა დადებითად მოქმედებს კანისა და თმის მდგომარეობაზე და არ იწვევს წონის მატებას. ორივე წამლის ინგრედიენტები ერთნაირია, განსხვავდება მხოლოდ ეთინილ ესტრადიოლის დოზა.
რომელია უკეთესი: ჯესი თუ ჟანინი?
Jeannine არის კომბინირებული ესტროგენ-პროგესტოგენური კონტრაცეპტივი, რომელიც შეიცავს ეთინილ ესტრადიოლს და დიენოგესტი . ჟანინის მიღებისას ქალები უფრო მეტად ამჩნევენ ზოგიერთ გვერდით მოვლენებს, თუმცა პრეპარატი ასევე კონტრაცეფციის საიმედო საშუალებაა.
ლოჯესტი თუ ჯესი - რომელია უკეთესი?
როგორც კონტრაცეპტივის ნაწილი Logestშეიცავს ეთინილ ესტრადიოლს და გესტოდენი . გვერდითი მოვლენები და ეფექტები სხეულზე მსგავსია ნარკოტიკების ჯესის ეფექტების. თუმცა, მხოლოდ ექიმს შეუძლია აირჩიოს ოპტიმალური ორალური კონტრაცეპტივი.
ჯესი თუ დიანა 35 - რომელია უკეთესი?
პრეპარატ Diane 35-ს აქვს გესტაგენური თვისებები, ის შეიცავს ეთინილ ესტრადიოლს და ანტიანდროგენის ციპროტერონის აცეტატს. Diane 35-ის მიღებისას ქალები უფრო ხშირად აღნიშნავენ წონის უმნიშვნელო მატებას და სხვა გვერდით ეფექტებს.
ბავშვებისთვის
თინეიჯერ გოგონებს შეუძლიათ გამოიყენონ ჯესი პირველი მენსტრუაციის შემდეგ.
ზოგჯერ ამ პრეპარატს თინეიჯერებს უნიშნავენ აკნეს გამო. ჯესის მიმოხილვები აკნეზე მიუთითებს ამ პრეპარატის ეფექტურობაზე.
ალკოჰოლთან ერთად
ჯესი და ალკოჰოლი შეიძლება გაერთიანდეს, თუ ქალი სვამს ალკოჰოლს მცირე რაოდენობით და იშვიათად. ალკოჰოლი არ ამცირებს ორალური კონტრაცეპტივების ეფექტურობას.
ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ორსულობა და ძუძუთი კვება არის ჯესის მიღების უკუჩვენება. თუ ორსულობა გამოვლინდა აბების მიღების დროს, დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოთ კონტრაცეპტივების მიღება. ჩატარებული კვლევები აჩვენებს, რომ თუ ორსულობა ხდება ჯესის მიღების შემდეგ, არა უარყოფითი შედეგებიბავშვი არ აღინიშნება.
ვინაიდან ორალური კონტრაცეპტივები შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს დედის რძის შემადგენლობასა და რაოდენობაზე, ისინი არ არის რეკომენდებული ქალებისთვის, სანამ არ შეწყვეტენ ძუძუთი კვებას.
მე სრულიად კმაყოფილი ვარ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბებით. ჯესის ტაბლეტები ჰორმონალურია, რომელიც ცვლის ორგანიზმის მთელ ფუნქციონირებას. რა თქმა უნდა, უკეთესობისკენ. კანი ხდება მშვენივრად სუფთა (ეს არის ერთადერთი მიზეზი, რის გამოც მათ ვიღებდი დიდი ხნის განმავლობაში), ამიტომ აკნესა და კანის ნაკლოვანებების ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალება შესანიშნავი საშუალებაა! მარველონის კურსებს გავდივარ და ვერ გადავწყვიტე რომელი ჰორმონალური აბებიისინი უფრო მაწყობენ. ამის შესახებ ექიმთან კონსულტაციას გავუწიე, მან თქვა, რომ არ არსებობს ფუნდამენტური განსხვავებები, ვის რა მოსწონს მეტი.
ჯეს პლუსს აქვს ბევრი დადებითი თვისება, რომელიც კარგ გავლენას ახდენს სხეულზე. კოსმეტიკური ეფექტი შესამჩნევია პრეპარატის მიღების პირველივე დღეებიდან! მათ შორისაა ვიტამინები და სასარგებლო ნივთიერებები. ეს არის ზუსტად მთავარი განსხვავება Jess Plus და Jess ტაბლეტებს შორის. მათ შორის ფასში სხვაობა დაახლოებით 100 მანეთია, მე კი იგივე ფასად ვიყიდე. ჯესი, რომლის ფასია დაახლოებით 1000₽, არ შეიცავს სასარგებლო კომპონენტებს, განსხვავებით ჯესი+.
როგორ გადავედი მათზე?
მეჯესზე წავიკითხე მიმოხილვები, რომლებიც ძირითადად დადებითი იყო და გადავწყვიტე Marvelon-ის ნაცვლად მესინჯაო. ჯესის ტაბლეტების მიღება ძალიან მარტივია და არ ცდება, ვინაიდან სპეციალური ზოლი გამოიყენება მისი მიღების პირველი დღის აღსანიშნავად კვირის დღიდან. პროცესი კი საინტერესოა))). როგორც ბოლო საშუალება, არის ინსტრუქციები ჯესზე, სადაც მოცემულია მინიშნება. ჯესის მიღება სასურველია მენსტრუალური ციკლის პირველივე დღიდან დაიწყოს, ამ შემთხვევაში არ არის საჭირო დამატებითი მეთოდიკონტრაცეფცია, ყველა სხვა შემთხვევაში (შეგიძლიათ დალიოთ მეორე, მეხუთე დღიდან) დამატებითი ბარიერული მეთოდია საჭირო. ჯესი იყენებს მას, როგორც ნებისმიერ სხვა კონტრაცეპტივს ყოველდღე, ერთსა და იმავე დროს. ამრიგად, პაკეტის აღების ბოლოს იწყება მენსტრუაცია. კიდევ ერთი უპირატესობა ის არის, რომ პრეპარატი ჯესი ეხმარება გამოთვალოს "ამ დღეები" და, საჭიროების შემთხვევაში, შეაფერხოს ან დააჩქაროს მათი დაწყება.
უმჯობესია ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების მუდმივად მიღება, როგორც ექიმმა მითხრა, მაგრამ ასევე შეგიძლიათ შეწყვიტოთ აბების მიღება, თუ ისინი არ არის შესაფერისი. ან გადაერთეთ სხვა წამალზე. უბრალოდ დაასრულეთ პაკეტი და ნუ დაიწყებთ მეორეს. ჯესის შემდეგ, ციკლი ისევ იგივე იქნება, რაც მის მიღებამდე. ჯესის გაუქმება უჩვეულოს არაფერს იწვევს. რამდენჯერმე დავიწყე მათი დალევა, შემდეგ შევწყვიტე. ჯესის კონტრაცეპტული აბები არ მაწყობს, ალბათ, მხოლოდ ორ რამეში: ფასი და გამოყენების დაწყება. პირველი ნათელია, წელიწადში დაახლოებით 13,000 რუბლი ღირს Jess Plus-ის მიღება. და მეორეც, ვფიქრობ, ღირს ახსნა. როდესაც დაიწყებთ მის მიღებას, CD პერიოდი ოდნავ იზრდება. ანუ ჩვეულებრივ 5-ია და როცა იწყებ მიღებას 7-8. შემდეგ ყველაფერი ნორმალურად უბრუნდება, მაგრამ მე ეს არ ვარ ძალიან ბედნიერი.
კონტრაცეპტული აბები ჯესი მიეკუთვნება კომბინირებულ ერთფაზიან მიკროდოზირებულ ორალურ კონტრაცეპტივებს. რას ნიშნავს ეს?
კომბინირებული - ეს ნიშნავს, რომ ისინი შეიცავს ესტროგენს და გესტაგენს. ამ შემთხვევაში, ეთინილ ესტრადიოლი და დროსპირენონი.
ერთფაზიანი ნიშნავს, რომ ტაბლეტებში ჰორმონების დოზის თანაფარდობა არ იცვლება მთელი ციკლის განმავლობაში.
მიკროდოზირებული ნიშნავს, რომ მათში ჰორმონების (განსაკუთრებით ესტროგენის) დოზა არის მინიმალური შესაძლო: 20 მკგ ეთინილ ესტრადიოლი და 3 მგ დროსპირენონი.
პერორალური ნიშნავს, რომ პრეპარატი მიიღება პერორალურად პირის ღრუს მეშვეობით. პრეპარატი ჯესი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, შეფუთვაში არის 28 ცალი, მათგან 24 შეიცავს აქტიური ინგრედიენტები- ე.წ. "აქტიური" ტაბლეტი და 4 - ცარიელი, პლაცებო.
კონტრაცეპტივები ნიშნავს, რომ ქალის ჰორმონების შერჩეული კომბინაცია ხელს უშლის კვერცხუჯრედის მომწიფებას და ორსულობას შეუძლებელს ხდის.
ვისთვის არის შესაფერისი ჯესის ტაბლეტები?
ყველა ქალის სხეულში ციკლური ცვლილებები ხდება ქალის ორ ჰორმონს - ესტროგენსა და პროგესტერონს შორის თანაფარდობაში. ინდივიდუალურად, ბალანსი შეიძლება გადაინაცვლოს ერთ-ერთ მათგანზე - შემდეგ ისინი საუბრობენ ესტროგენებზე ან გესტაგენებზე.
ესტროგენის ტიპის ქალებს აქვთ მრგვალი ფორმები, სავსე მკერდი და ორსულობის დროს წონაში მატების ტენდენცია აქვთ. მათი მენსტრუალური ციკლი გრძელია (28 დღეზე მეტი), ხოლო პრემენსტრუალური სინდრომი (PMS) ვლინდება გაღიზიანებითა და აგრესიით.
გესტაგენური ტიპის ქალები ჩვეულებრივ მაღალია, პატარა მკერდით, აქვთ მოკლე მენსტრუალური ციკლი, PMS-ის დროს კი განიცდიან დეპრესიას და წელის ტკივილს. ვინაიდან პროგესტერონი სინთეზის ერთ-ერთ ეტაპზე გარდაიქმნება მამრობითი სქესის ჰორმონ ტესტოსტერონში, ამ ტიპის ქალები ხშირად განიცდიან ანდროგენიზმის გამოვლინებებს: აკნე, ცხიმიანი კანი და თმა. ჯესი - ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები მხოლოდ მათთვისაა.
90-იან წლებში სინთეზირებული გესტაგენის დროსპირენონმა აჩვენა შესანიშნავი ანტიანდროგენული თვისებები. მისი შემცველი პრეპარატები ხელს უწყობს ცხიმიანი კანის მოცილებას და აკნეს ვულგარის (აკნეს) მკურნალობას.
გარდა ამისა, პროგესტერონის ეს ანალოგი კონკურენციას უწევს მინერალოკორტიკოიდებს, რომლებიც ინარჩუნებენ სითხეს ორგანიზმში. ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების მიღებისას ჯესის შეშუპება ქრება და ჭარბი წყლის მოშორების გამო წონაშიც კი იკლებს.
გესტაგენისა და ესტროგენის კომბინაცია აუმჯობესებს ლიპიდურ სპექტრს, ამცირებს ათეროსკლეროზის რისკს.
ვინაიდან პრეპარატის კონტრაცეპტული ეფექტი უზრუნველყოფილია ჰორმონალური ნივთიერებების მინიმალური რაოდენობით, ის შეიძლება რეკომენდებული იყოს ახალგაზრდა ნულიპაროზი გოგონებისთვის, მაგრამ ასევე საკმაოდ შესაფერისია ზრდასრული ქალებისთვის. რაც შეეხება პრეპარატ ჯესს, გამოყენების ინსტრუქცია ითვალისწინებს მისი გამოყენების შესაძლებლობას მოზარდობიდან მენოპაუზის დაწყებამდე.
ვის უკრძალავს ინსტრუქცია ჯესის გამოყენებას?
გოგოებისთვის მენარქემდე და ქალებისთვის მენოპაუზის შემდეგ უაზრო და საშიშია კონტრაცეპტივების მიღება. არ არის საჭირო ორსულობის დროს მისი გამოყენება. კომბინირებული კონტრაცეპტივები გვხვდება მცირე რაოდენობით დედის რძე, ამცირებს მის რაოდენობას და გავლენას ახდენს მის ხარისხზე, ამიტომ პრეპარატი არ არის რეკომენდებული მეძუძური დედებისთვის, სულ მცირე, ბავშვის სიცოცხლის პირველ 6 თვეში.
აკრძალულია ჯესის გამოყენება, ინსტრუქცია გვაფრთხილებს:
ჰორმონდამოკიდებული ავთვისებიანი სიმსივნეების ეჭვის შემთხვევაში;
ღვიძლის ნებისმიერი სიმსივნე ან დაავადება მისი ფუნქციური მდგომარეობის დარღვევით;
თირკმლის მწვავე და მძიმე ქრონიკული უკმარისობის დროს;
არტერიებში ან ვენებში სისხლის შედედების ანამნეზში, ან მათ წინამორბედ მდგომარეობებთან ერთად (გარდამავალი ცერებროვასკულური ავარიები, სტენოკარდია),
დაავადებებში, რომლებიც მიდრეკილნი არიან სისხლის შედედების წარმოქმნას - მაგალითად, გულის დეფექტები, განსაკუთრებით რიტმის დარღვევით,
დიაბეტური ანგიოპათია;
პანკრეატიტის დროს სისხლში ტრიგლიცერიდების მომატებულ დონესთან ერთად, იზრდება პანკრეასის ნეკროზის რისკი.
მათთვის, ვინც გეგმავს ჯესის ტაბლეტების გამოყენებას, ინსტრუქციები შეგახსენებთ, რომელ შემთხვევებში უნდა გამოიყენოთ ამ ტიპის კონტრაცეპტივები სიფრთხილით.
რით განსხვავდება "ჯეს პლუსი" "ჯესისგან"?
ჯესი პლუსისა და ჯესის პრეპარატების ძირითადი აქტიური ინგრედიენტები იდენტურია, მაგრამ პირველს, გარდა ამისა, აქვს დამატებული კიდევ ერთი კომპონენტი - კალციუმის ლევომეფოლატი. ეს არის ვიტამინის B9 აქტიური ფორმა ( ფოლიუმის მჟავა), რომლის დეფიციტი ვლინდება დაღლილობისა და მადის დაქვეითებით, ხოლო მძიმე შემთხვევებში - მეგალობლასტური ანემიით. ორსულობის დროს ფოლიუმის მოთხოვნილება მნიშვნელოვნად იზრდება. ჯესსა და ჯეს პლუსს შორის განსხვავება შეიძლება გამოყენებულ იქნას კონცეფციისთვის მომზადების პერიოდში. თუ ორსულობა იგეგმება უახლოეს პერიოდში, მაგრამ ჯერ არ არის სასურველი (მაგალითად, თქვენ უნდა გაიაროთ მკურნალობის კურსი), ჯეს პლუსი დაგეხმარებათ ფოლიუმის მჟავის ფარული დეფიციტის შემდგომ აღმოფხვრაში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, არ არის განსხვავებები მითითებებში, უკუჩვენებებში და გვერდითი მოვლენებიჯესსა და ჯეს პლუსს შორის ინსტრუქციები არ არის აღწერილი.
ჯესის ტაბლეტის ფასი
ჯესის ტაბლეტების ფასი აფთიაქებში (მოსკოვში) ძალიან განსხვავდება. ამრიგად, 1 ციკლისთვის განკუთვნილი პაკეტი (28 ცალი) შეიძლება ღირდეს 659-დან 1250 რუბლამდე. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ჯესისთვის ტაბლეტის ფასი იქნება 23-დან 40 რუბლამდე თითო ცალი. ამავე ფასის დიაპაზონშია პრეპარატი Jess Plus, მისი ღირებულება ამჟამად 687-დან 1100-მდე მერყეობს. შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ჯესის კონტრაცეპტული აბების ფასი დაახლოებით იგივეა, რაც ამ კლასის სხვა ორალური კონტრაცეპტივებისთვის.
სტატიები თემაზე
